厄貝沙坦聯合氨氯地平治療高血壓合并糖尿病腎病的治療效果

王 鯤

（山東省青島市市北區人民醫院內科，山東 青島 266033）

厄貝沙坦聯合氨氯地平治療高血壓合并糖尿病腎病的治療效果

王 鯤

（山東省青島市市北區人民醫院內科，山東 青島 266033）

目的探討對高血壓合并糖尿腎病患者行厄貝沙坦+氨氯地平治療的臨床效果。方法 選取2015年12月～2017年8月在我院接受治療的高血壓合并糖尿腎病患者109例，將其按照數字隨機法分為單一組和聯合組。單一組給予單純厄貝沙坦治療，聯合組在單一組治療基礎上加入氨氯地平治療。觀察兩組患者的療效。結果 聯合組治療有效率為94.4%，明顯高于單一組的78.1%（P＜0.05）。結論 對高血壓合并糖尿病腎病患者聯合使用厄貝沙坦與氨氯地平治療具有良好的療效，患者血壓明顯降低，值得臨床推廣。

厄貝沙坦；氨氯地平；高血壓合并糖尿病腎病

在糖尿病發病時，常常會并發一系列的并發癥狀，其中包括糖尿病腎病，由于該類疾病患者的自身的代謝紊亂，血糖值得不到有效的控制導致血液的粘稠度明顯增大，因此致使血管壁的壓力也隨之增大[1]，最終致使高血壓的發生。為探究有關該疾病相對有效的治療方法，本文將針對近來在我院進行治療的高血壓合并糖尿病腎病患者展開研究，且取得了良好成效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年8月在我院接受治療的高血壓合并糖尿腎病患者109例，將其按照數字隨機法分為單一組和聯合組。單一組男30例，女25例，年齡49～82歲，平均年齡（57.3±3.8）歲；聯合組男28例，女26例，年齡51～81歲，平均年齡（58.1±3.6）歲。兩組患者性別與年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方案

患者均接受常規降壓藥物進行基礎降壓，單一組以厄貝沙坦（浙江華海藥業股份有限公司，國藥準字H20030016）作為主要的治療方式，300 mg/d[2]；聯合組在單一組基礎上加入合氨氯地平（廣東彼迪藥業有限公司，國藥準字H20057316）治療，5 mg/d。兩組患者治療時長均為10周。

1.3 療效觀察與評定

對比兩組患者療效與不良并發癥發生情況，并記錄收縮壓與舒張壓情況。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效與不良并發癥情況

經治療后，單一組療效達到好轉以上43例，有效率為78.2%，且發生并發癥5例；聯合組治療有效率為94.4%，發生并發癥2例。兩組患者療效對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組并發癥情況對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者血壓變化情況

聯合組治療后血壓明顯低于單一組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓變化情況（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓變化情況（±s，mmHg）

組別 時間 收縮壓 舒張壓單一組（n=55）治療前 164.2±15.8 113.4±10.1治療后 119.5±12.9 84.5±9.9聯合組（n=54）治療前 163.5±14.5 112.7±10.4治療后 133.8±13.2 79.2±9.3

3 討 論

糖尿病的并發癥很多，其中包括糖尿病合并腎病[3]。該疾病的發生是由于患者體內的新陳代謝發生異常，體內血管壁受到壓迫，血粘稠度升高，進而演變成高血壓[4]。目前臨床上多用厄貝沙坦治進行單獨治療，但療效有限，近來有研究指出，厄貝沙坦配合氨氯地平治療的療效較好[5]，因此我院以近來收治的多例高血壓合并糖尿病腎病患者作為研究對象展開研究，并取得了良好的成效

研究結果顯示，聯合用藥的聯合組治療效果高達94.4%，明顯高于單一用藥患者，且該組患者的血壓下降較為明顯（P＜0.05）。

綜上所述，對高血壓合并糖尿病腎病患者實施厄貝沙坦與氨氯地平聯合治療具有良好的療效，不僅可有效提高患者的治療有效率，較快降低患者血壓，而且不良并發癥發生率較低，使患者恢復健康，值得臨床深入發展。

[1]邱毅貴,張 煌.厄貝沙坦聯合左旋氨氯地平對老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床療效[J].海峽藥學,2017,24(05):112-113.

[2]朱 煒.坎地沙坦聯合左旋氨氯地平對老年高血壓合并糖尿病腎病臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2017,23(07):124-125.

[3]顧國春,鮑晨東,馮 倩.厄貝沙坦聯合氨氯地平治療早期糖尿病腎病合并高血壓38例效果觀察[J].交通醫學,2017,31(01):61-62+65.

[4]吳基炳.厄貝沙坦聯合左旋氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國醫藥科學,2017,7(02):67-69.

[5]呂美明.厄貝沙坦聯合氨氯地平治療糖尿病腎病合并高血壓47例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2016,23(12):103+106.

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ISSN.2095-8242.2017.063.12435.01

張 鈺