醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病38例臨床觀察

陸曉鵬

（江蘇大學附屬澳洋醫院，江蘇 蘇州 215600）

醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病38例臨床觀察

陸曉鵬

（江蘇大學附屬澳洋醫院，江蘇 蘇州 215600）

目的 總結醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床療效。方法 設38例急性重癥腦血管病患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各19例，對照組采用常規治療，觀察組在對照組基礎上加入醒腦靜注射液治療，總結對比兩組療效。結果 觀察組治療總有效率與不良反應發生率分別為89.47%、5.26%，明顯優于對照組68.42%、26.32%，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 醒腦靜注射液用于急性重癥腦血管病的治療中療效確切，有助于提升臨床治療效果，減少不良反應，安全性更高，具有臨床應用與推廣價值。

醒腦靜注射液；急性；重癥腦血管病；療效；不良反應

腦血管病指的是一組發生于腦部血管的多種疾病類型，其中包括血栓形成、腦動脈粥樣硬化、腦動脈炎、閉塞、狹窄、腦動脈瘤、腦動靜脈瘺等，該病型共同點為均是引起腦組織缺血、意外出血性等，伴有較高致殘與致死率[1]。對于該類疾病的藥物治療尚不統一，本次研究將醒腦靜注射液應用于急性重癥腦血管病的臨床治療中，設38例急性重癥腦血管病患者為研究對象，旨意在于為該病型的治療用藥選擇提供參考，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間段選擇2016年4月～2017年6月，將期間筆者所在醫院收治的38例急性重癥腦血管病患者設為研究對象。所有患者入院均行CT、MRI檢查確診，排除＜40歲與＞80歲者；本組患者中男22例，女16例，年齡41～77歲，平均年齡（51.9±3.3）歲，其中丘腦部位梗死者16例，腦干梗死者9例，基底節區梗死者7例，腦葉梗死者4例，小腦梗死者2例；隨機分為觀察組與對照組各19例，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均行吸痰、吸氧等常規治療，對其中存在高顱壓者給予呋塞米、甘露醇等脫水處理，期間遵醫囑給予抗生素治療。觀察組加入醒腦靜注射液（生產企業：無錫濟民可信山禾藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字Z32020563）10～20 ml行靜脈滴注，1次/d，連續治療2個療程。

1.3 療效判定標準[2]

①根據中華醫學會第二次全國腦血管病學術會議制定的相關標準予以評估：基本治愈：患者病殘程度為0級；顯著進步功能缺損評分減少超過21分，病殘程度3級；進步：患者功能缺損評分減少8～20分；無變化：患者功能缺損評分減少不足8分；惡化：功能缺損評分增加超過8分；總有效率=基本治愈率+顯著進步率+進步率；②統計兩組患者有無出現不良反應，做好文本記錄工作。

1.4 統計學方法

數據的處理由統計學軟件（SPSS 21.0）完成，正態計數資料“率”以卡方值x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率與不良反應發生率分別為89.47%、5.26%，明顯優于對照組68.42%、26.32%，差異均具有統計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組患者療效與不良反應差異（n，%）

3 討 論

急性重癥腦血管病的治療重視早期、及時介入，避免失去治療時機。在臨床用藥方面，中西醫結合較為常見，可有助于促進患者神經康復[3]。醒腦靜注射液屬中成藥劑，對該病型患者康復具有重要意義。該藥中組成部分包括郁金、麝香、梔子、冰片等藥材，根據中醫辯證，可可用于中風、氣血逆亂及腦梗塞、腦出血等疾病中。其中郁金具有活血化瘀滯銷，在患者血脂、血液黏度等方面具備較好改善作用；麝香可提神醒腦；梔子行清熱解毒；冰片為良性藥物，具有較好鎮痛、醒神開竅，對血腦屏障、腦細胞效果[4]。經科學配伍達到鎮痛化瘀、醒腦提神之功效，藥物經攝入后可靶向作用于患者中樞神經系統，以此完成對患者病情有效控制，對腦細胞水量流失、中鈣流失等效果明顯，亦可維持機體水電解質代謝平衡。另外該藥物具備一定抗凝、抗氧化、提升腦細胞耐力等功效，幫助患者腦神經恢復[5]。從本次研究結果中可見觀察組治療總有效率89.47%明顯高于對照組68.42%，且不良反應發生率5.26%明顯低于對照組26.32%。

綜上所述，醒腦靜注射液用于急性重癥腦血管病的治療中療效確切，有助于提升臨床治療效果，減少不良反應，安全性更高，具有臨床應用與推廣價值。

[1] 狄海莉,尤雪梅,劉蔚玲,孟軍鵬.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(08):44-45.

[2] 黃麗蘭.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病臨床觀察[J].心血管病防治知識(學術版),2016,(12):19-21.

[3] 劉曉明,王 華,陳澤濤,高善語.醒腦靜注射液序貫清開靈顆粒對老年急性缺血性腦血管病患者血清中IL-6、TNF-α的影響[J].時珍國醫國藥,2015,26(01):146-147.

[4] 劉 永.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床觀察[J].醫藥論壇雜志,2013,34(04):90-91.

[5] 趙富剛.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病臨床觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(06):80-81.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13296.02

本文編輯：吳 衛