文/葛自銀 產科主任醫師
關于坐月子的傳統習俗可真多,祖國各地大江南北各有不同,其中有很多都對月子期間產婦的個人衛生方面做了限制,諸如不能洗頭,不能洗澡,不能刷牙等等,簡直就是讓產后媽媽灰頭土臉、臟兮兮地坐月子嘛。如果坐月子的時候正碰上酷暑難耐的夏天,這個問題就更加突出了,搞不好會嚴重影響產后媽媽的心情的!那么,我們就請產科醫生來辨析一下這些傳統的月子習俗有沒有道理,并告訴我們,月子里該怎樣搞好個人衛生。

有些地方的月子習俗認為月子里梳頭會掉頭發,且使頭皮疼痛,所以有“月子里不能梳頭”的說法。這是沒有科學根據的。
月子里可以梳頭,而且梳頭可刺激頭皮及頭皮上運行的經絡,提高產婦的精神,帶來舒暢的心情;梳頭還可促進頭皮的血液循環,保持發根健康,避免脫發、發絲斷裂或分叉,使頭發更密、更亮。實踐證明,產后每天照樣梳頭的產婦,日后既沒留下頭痛及頭皮痛的病根,也沒有發生脫發。
有些地方的月子習俗是月子里不能洗頭,否則以后會頭疼。之所以有這種習俗,大概也是與以前生活條件差有關——洗頭后不能迅速吹干,而那時女人的頭發又很長,不容易自然晾干,所以月子里洗頭就容易受涼,引起感冒等。
現在生活條件好了,月子里完全可以洗頭,尤其是夏天,出汗多,如果一個月不洗頭的話,頭皮會發癢,油膩膩的,很不舒服,也很影響產后媽媽的心情。可以適當減少洗頭的頻率,盡量可以躺著或坐著洗頭,減輕勞累感,洗頭后必須用熱風吹干頭發,否則披著濕漉漉的頭發很容易導致感冒。
有些地方的月子習俗說月子里不可刷牙,否則日后牙齒會過早掉落。為什么會有這種習俗?因為在懷孕期間,孕婦在內分泌激素的作用下,會出現牙齦充血、腫痛、易出血的現象,特別是在刷牙時;加之過去科學知識不普及,孕婦對在孕期如何攝取鈣了解得不夠,結果導致身體缺鈣,使很多人在生完孩子后牙齒確實變壞了。由此,很多人就認為產婦不能刷牙。
事實上,產婦在月子里一定要刷牙漱口,不然的話牙齒反易被損害。因為,產婦在月子里每天要進食大量的糖類、高蛋白食物,這些食物大多細軟,本來就失去了咀嚼過程中的自潔作用,容易為牙菌斑形成提供條件。如果不刷牙,就會使這些食物的殘渣留在牙縫中,在細菌作用下發酵、產酸,導致牙齒脫鈣,形成齲齒或牙周病,并引起口臭、口腔潰瘍等。月子里一定要天天刷牙。只要體力允許,產后第2天就應該開始刷牙,最好不超過3天。
另外,要維護孕產期的牙齒健康,需要注意以下幾點:
1.在孕期注意攝取鈣,保持口腔衛生,避免使牙齒受到損害。
2.產婦身體較虛弱,正處于調整中,對寒冷刺激較敏感,因此,最好用溫水刷牙。
傳統觀念認為月子里不能洗澡,認為產婦在分娩后全身的毛孔和骨縫都張開了,加之氣血兩虛,如果在月子里洗澡,就會使風寒侵襲體內,并滯留于肌肉和關節中,導致周身氣血凝滯,流通不暢,日后出現月經不調、身體關節和肌肉疼痛。
為什么千百年來民間流傳著月子里不能洗澡的習俗呢?這是因為,以往生活條件較差,不能為產婦提供良好的浴室及取暖設施。而分娩時為使胎頭順利娩出,在激素的作用下骨盆關節都打開了,身體的各個關節和韌帶也會變得較為松弛,所以,產婦在月子里身體很虛弱,不慎著涼確實非常容易感冒,并由于體虛而不易痊愈。
現在的生活條件與以往不可同日而語,能夠為產婦提供非常良好的洗浴環境和設施,使她們不再容易受涼感冒。因此,千百年流傳下來的這種習俗應該被破除了,因為它并不利于產婦康復。尤其是在盛夏坐月子,因為產后會大量排汗,污染皮膚,溢出的乳汁及下身產生的惡露也都會使皮膚變得很臟,多種液體混合在一起會散發出很難聞的氣味,使產婦渾身不舒服,精神狀態也不好。另外,皮膚黏膜上積累的大量病菌還可能會乘虛而入,引起毛囊炎、子宮內膜炎、乳腺炎等,甚至發生敗血癥。
研究表明,產后及時清潔身體具有活血、行氣的功效,可幫助產婦解除分娩疲勞,保持舒暢的心情;還可促進會陰傷口的血液循環,加快愈合;使皮膚清潔干凈,避免皮膚和會陰傷口發生感染;有利于產婦睡眠,增加食欲,使氣色好轉。調查顯示,產后洗澡對子宮收縮及惡露的顏色、量、氣味均無不良影響。
因此,月子里及時洗澡對產婦健康十分有益。不過需要注意以下幾點:
1.自然產的產婦,如果沒有會陰側切,在產后第二天即可淋浴。如果會陰傷口大或撕裂傷嚴重,可以等傷口愈合后再洗淋浴(一般需要四五天時間)。最好淋浴(可在家人幫助下),不適宜盆浴,以免臟水進入陰道引起感染。如果產婦身體較虛弱,不能站立洗淋浴,可先采取擦浴,等體力稍好些再洗淋浴。
2.剖宮產的產婦,須等待傷口愈合(一般要一周的時間)后再洗淋浴。
3.在夏天,浴室溫度保持常溫即可,洗澡水溫宜保持在35~37℃,夏天也不可用較涼的水沖澡,以免惡露排出不暢,引起腹痛及日后月經不調、身體痛等。
4. 每次洗澡的時間不宜過長,一般5~10分鐘即可。
5.洗后盡快將身體上的水擦去,及時穿上衣服后再走出浴室,避免身體著涼或被風吹著。尤其不要穿很少的衣服或不擦干身體就走到空調房間里。

其他一些提醒
1.每次如廁后,都要用溫水沖洗陰部,洗的時候要注意從會陰向肛門洗,以免將肛門的細菌帶到會陰傷口和陰道內。如果產婦患有痔瘡,大便后要注意清洗一下肛門部位,保持清潔有利于癥狀的緩解。
2.產后惡露一般要持續十幾天的時間,這期間新媽媽要注意勤更換衛生巾,保持干凈清爽。
3.夏天出汗多,建議媽媽們多準備幾身內衣和家居服,勤洗勤換。母乳喂養的新媽媽,乳汁常常沾濕內衣,產后最初幾天內陰道分泌物也比較多,建議乳罩、內褲每天換洗。
4.產后媽媽在月子里也要及時修剪自己的指甲,以免在照顧寶寶時劃傷寶寶嬌嫩的皮膚。
5.每天可以用溫熱的水洗洗腳,洗后擦干,并穿上薄棉襪。不要用涼水沖腳,以免使腳部受涼。