拒絕風險 老人吃藥切勿一口吞

朱燕梅

老年人吃藥除了避免“一把吞”，還要注意用藥數量、用藥劑量和時間。老年人同時用藥不能超過5種。專家指出，凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數目。

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應低于成年人劑量，一般使用成人藥量的3/4。另外，老年人服藥更要講究擇時原則，就是根據時間生物學和時間藥理學的原理，選擇最合適的用藥時間進行治療。例如心絞痛患者，變異型心絞痛多在 0點- 6點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑；而勞力型心絞痛多在6點-12點發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。老年人用藥期間，一旦發生新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。暫停用藥作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。