研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值

肖 艷，秦凌花，張艷霞

（長治市第二人民醫院激光治療室，山西 長治 ，046000）

研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值

肖 艷，秦凌花，張艷霞

（長治市第二人民醫院激光治療室，山西 長治 ，046000）

目的 探討重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值。方法 將2016年2月-2017年2月110例皮膚激光美容患者作為對象，依據數字表法分組，各有55例。對照組采用常規的皮膚二氧化碳激光治療，研究組在對照組基礎上給予重組人表皮生長因子治療。比較兩組皮膚激光美容效果；創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間。結果研究組皮膚激光美容效果高于對照組，P＜0.05；研究組創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間短于對照組，P＜0.05。結論 重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值高，可有效提高美容效果，縮短創面愈合時間，值得推廣。

重組人表皮生長因子；皮膚激光美容；創面愈合時間

近年來，皮膚激光美容在美容科中受到青睞，在年輕人中越來越受推崇。但術后創面的愈合仍是臨床研究重點。創面愈合為多種細胞、因子參與的過程，重組人表皮生長因子是一種小肽，由53個氨基酸殘基組成，是類EGF大家族的一個成員，是一種多功能的生長因子，在體內體外都對多種組織細胞有強烈的促分裂作用，是通過基因重組技術合成的多肽，對加速創面愈合作用良好[1-2]。為了研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值，本研究將2016年2月-2017年2月110例皮膚激光美容患者作為對象，依據數字表法分組，各有55例，對照組采用常規的皮膚二氧化碳激光、光子嫩膚治療、冷敷治療等進行治療，研究組在對照組基礎上給予重組人表皮生長因子治療，對重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用效果和可行性進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月-2017年2月110例皮膚激光美容患者作為對象，依據數字表法分組，各有55例。研究組男48例，女7例；年齡21-45歲，平均（34.25±2.13）歲。其中，皮贅有10例，色素痣有10例，雀斑16例，年齡斑10例，瞼黃疣9例。對照組男47例，女8例；年齡21-45歲，平均（34.21±2.75）歲。其中，皮贅有10例，色素痣有11例，雀斑16例，年齡斑10例，瞼黃疣8例。兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2 方 法

對照組采用常規的皮膚二氧化碳激光治療，研究組在對照組基礎上給予重組人表皮生長因子治療。在皮膚二氧化碳激光治療之后，給予0.9%生理鹽水稀釋凍干重組人表皮生長因子，配置成為5000IU/ml的藥液，用1ml藥液濕透10平方厘米雙層干紗布，在皮膚表面外敷，每次30分鐘，每天2次，共治療7天。

1.3 觀察指標

比較兩組皮膚激光美容效果；創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間。

顯效：皮膚病變消失，患者對修復后美容效果滿意；有效：皮膚病變和治療前對比雀斑、年齡班、褐斑等方面改善大于50%，患者較為滿意度；無效：癥狀無明顯改善，患者不滿意。皮膚激光美容效果為顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件統計數據，計量資料作t檢驗，計數資料采用χ2檢驗對比，結果以P＜0.05說明有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組皮膚激光美容效果相比較

研究組皮膚激光美容效果高于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 兩組皮膚激光美容效果相比較[例數（%）]

2.2 兩組創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間相比較

研究組創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間短于對照組（P＜0.05），見表2.

表2 兩組創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間相比較(x ± s，d)

3 討 論

燒傷、燙傷、激光損傷和手術等多種原因所致皮膚創傷是常見皮膚損傷，根據損傷類型、損傷程度和創面情況不同，皮損修復之后效果和愈合時間均存在差異。目前，創面修復抑制是外科研究的重要課題。色素痣、瞼黃疣是皮膚深層損害，采用激光治療時需將皮損徹底去除，但若損傷到真皮深層，可遺留凹陷性疤痕；而皮膚疣和皮贅等屬于表皮贅生物，采用激光治療可有效去除，但容易復發。雀斑在年輕女性中比較常見，激光治療后可淡化或消失，但容易復發。激光治療是現代美容的方法之一，但部分激光機脈沖寬度比熱弛豫時間短，表皮對激光的吸收比較多，皮膚熱損傷比較嚴重，加上亞洲人在接受皮膚治療后容易出現色素沉著，且激光美容存在一定的疼痛感，皮膚組織在激光作用下光熱損傷修復全程中，可可出現光學參數變化。

近年來，各種新型藥物不斷出現，為組織修復提供了新的方法。研究顯示，重組人表皮生長因子對各類激光治療后即時創傷有明顯的修復作用，可促進表面愈合，減少局部感染，預防色素沉著和瘢痕形成。

