優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在尿結(jié)石患者中的護(hù)理效果分析

廖 敏

（道真縣人民醫(yī)院泌尿外科，貴州 遵義 563500）

?臨床護(hù)理?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在尿結(jié)石患者中的護(hù)理效果分析

廖 敏

（道真縣人民醫(yī)院泌尿外科，貴州 遵義 563500）

目的對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在尿結(jié)石患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法 選擇我院2016年3月～2017年2月診治的尿結(jié)石患者110例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各55例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理，對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果；結(jié)果 觀察組疼痛緩解時(shí)間為（24.2±3.6）h，血尿緩解時(shí)間為（21.6±3.2）h；對(duì)照組疼痛緩解時(shí)間為（70.6±8.9）h，血尿緩解時(shí)間為（50.9±5.5）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組疾病誘發(fā)因素、癥狀表現(xiàn)、營(yíng)養(yǎng)搭配及運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知度得分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96.7%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)尿結(jié)石患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善其癥狀緩解，提高護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；尿結(jié)石；護(hù)理療效

尿結(jié)石是臨床上常見(jiàn)的一種泌尿外科疾病，當(dāng)前臨床上已普遍采用微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷大幅減小，治療效果得到顯著改善。但由于尿結(jié)石的病因比較復(fù)雜，治療后容易反復(fù)發(fā)作，因此術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理便非常重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理根據(jù)患者的病理特點(diǎn)進(jìn)行一對(duì)一護(hù)理服務(wù)模式，能夠顯著改善臨床護(hù)理效果，提升患者護(hù)理滿意度。本文以我院2016年3月～2017年2月診治的尿結(jié)石患者110例為研究對(duì)象，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年3月～2017年2月診治的尿結(jié)石患者110例為研究對(duì)象，均符合尿結(jié)石病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各55例。觀察組男35例，女20例，年齡19～64歲，平均年齡（35.9±2.6）歲，28例腎結(jié)石，27例輸尿管結(jié)石；對(duì)照組男37例，女18例，年齡21～66歲，平均年齡（36.2±2.8）歲，32例腎結(jié)石，23例輸尿管結(jié)石。比較兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，主要包括：指導(dǎo)患者合理搭配營(yíng)養(yǎng)，增加鉀元素的攝入量，降低動(dòng)物蛋白與鈉鹽的攝取，合理飲水，控制好體重。

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括[1]：①入院指導(dǎo)：患者入院后，護(hù)理人員及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，對(duì)于與家屬存在的疑問(wèn)要耐心解答，收集患者的臨床資料，觀察其病癥變化。②術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前向患者講解尿結(jié)石的病癥的病癥原理，告知微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于患者出現(xiàn)的緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒，及時(shí)與其溝通交流，安慰患者的不良心理情緒，向患者展示以往成功的案例資料，多鼓勵(lì)患者，幫助其樹立面對(duì)治療信心；同時(shí)保持病房的整潔，定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)，為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的治療環(huán)境，促使患者保持心情愉快，減少心理焦慮等不良情緒的發(fā)生情況。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后根據(jù)患者的臨床治療情況實(shí)施護(hù)理，觀察術(shù)后出血情況，加強(qiáng)對(duì)尿液引流管的護(hù)理，降低并發(fā)癥發(fā)生率；制定合理的飲指導(dǎo)方案與康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案，提高患者的機(jī)體抵抗力與免疫力，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)。

1.3 療效評(píng)定

對(duì)患者疾病認(rèn)知度的考察包括疾病誘發(fā)因素、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥狀、營(yíng)養(yǎng)搭配、運(yùn)動(dòng)情況共計(jì)5個(gè)方面，每項(xiàng)總分為5分，總分?jǐn)?shù)越高表明患者的認(rèn)知度越好；護(hù)理滿意度調(diào)查采用我院自制量表，分為非常滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛及血尿緩解時(shí)間

觀察組疼痛緩解時(shí)間為（24.2±3.6）h，血尿緩解時(shí)間為（21.6±3.2）h；對(duì)照組疼痛緩解時(shí)間為（70.6±8.9）h，血尿緩解時(shí)間為（50.9±5.5）h。觀察組上述數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 認(rèn)知度得分

觀察組對(duì)疾病誘發(fā)因素、癥狀表現(xiàn)、營(yíng)養(yǎng)搭配及運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知度得分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者認(rèn)知度得分比較（±s，分）

表1 兩組患者認(rèn)知度得分比較（±s，分）

注：*P＜0.05，t=5.2634

組別 n 誘發(fā)因素 臨床癥狀 發(fā)病癥 營(yíng)養(yǎng)要求 運(yùn)動(dòng)情況觀察組 55 2.9±0.2 2.8±0.3 3.1±0.1 2.9±0.3 3.2±0.4對(duì)照組 55 1.9±0.1 1.7±0.2 1.9±0.2 1.6±0.1 1.8±0.3*

2.3 兩組患者護(hù)理滿意

觀察組護(hù)理滿意度為96.7%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為70.0%，觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

尿結(jié)石會(huì)對(duì)患者的腎臟等器官功能產(chǎn)生重要影響。目前臨床治療主要采用體外沖擊波方式治療[2]，該治療方式會(huì)對(duì)患者的代謝功能及膜病變產(chǎn)生一定的影響，且術(shù)后病情容易反復(fù)，增加了臨床治療難度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理根據(jù)患者的病癥特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，入院時(shí)主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，向其介紹醫(yī)院的環(huán)境，講解疾病原理等，術(shù)前則針對(duì)患者出現(xiàn)的恐慌、焦慮等不良心理情緒進(jìn)行護(hù)理，向患者展示以往的成功案例，告知手術(shù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)等，幫助患者樹立積極面對(duì)疾病的信心，并保持病房的整潔，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨的修養(yǎng)環(huán)境，提高了患者的依從性。術(shù)后則制定針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，提升患者的機(jī)體免疫能力與抵抗能力[3]。田雪梅，曹勍等通過(guò)對(duì)150例尿結(jié)石患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理[4]，患者滿意率達(dá)到96.8%。本文通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者對(duì)疾病的認(rèn)知度、病痛緩解時(shí)間均得到改善，護(hù)理滿意度達(dá)到96.7%。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善尿結(jié)石的臨床護(hù)理效果，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床推廣。

[1]張春迎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在尿結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(23):185-186.

[2]程菊英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎、輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期的效果觀察[J].北方藥學(xué),2014,11(09):172-173.

[3]肖恒春,包海娟,江方波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(11):231-232.

[4]田雪梅,曹 勍,張 健.手術(shù)過(guò)程中實(shí)施親情護(hù)理服務(wù)模式的效果分析[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2016,13(05):187-189.

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ISSN.2095-8242.2017.063.12373.02

張 鈺