依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察

馬利然，宋 莉

（惠民縣中醫院，山東 濱州 251700）

依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察

馬利然，宋 莉

（惠民縣中醫院，山東 濱州 251700）

目的 總結依達拉奉治療急性腦梗死的療效，為急性腦梗治療提供指導。方法 選取我院2013年3月～2016年8月收治的急性腦梗死患者130例，隨機分為接受香丹注射液+葡萄糖靜滴的對照組以及加行依達拉奉+生理鹽水靜滴的實驗組，各65例。對比兩組急性腦梗死患者的治療總有效率、治療期間神經功能缺損評分變化以及治療后生活能力評分（參考ADL）。結果 治療后組間總有效率、神經功能缺損評分、ADL評分對比，實驗組均明顯優于對照組，，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 依達拉奉治療急性腦梗死整體療效顯著，可以提高患者生活能力、改善神經功能缺損評分。

依達拉奉；急性腦梗死；生活能力；神經功能缺損評分

腦血管病以老年人為主，在老齡化突出的當下有明顯遞增表現，且有著明顯的年輕化發展趨勢，這和人們飲食、生活習慣的改變有一定相關性，疾病的發生直接降低生活質量并構成生命威脅[1]。相關資料指出，腦梗死患者同期腦卒中的70%以上，且存活患者中70%以上均有不同程度的功能障礙表現，造成嚴重生活負擔[2]。抑制自由基生成并清除，能夠降低繼發性腦損傷、規避功能障礙。相關資料指出，依達拉奉注射液靜滴治療效果顯著[3]。因此，本文就我院130例急性腦梗死患者為例，總結依達拉奉治療效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2016年8月收治的急性腦梗死患者130例，患者均經MRI確診符合急性腦梗死標準，排除合并嚴重心肝腎功能不全、實驗藥物過敏等患者。其中，男78例，女52例；年齡42～76歲，平均（56.50±3.30）歲。隨機分為兩組，兩組患者人數相等，年齡、性別差異無顯著性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

急性腦梗死患者130例均進行常規藥物治療以及對癥支持治療，包括調血壓、調顱內壓以及抗血小板聚集等，在此基礎上進行分組治療。

對照組：香丹注射液（20 mL）+葡萄糖（5%）靜滴，2次/d，2周為1療程。

實驗組：對照組用藥的同時配合依達拉奉（30 mg）+生理鹽水（100 mL）靜滴，2次/d，2周為1療程。

1.3 效果評價[4]

痊愈標準；治療后患者神經功能缺失評分減少91%以上，無病殘。顯效標準：治療后患者神經功能缺失評分減少46%以上、不足90%，病殘1級～3級。有效標準：治療后患者神經功能缺失評分減少18%以上、不足45%。無效標準：治療后患者神經功能缺失評分減少17%。惡化標準：以上標準均未達到。

1.4 觀察指標

記錄急性腦梗死患者治療2周后臨床治療效果、治療期間神經功能缺損評分（分數越低越好）以及治療90天后ADL評分（分數越高越好）。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料以百分數（%）表示，采用X2檢驗；計量資料以s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間治療效果分析

兩組急性腦梗死患者具體治療療效見表1。經統計學計算，實驗組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 急性腦梗死患者組間臨床療效對比 [n（%）]

2.2 組間神經功能缺損評分變化以及ADL評分對比

實驗組：治療前神經功能缺損（26.50±2.30）分、治療后神經功能缺損（13.60±2.20）分、治療后ADL（75.20±23.50）分。對照組：治療前神經功能缺損（26.80±2.50）分、治療后神經功能缺損（17.20±2.30）分、治療后ADL（55.50±20.50）分。經統計學計算，治療后相同指標對比，實驗組優勢明顯；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死作為常見性神經內科疾病代表，最主要的表現就是神經細胞損害后的神經功能障礙，早期治療的原則以保護、恢復神經細胞功能為主，自由基起重要作用。既往治療中以香丹注射液為主，具有抑制血小板凝集、改善血液流變性的價值。依達拉奉作為新型自由基清除劑，可以清除自由基、改善腦組織損傷以及神經功能障礙等價值。

綜上所述，針對急性腦梗死患者，采取依達拉奉注射液治療整體效果明顯優于香丹注射液，可作為治療首選方案。

[1] 魏林節,馮國君,董紅讓,等.丹參注射液與依達拉奉聯合治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].臨床神經病學雜志,2014,27(1):58-60.

[2] 肖桂榮,王趙偉,朱仁洋,等.丁苯酞注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國神經免疫學和神經病學雜志,2016,23(1):51-54.

[3] 張莉峰,肖悠美,王愛麗,等.依達拉奉對急性腦梗死患者rt-PA靜脈溶栓后MMP-9表達及出血性轉化的影響[J].中國急救醫學,2016,36(10):913-917.

[4] 安樂紅,馬 爽,李岫琳,等.依達拉奉聯合奧扎格雷對急性腦梗死患者腦血流指標及頸動脈粥樣斑塊的影響[J].中國老年學雜志,2017,37(12):2908-2910.

R743.3

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ISSN.2095-8242.2017.068.13424.01

本文編輯：趙小龍