人表皮生長因子為一種多肽，組成包括53個氨基酸，在人體組織和體液廣泛存在，可廣泛刺激細胞增殖，通過自身磷酸化反應對細胞增殖基因進行誘導或調控，啟動創傷修復過程[4]。人表皮生長因子可促進皮膚血流量增加，改善皮膚微循環，改善表皮細胞營養狀況，避免代謝產物在皮膚淤積[5-6]，可滋潤皮膚，刺激細胞外一些透明質酸和糖蛋白等大分子合成以及分泌， 因此其可作為化妝品添加劑用于面部整形，促進人體皮膚新陳代謝，減少皮膚畸形，同時又可有效治療口腔開眼、壞疽、術后創口和皮膚外傷，且對于放射治療所致皮炎也有良好的治療效果，有利于加速潰瘍面和傷口愈合。

重組人表皮生長因子是一種外源性人表皮生長因子，是通過基因工程所獲得的產物，和人表皮生長因子在結構和活性方面具有高度一致性，可加速上皮生長和創面修復愈合。重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用可修復單一激光治療所帶來的創傷，減輕局部炎癥反應，預防感染發生，加速創面愈合[7-8]。激光治療應用于美容科的目的在于美化皮膚，而創傷后的修復非常關鍵。重組人表皮生長因子可通過在皮膚激光美容之后應用，發揮修護和加速創面愈合的作用，可有效提升皮膚愈合質量，促進表皮損傷修復，且無毒副作用，應用方便。

本研究中，對照組采用常規的皮膚二氧化碳激光治療，研究組在對照組基礎上給予重組人表皮生長因子治療。結果顯示，研究組皮膚激光美容效果高于對照組，且創面平均愈合時間、創面結痂的時間、痂皮脫落的時間短于對照組，可見重組人表皮生長因子在皮膚激光美容中的應用價值高，可有效提高美容效果，縮短創面愈合時間，值得推廣。

[1] 林玲.重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值分析[J].中國醫療美容,2016,6(9):45-47.

[2] Sun,C.-C.,Chang,C.-K.,Ma,D.H.-K. et al.Dry eye after LASIK with a femtosecond laser or a mechanical microkeratome[J].Optometry and vision science:official publication of the American Academy of Optom etry,2013,90(10):1048-1056.

[3] 郭曉靜.外用重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的臨床應用分析[J].現代診斷與治療,2016,27(13):2430-2431.

[4] 石成方,趙志力.重組人表皮生長因子凝膠用于激光祛斑去痣術后創面修復的效果[J].中國醫藥導報,2016,13(5):134-136.

[5] Sweeney, Sunya,Smith, Derek K.,Messersmith, Marion et al.Comparison of 5 types of interocclusal recording materials on the accuracy of articulation of digital models[J].American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics,2015,148(2):245-252.

[6] 劉必來,孫雪峰,陳平等.重組人表皮生長因子配合超脈沖C02激光磨削治療痤瘡后瘢痕127例[J].中國美容醫學,2008,17(6):894-895.

[7] 劉必來,孫雪峰,陳平等.重組人表皮生長因子促進超脈沖CO2激光磨削痤瘡疤痕后創面愈合的作用[C].//第十二屆東南亞地區醫學美容學術大會論文集.2009:134-135.

[8] 饒俊賢.使用重組人表皮生長因子對一例多西他賽滲漏的護理體會[J].當代護士（上旬刊）,2016,14(7):183-184.

To study the application value of recombinant human epidermal growth factor in skin laser beauty

XIAO Yan,QIN Ling-hua,ZHANG Yan-xia
(Department of Laser Therapy, Second People 's Hospital, Changzhi City, Shanxi Province, 046000, China)

Objective To investigate the application value of recombinant human epidermal growth factor in skin laser cosmetology.Methods110 cases of skin laser cosmetic patients in February 2016 -2017 February were divided into 55 groups according to the digital table method.The control group

conventional skin CO2laser treatment, and the study group was treated with recombinant human epidermal growth factor on the basis of the control group.The skin laser cosmetic e ff ects of two groups were compared. The average healing time, the time of wound scab and the time of crust peeling were compared.Results The skin laser cosmetic e ff ect of the study group was higher than that of the control group, P ＜ 0.05;The average healing time, the time of scab and the time of exfoliation were shorter in the study group than in the control group, P ＜ 0.05.Conclusion Recombinant human epidermal growth factor is of high value in cosmetic laser skin treatment. It can e ff ectively improve the cosmetic e ff ect and shorten the wound healing time. It is worth popularizing.

recombinant human epidermal growth factor; skin laser beauty; wound healing time

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.11.018