營養指導對預防妊娠期貧血的價值分析

尼瑪白珍，謝業麗

（山南市人民醫院婦產科，西藏 山南 856000）

營養指導對預防妊娠期貧血的價值分析

尼瑪白珍，謝業麗

（山南市人民醫院婦產科，西藏 山南 856000）

目的 分析對孕產婦給予營養指導對預防妊娠期貧血的應用價值。方法 選取我院產科2016年6月～2017年6月收治的健康孕婦100例進行觀察，采用隨機數字表法將患者分為參照組、觀察組各50例。觀察組給予科學合理的營養指導，并于孕婦孕28周時，補充小劑量鐵劑；參照組不給予任何干預。觀察比較兩組產婦因貧血引起的妊娠期并發癥發生率、妊娠期貧血發生率。結果 觀察組、對照組貧血總發生率分別為10.00%、22.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組、參照組的妊娠并發癥發生率分別為10.00%、26.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 科學合理的營養指導能夠降低產婦出現早產、低體重兒等妊娠期并發癥發生率、妊娠貧血發生率，降低產婦生產風險，保證孕婦及胎兒的健康安全，促進胎兒順利分娩。

產婦；營養指導；妊娠期貧血；應用價值

據統計，孕婦妊娠期貧血發生率高達70～80%，以妊娠后12周為多見[1]。女性在孕期的生理比較特殊，需要攝入足夠的能量為胎兒提供營養，滿足胎兒成長需要。西藏地區由于飲食單調，富含維生素、鐵元素的新鮮水果、蔬菜攝入不足，且常年服用酥油茶，影響鐵的吸收。隨著孕周增長，孕婦缺鐵性貧血發生率逐漸增高，導致血紅蛋白低、攝氧少，嚴重者可導致胎兒發育遲緩、早產、死胎，嚴重威脅母體及胎兒的生命安全[3]。因此，對產婦給予科學合理的營養指導補充產婦所需元素、緩解貧血癥狀、減少貧血發生率至關重要。本文就對產婦給予營養指導對預防妊娠期貧血的應用價值進行探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產科2016年6月～2017年6月收治的健康孕婦100例進行觀察，根據不同護理方式將孕婦分為觀察組、參照組各50例。觀察組年齡22～35歲，平均（28.3±4.2）歲；體重42.5～70.3 kg，平均（60.3±3.6）kg。參照組年齡23～37歲，平均（29.6±3.2）歲；體重43.6～68.7 kg，平均（59.3±4.2）kg。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1）所有孕婦均為單胎；（2）意識清醒，均簽署《知情同意書》。

排除標準：（1）患有心臟病、糖尿病、高血壓者；（2）嚴重實質性臟器病變患者、內外科并發癥者；（3）精神疾病患者。

1.2 護理方法

觀察組科學合理的營養指導。具體方法：（1）健康教育 對孕婦及家屬進行飲食健康教育，通過視頻、圖片、宣傳手冊等方式為孕婦及家屬講述妊娠期貧血的癥狀、危害、預防措施以及孕期注意事項，告知患者合理飲食對預防貧血的積極作用，有利于改善患者機體循環功能，提升營養水平，滿足機體需要，加強孕婦保健意識。根據患者體質、營養狀況制訂個性化飲食食譜。（2）在孕婦12周時，制定合理飲食計劃，注意葷素搭配，飲食均衡，加強孕期營養監測。糾正孕婦攝食行為，改正挑食、偏食等不良飲食習慣。鼓勵孕婦多食肉類、蛋、豆制品等富含蛋白質的食物；木耳、大棗、獼猴桃、山楂等富含維生素的新鮮蔬菜、水果；動物肝腎臟、動物血、瘦肉、小白菜等含鐵多的食物，保持食材新鮮、少食多餐。（3）合理補充微量元素、營養物質攝入，在孕婦28周時，補充鐵劑和維生素，給予0.3 g硫酸亞鐵于餐前口服，1次/d；0.3 g維C，1次/d。參照組不給予針對性營養指導。

1.3 觀察指標

記錄兩組孕婦妊娠期并發癥（早產、低體重兒、胎膜早破、產后出血）發生率、妊娠期貧血發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.00統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組妊娠期并發癥發生率比較

觀察組的妊娠并發癥發生率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組并發癥發生率比較 [n（%）]

2.2 妊娠期貧血發生率

觀察組貧血總發生率低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦貧血發生率比較 [n（%）]

3 討 論

孕婦貧血原因眾多，主要由于飲食不均衡、飲食單調、常年服用酥油茶、營養攝入量不足導致孕婦身體內含鐵量缺乏，致使孕婦身體內血紅素低于標準量，嚴重影響胎兒及母體的安全，其中缺鐵性貧血最為常見[4]。近年來，隨著社會的發展、人們生活方式及飲食習慣的轉變，妊娠期貧血發生率呈逐年增高趨勢。在女性懷孕時期，孕婦常因身體不適導致飲食不規律，某些孕婦因焦慮、抑郁情緒導致食欲低下，營養攝入量不足，鐵、維生素等微量元素攝入不足，容易引起貧血，增加胎兒出現低質量兒的發生率，引發相關并發癥[5]。且藏族經濟、醫療水平相對落后，藏族孕婦缺乏妊娠期保健意識，對妊娠期貧血及相關并發癥等知識了解較少。因此，給予有效的營養指導對預防妊娠期貧血起積極作用。本次對孕婦給予針對性的營養指導，效果明顯。對孕婦及家屬進行飲食健康教育，告知其貧血的發病原因、癥狀、危害、預防措施，使孕婦及家屬認識到妊娠期貧血對胎兒及母體的危害，認識到營養指導的重要性，加強孕婦保健意識。鼓勵孕婦食用高蛋白、含鐵食物，多食新鮮的蔬菜、水果補充維生素，注意一日三餐葷素搭配，改善孕婦攝食行為，改正偏食、挑食等習慣，滿足產婦所需營養。在產婦孕晚期，身體所需鐵量大，飲食不能滿足身體所需鐵元素，應給予小劑量鐵劑補充。經研究得出，觀察組、對照組貧血總發生率分別為10.00%、22.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組、參照組的妊娠并發癥發生率分別為10.00%、26.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對孕婦給予營養指導能夠降低孕婦產婦出現早產、低體重兒、胎膜早破、產后出血等妊娠期并發癥發生率、降低孕婦妊娠貧血發生率，緩解產婦孕期貧血癥狀，降低產婦生產風險，保證產婦及胎兒的健康安全，促進胎兒順利分娩。

[1] 許 麗,高慧杰.營養指導對預防妊娠期貧血的價值分析[J].臨床醫學,2015,(1):45-46.

[2] 符倩莉,王思靈,張雯瑤,等.圍生期孕婦實施孕期營養指導干預的臨床效果及對妊娠結局的影響[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(23):3381-3383.

[3] 劉秀紅.營養健康教育聯合個體化的營養指導對孕婦營養狀況和妊娠結局的影響分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(17):94-95.

[4] 施國鳳,蘇紅梅,金曉亞,等.膳食指導結合多糖鐵復合物防治妊娠期貧血效果觀察[J].中國實用醫藥,2014,(11):39-40,41.

[5] 周秀春,邵冰心,趙堅紅,等.孕期營養指導管理模式對妊娠結局影響的研究分析[J].牡丹江醫學院學報,2013,34(2):46-47.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13317.02

本文編輯：趙小龍