重組人干擾素α-1b霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效觀察

張春平

（嘉魚縣人民醫(yī)院兒科，湖北 咸寧 437200）

重組人干擾素α-1b霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效觀察

張春平

（嘉魚縣人民醫(yī)院兒科，湖北 咸寧 437200）

目的探討小兒毛細(xì)支氣管炎實施重組人干擾素α-1b霧化吸入治療的療效。方法 選取2016年8月～2017年8月本院收治的小兒毛細(xì)支氣管炎患兒90例，將其分為傳統(tǒng)組（n=45，傳統(tǒng)基礎(chǔ)治療）和吸入組（n=45，傳統(tǒng)基礎(chǔ)治療+霧化吸入重組人干擾素α-1b），分析對比兩種方案的治療效果。結(jié)果 吸入組退熱時間、喘息消失時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間與傳統(tǒng)組相比明顯較低（P＜0.05）；兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率相比無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 對小兒毛細(xì)支氣管炎實施重組人干擾素α-1b霧化吸入治療的療效較優(yōu)。

小兒毛細(xì)支氣管炎；重組人干擾素α-1b霧化吸入；療效

小兒毛細(xì)支氣管炎僅在2歲以下嬰幼兒中發(fā)病，是嬰幼兒常發(fā)下呼吸道急性感染性疾病，患兒以細(xì)支氣管受累為主要特點(diǎn)[1]。但目前臨床尚未研究出該病的根治方案。重組人干擾素α-1b是當(dāng)前臨床治療小兒毛細(xì)支氣管炎的新型藥物，本院為進(jìn)一步了解重組人干擾素α-1b的用藥效果，對2016年8月～2017年8月本院收治的小兒毛細(xì)支氣管炎45例患兒實施重組人干擾素α-1b輔助治療。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月本院收治的小兒毛細(xì)支氣管炎患兒90例，將其分為傳統(tǒng)組和吸入組，各45例。傳統(tǒng)組男26例，女19例，年齡3～23個月，平均年齡13.5個月（s=8.7）；吸入組男27例，女18例，年齡2～23個月，平均年齡13.4個月（s=8.9）。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：實施實驗室檢查、病毒學(xué)檢測確診為小兒毛細(xì)支氣管炎；患兒家長自愿簽署知情同意書，研究過程通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重合并癥及并發(fā)癥；治療前2周內(nèi)使用免疫調(diào)節(jié)劑、抗病毒藥物；有用藥禁忌癥[2]。

1.2 方法

傳統(tǒng)組實施傳統(tǒng)基礎(chǔ)治療，給予常規(guī)抗感染治療、祛痰治療、止咳治療、退熱治療、機(jī)體內(nèi)平衡調(diào)節(jié)等。

吸入組實施傳統(tǒng)基礎(chǔ)治療+霧化吸入重組人干擾素α-1b治療，霧化吸入20～30萬 U/kg 注射用重組人干擾素α-1b（深圳科興生物工程有限公司，國藥準(zhǔn)字：S10960058）+2 mL生理鹽水（上海百特醫(yī)療用品有限公司，國藥準(zhǔn)字H20013250），2次/d，持續(xù)吸入5～7天。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對比兩種方案的治療效果及用藥安全性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

吸入組退熱時間、喘息消失時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間與傳統(tǒng)組相比明顯較低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較（±s，d）

表1 兩組患兒治療效果比較（±s，d）

注：與傳統(tǒng)組相比，*P＜0.05

組別 退熱時間 喘息消失時間 哮鳴音消失時間 咳嗽消失時間傳統(tǒng)組 0.6±0.1 2.6±0.7 5.8±1.3 7.1±1.5吸入組 0.3±0.1* 1.7±0.4* 4.2±1.1* 5.5±1.2*t 14.230 7.488 6.303 5.587 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 不良反應(yīng)情況

吸入組出現(xiàn)腹瀉1例；傳統(tǒng)組出現(xiàn)腹瀉2例，嘔吐1例。兩組不良反應(yīng)情況相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=1.047，P=0.306）。

3 討 論

小兒毛細(xì)支氣管炎主要因腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、3型副流感病毒、呼腸病毒、鼻病毒等相關(guān)病毒感染引起，患兒診治不及時可引發(fā)敗血癥、肺不張等并發(fā)癥，危及患兒生命安全。當(dāng)前臨床多采取對癥方案治療小兒毛細(xì)支氣管炎，以促排痰治療、抗感染治療、退熱治療等對癥治療為主，但患兒療效仍待提升。本院對吸入組患兒實施了重組人干擾素α1b輔助霧化吸入治療，結(jié)果顯示吸入組患兒臨床癥狀消失時間明顯縮短，且周何龍[4]的相關(guān)研究提出該方案治療總有效率可達(dá)95.0%，進(jìn)一步說明實施重組人干擾素α1b輔助霧化吸入可提升患兒療效。

綜上所述，小兒毛細(xì)支氣管炎實施重組人干擾素α-1b霧化吸入治療的療效較優(yōu)，可推廣運(yùn)用。但本次研究尚未了解患兒遠(yuǎn)期預(yù)后狀況，仍待探討。

[1]康利娜,成 芳,安 紅,等.霧化吸入重組人干擾素α1b治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床觀察[J].中國藥房,2016,26(6):758-760.

[2]葉 華.重組人干擾素α1b霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(4):66-67.

[3]邱學(xué)榮.重組人干擾素α-1b霧化治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察[J].海峽藥學(xué),2016,28(7):195-196.

R725.6

B

ISSN.2095-8242.2017.063.12427.01

張 鈺