基層醫(yī)院快速康復(fù)護(hù)理在膽囊切除膽總管探查術(shù)后的效果分析

杜麗麗，楊莉萍，李建紅，王愛杰

·經(jīng)驗(yàn)交流·

基層醫(yī)院快速康復(fù)護(hù)理在膽囊切除膽總管探查術(shù)后的效果分析

杜麗麗，楊莉萍，李建紅，王愛杰

目的觀察快速康復(fù)護(hù)理(FTS)對(duì)膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者術(shù)后恢復(fù)效果及心理壓力的影響。方法選擇基層醫(yī)院膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石術(shù)后患者38例， 分為快速康復(fù)組(18例)和對(duì)照組(20例)。快速康復(fù)組接受快速康復(fù)外科及有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組僅進(jìn)行術(shù)后常規(guī)護(hù)理，比較2組術(shù)后臨床指標(biāo)和壓力水平。結(jié)果FTS組的3 d內(nèi)最高體溫、胃腸功能恢復(fù)及拔管最佳時(shí)間、早日提供胃腸外營(yíng)養(yǎng)的最佳時(shí)間、住院天數(shù)均較對(duì)照組縮短(P<0.05)，F(xiàn)TS組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為16.6%，對(duì)照組為30%(P<0.05)，F(xiàn)TS組比對(duì)照組患者壓力明顯減輕(P<0.05)。結(jié)論快速康復(fù)護(hù)理有利于膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者術(shù)后的康復(fù)，可增強(qiáng)患者積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理的信心，同時(shí)減輕患者因疾病和手術(shù)帶來的焦慮和壓力情緒。

膽總管結(jié)石術(shù)后；膽囊結(jié)石；胃腸外營(yíng)養(yǎng)

快速康復(fù)護(hù)理(FTS)是指為讓擇期手術(shù)的患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間、住院日期縮短、術(shù)后并發(fā)癥和病死率降低而實(shí)施的圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)措施[1]。應(yīng)用FTS模式可使患者盡快回歸社會(huì)，減輕患者的思想負(fù)擔(dān)。FTS護(hù)理干預(yù)旨在實(shí)施優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理及個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，使患者能夠更好地接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)，而且有利于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采取抽樣法，以2014年12月-2016年2月在寧夏第三人民醫(yī)院住院的患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①術(shù)前臨床表現(xiàn)及肝膽影像學(xué)檢查證實(shí)膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者；②知情同意，愿意配合本研究并符合倫理學(xué)要求。排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性化膿性、壞疽性膽囊炎，重癥膽管炎者；②重度萎縮性膽囊炎者。……