輪狀病毒腹瀉怎么辦？

墨胡

輪狀病毒腹瀉（又名為秋季腹瀉）是秋冬季常見的兒科疾病，發病年齡集中在6個月到3歲的小孩之間，是冬季常見的兒科急診之一。輪狀病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等都是導致腹瀉的常見病原體，其中最主要的是輪狀病毒。輪狀病毒腹瀉常在學齡、學齡前兒童間小范圍流行，有時呈散發狀。它可以經糞—口傳播，也可通過氣溶膠形式，經呼吸道感染而致病。輪狀病毒腹瀉是病毒感染性疾病，通常具有自限性，即經過自然病程（約一周），不需特殊治療即可自愈，家長們不用太緊張。但是該病起病急，腹瀉癥狀較明顯，孩子又發燒、又拉肚子，病懨懨的樣子甚是可憐，這讓通常讓患兒家長十分緊張，帶著孩子就往醫院跑。而到了醫院醫生檢查過后只是囑咐多喝鹽水，不需要特殊用藥。家長不能理解醫生的“不作為”，容易因此導致醫患糾紛。讓我們來了解關于輪狀病毒腹瀉的基本常識，才不會在孩子拉肚子時手忙腳亂。

輪狀病毒腹瀉的表現

典型的輪狀病毒腹瀉具有3個突出癥狀，即上呼吸道感染、嘔吐、腹瀉。具體特點為：

1.起病急，常伴有上呼吸道感染的癥狀如發熱、流涕、噴嚏、鼻塞等，而常被家長誤認為感冒。

2.部分患兒在起病初期伴有嘔吐癥狀。

3.大便次數每日可達十余次左右，呈水樣或黃色蛋花湯樣大便，帶少許粘液，沒有明顯的腥臭味。

4.腹瀉、嘔吐嚴重的患兒會出現脫水癥狀，表現為煩躁、精神不安、尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等。

該病是自限性疾病，在適當的護理下，一周左右患兒可以自愈，家長不需要過度緊張，也不需要過度使用抗生素，但是營養不良、免疫缺陷、或有先天性疾病的患兒則需要及時就醫。

如何預防輪狀病毒腹瀉

導致輪狀病毒腹瀉的原因如下：患兒的免疫系統、消化系統仍未發育成熟；患兒的餐具或者食物處理不善或消毒不佳；季節變化時患兒容易發生感染，并容易在兒童密集的場合小流行。因此預防輪狀病毒腹瀉要做到以下幾點：

1.勤洗手，做好手衛生以及餐具的衛生消毒，防止疾病傳播。

2.豐富膳食營養，適度運動，保證睡眠充足，提升免疫力。

3.在疾病流行的時期盡量避免到人群密集的公共場所。

4.感染高發季節應多開窗通風，勤曬被褥衣物。

5.接種輪狀病毒疫苗。在每年7—9月份，即輪狀病毒腹瀉流行季節來臨之前接種，每年一次，接種該疫苗可以防止重癥腹瀉的發生，使患兒感染輪狀病毒后發病表現更輕，不會引起危及生命的嚴重腹瀉癥狀。

輪狀病毒腹瀉的治療原則是什么呢？

1.補液

治療輪狀病毒腹瀉的核心原則是防治因感染、腹瀉而引起的患兒脫水，而預防脫水首選方法是通過口服補液鹽補充流失的水電解質。有腹瀉癥狀的患兒均可以飲口服補液鹽，直至腹瀉停止。如果患兒在口服補液的過程中仍然出現神志淡漠、哭時淚少、尿少等脫水癥狀，則應至醫院靜脈補液。

2.鼓勵進食

發生腹瀉時，有些家長會選擇禁食以減少腹瀉次數以及大便的量，殊不知這是一種錯誤的方法。僅發生腹瀉癥狀的患兒，不僅不應禁食，還應鼓勵其多吃易消化的流質、半流質食物，補充營養與能量。母乳喂養的患兒要繼續母乳喂養，并且可以適當增加哺乳次數及時間，一是補充患兒能量，二是母乳可以提高患兒抵抗力。但是對于嘔吐癥狀嚴重的患兒，則需要禁食，防止因頻繁的嘔吐導致的窒息嗆咳以及消化道黏膜的損傷，而禁食的患兒應到醫院進行靜脈補液補充營養和水分。

3.合理使用藥物

輪狀病毒感染目前尚無特效治療藥物，而對于發熱、腹瀉、嘔吐的癥狀可以通過退熱、保護胃黏膜、調節腸道菌群的藥物減輕癥狀、縮短病程。如果沒有合并其他病原體感染，則不需要使用抗生素。

4.補充微量元素

腹瀉的患兒除了脫水，也容易存在微量元素的流失，適當補充鋅、鈣、鎂、鐵等微量元素，有助于防止患兒出現營養不良等癥狀，并有助于痊愈。