優質護理在老年股骨頸骨折中的應用效果分析

李 麗

（山西省西山煤電集團公司古交礦區總醫院鎮城底分院，山西 古交 030203）

優質護理在老年股骨頸骨折中的應用效果分析

李 麗

（山西省西山煤電集團公司古交礦區總醫院鎮城底分院，山西 古交 030203）

目的分析在老年股骨頸骨折中應用優質護理的療效。方法選取我院接受的老年股骨頸骨折患者60例作為研究對象，根據隨機排序原則將其分為對照組和觀察組，為對照組患者進行常規護理，在常規護理的基礎之上，為觀察組患者進行優質護理，對比分析兩組患者的護理效果。結果經過護理后，兩組患者在SAS評分、SDS評分以及護理滿意度方面比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對老年股骨頸骨折患者采用優質護理，可以降低SAS和SDS的評分，值得被推廣至臨床上并應用。

老年股骨頸骨折；優質護理；應用效果

股骨頸骨折常多發于老年人身上，臨床發病率較高。本文隨機選擇在我院接受老年股骨頸骨折的60例患者，對其進行護理研究，現將研究的主要內容作下述報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接受的老年股骨頸骨折患者60例作為研究對象，根據隨機排序原則將其分為對照組和觀察組，各30例。其中，女29例，男31例，年齡60～79歲，平均年齡（67.95±4.31）歲，兩組患者基礎資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

為對照組患者進行常規護理，在常規護理的基礎之上，為觀察組患者進行優質護理，優質護理方法如下：首先在手術開展前對患者進行如下護理：第一，和患者進行充分的溝通交流，了解患者是否存在焦慮以及緊張等不良情緒，針對患者的憂慮，為其制定針對性的解決方法。第二，為患者講述術后可能會出現的并發癥，并為其進行預防護理，讓患者多食用容易消化以及蛋白含量較高的食物，經常喝水，以免出現貧血等癥狀，合理的營養攝入有利于減小切口感染機率，縮短切口愈合時間。第三，在手術開展1 h前為其講述注意事項，讓其以積極的心態面對手術[2]。

然后，在手術完成后，對患者進行如下護理：第一，護理人員要對患者的心電圖以及呼吸等生命體征進行嚴格地監測，一旦生命體征出現異常的變化時，要立刻和主治醫生聯系。第二，為患者進行體位護理。手術完成后五小時之內讓患者以平臥的姿勢躺下，頭要偏向一側方向，這是為了防止出現誤吸現象發生，在手術完成5 h之后，患者可以用其舒服的姿勢躺下，但是患肢屈曲的度數必須保持在11°～15°，并且要向外伸展14°～30°，這是為了防止內旋和外旋的現象發生。第三，為患者進行疼痛護理。由于在手術完成后，大多數患者都會出現疼痛感，這時護理人員需針對不同患者疼痛感的強烈程度對其進行調整體位以及鎮痛藥物的護理，如果患者的疼痛感非常強烈，可以用放松的語氣和患者進行交流，分散患者的注意力，減少其疼痛感。第四，為患者進行飲食及功能性鍛煉護理。飲食護理是讓患者多食用纖維含量高以及營養非常豐富的食物，從而使患者的大便保持通暢狀態。功能性鍛煉護理是輔助患者讓其在手術完成后1～3個星期使用CPM機進行功能性鍛煉[3]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義（P＜0.05）[4]。

2 結 果

2.1 兩組患者的SAS評分以及SDS評分比較

經過護理后，兩組患者的SAS評分和SDS評分都有所降低，但對照組患者降低幅度比觀察組小。兩組患者的護理滿意度存在明顯的差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的SAS評分以及SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的SAS評分以及SDS評分比較（±s，分）

組別SAS評分SDS評分護理前護理后護理前護理后對照組61.54±6.1558.41±8.2618.00±3.0015.00±3.00觀察組61.52±6.1338.49±6.2418.00±4.0010.00±2.00

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

經過護理后，對照組25例患者中有21例患者對護理工作很滿意，護理滿意度為84%；觀察組25例患者中有24例患者對護理工作很滿意，護理滿意度為96%。兩組患者的護理滿意度具有明顯的差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

股骨頸骨折常多發于老年人身上，這是由于老年人的很多臟器都出現了明顯衰退的現象。目前臨床上主要通過手術來對老年股骨頸骨患者進行治療，手術治療效果很明顯，但由于術后患者需要長時間臥床休息，多數患者會由于焦慮抑郁等不良情緒以及對禁忌事項不了解而產生并發癥。因此，為了縮短患者的治愈時間，需要為其進行針對性地護理。

常規護理為患者進行日常護理以及基本的術后護理，但由于患者的不良情緒較多且自身具有較多的基礎性疾病，往往會導致護理效果不明顯，并且患者的滿意度較低。優質護理是根據患者的身體狀況對其進行如下護理：從術前護理到術后護理，從心理護理到飲食護理，從體位護理到功能性鍛煉護理。這幾種優質護理方法基本上算是將護理工作的各方面都涵蓋進去了，明顯緩解了患者的不良情緒，提高了患者的滿意度，最終使患者的治愈時被顯著的縮短。

經過護理后，兩組患者的SAS評分和SDS評分都有所降低，但對照組患者降低幅度比觀察組小，且對照組患者的護理滿意度明顯低于觀察組，兩組患者在SAS和SDS評分以及護理滿意度方面都存在明顯的差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對老年股骨頸骨折患者采用優質護理，既可以顯著降低SAS和SDS的評分，又能提高護理滿意度，值得被推廣至臨床上并應用。

[1]王亞麗.優質護理在老年股骨頸骨折護理中的應用分析[J].大家健康(學術版),2015,9(11):185.

[2]張瓊瓊.優質護理在老年股骨頸骨折患者術后護理中的應用效果分析[J].當代醫藥論叢,2017,15(8):177-178.

[3]杜智慧.優質護理在股骨頸骨折患者護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(36)::291-294.

[4]張 琦,夏明嬪,唐萬彪.優質護理在老年股骨頸骨折患者圍術期的應用[J].現代醫藥衛生,2016,32(14):2229-2231.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.44.68.02

本文編輯：劉欣悅