肛腸疾病術后便秘的相關因素及中醫護理分析

張 麗，鄭鴻雁

（新疆烏魯木齊市中醫醫院肛腸科，新疆 烏魯木齊 830000）

肛腸疾病術后便秘的相關因素及中醫護理分析

張 麗，鄭鴻雁

（新疆烏魯木齊市中醫醫院肛腸科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的對肛腸術后便秘進行中醫護理及相關因素的分析。方法選取2016年3月～2017年3月在我院接受肛腸手術的便秘患者64例作為研究對象，將其根據就診順序均分為觀察組和對照組，為對照組患者進行常規護理，為觀察組患者進行中醫護理，對比分析兩組患者術后便秘并發癥的治療總有效率。結果通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用中醫護理對肛腸疾病術后便秘患者進行護理，可以顯著提高便秘治療的總有效率。

肛腸疾病；術后便秘；中醫護理；相關因素

肛腸疾病包括混合痔、內外痔、肛瘺和肛裂等疾病，臨床上一般采用手術對肛腸疾病患者進行治療，但術后可能會出現并發癥，其中發病率最高的并發癥是便秘。為此，本文選取在我院接受肛腸手術的64例便秘患者作為研究的對象，采用常規護理和中醫護理對患者進行護理干預，護理取得了值得被推廣應用的結果，以下是主要的研究內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院接受肛腸手術的便秘患者64例作為研究對象，將其根據就診順序均分為觀察組和對照組，各32例，其中，女24例，男40例，年齡20～65歲，平均年齡（44.13±9.25）歲，進行痔瘡手術的患者有42例，進行肛瘺手術的患者有22例。兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞.05）。

1.2 護理方法

采用常規護理為對照組患者進行護理，護理方法如下：第一，做好對患者健康恢復的宣傳教育工作。第二，讓患者每天飲用1500 mL的溫開水，多食用蔬菜、水果。第三，為患者進行心理護理，緩解患者的不良情緒。第四，每天讓患者在病床上進行適當的鍛煉，并協助患者對其會陰部和口腔進行清潔。第五，為了不讓患者的傷口出現二次感染，要經常對患者的傷口處進行清洗，清洗使用的是溫開水，清洗完成后，用自制中藥湯劑對患者進行熏洗[1]。

采用中醫護理為觀察組患者進行護理，護理方法如下：第一，飲食護理。讓氣機郁滯患者多食順氣導滯類的食物以及水果，少食豆制品食物；讓血虛腸燥患者多食木耳、紅棗以及油脂含量高的食物；讓熱密秘患者少使辛辣食物、不要抽煙喝酒。第二，穴位護理。首先對患者的中脘穴，氣海穴，關元以及雙側天樞穴進行按摩后，再沿順時針方向對患者的腹部進行按摩，按摩時間為10 min，最后對患者的長強穴進行按壓，按摩2次/d。第三，耳穴貼壓護理。主穴位是直腸、小腸及大腸穴，配穴位是內分泌穴、腎穴及脾穴。對患者的穴位皮膚處進行消毒，待干之后給相應的穴位處貼上耳穴貼，用食指按壓并且沿順時針方向對其進行按壓。每次選三個主穴位，兩個輔穴位，每天按壓3～5次，每次按壓時間為3 min，按壓4個星期磁珠的替換間隔時間為3天[2]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，在檢驗完成之后，以P＜0.05為差異有統計學意義[3]。

2 結 果

通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者便秘的治療總有效率比較（n，%）

3 討 論

肛腸疾病患者在手術后會出現便秘的相關因素有以下幾點：第一，經絡受損?；颊咴谶M行手術前會用麻醉藥對其進行麻醉，但麻醉藥經常會阻滯經絡的傳導，并且手術開展過程中患者傷口的創傷也會對經絡的傳導起到抑制作用，從而使大便排不出去，形成便秘。第二，肺氣肅降作用被減弱。因為手術后可能會出現強烈的疼痛感，患者心理不舒適，從而致使肺氣不足，繼而引發大便秘結。第三，脾胃功能受損。由于患者的不良情緒、手術后疼痛難以進食以及活力量少，對患者的腸道肌肉收縮以及臟腑起到了抑制作用，從而引發便秘。

針對上述引發患者術后出現便秘的幾個因素，中醫護理從飲食和穴位入手對便秘患者進行護理。通過耳穴貼壓護理可以使胃腸神經系統和大腦皮質功能產生興奮性，進而將患者的生理調節機制恢復到正常狀態，這是因為按壓主穴位可以促進患者的腸道蠕動，使其氣機循環功能得以改善，按壓配穴可將患者局部的氣血瘀滯功能恢復正常，改善臟腑功能。

通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，采用中醫護理對肛腸疾病術后便秘患者進行護理，可以顯著提高便秘治療的總有效率，值得在臨床上被推廣應用。

[1]梁惠球,謝文欽,蘇仙玲,等.痔瘡術后便秘的相關因素分析及中醫護理[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(17):160-161.

[2]董丹輝,朱 琳.中醫護理干預對肛腸疾病術后便秘的影響[J].長春中醫藥大學學報,2015,31(6):1251-1253.

[3]林 晶,陳宇秀,許 璐.中醫護理干預對肛腸疾病患者術后便秘的影響[J].福建醫藥雜志,2017,39(3):169-170.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.44.93.01

本文編輯：劉欣悅