對100例患者使用彩色多普勒超聲診斷尿路結石的診斷效果分析

代冬梅

（吉林省軍隊離退休干部療養中心康復醫療部，吉林 長春 130000）

對100例患者使用彩色多普勒超聲診斷尿路結石的診斷效果分析

代冬梅

（吉林省軍隊離退休干部療養中心康復醫療部，吉林 長春 130000）

目的分析尿路結石應用彩色多普勒超聲的診斷效果。方法 選取2017年1月～5月我院收治的泌尿結石患者100例作為研究對象，根據影像學診斷方法不同進行分組，對兩組患者檢查結果進行比較。結果 觀察組患者腎結石檢出率為（32/32）100.00%，膀胱結石檢出率為（7/7）100.00%，輸尿管結石檢出率為（10/11）90.91%，各項尿路結石檢出率均顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 彩色多普勒超聲檢查有效判斷診斷各類尿路結石，檢測準確度和靈敏度高，且操作簡單、價格經濟，在尿路結石診斷中具有較高的應用價值。

尿路結石；彩色多普勒超聲；診斷；二維超聲

尿路結石在發生在人體泌尿系統中的任何部位，且會隨著腎臟在輸尿管、膀胱、尿道等器官中的游走，具有較高的發病率，也是臨床最為常見的泌尿疾病之一[1]。尿路結石患者往往伴隨有明顯的腰側疼痛，出現有尿血、腹脹等癥狀，疼痛發作時患者較為痛苦，同時會對患者的泌尿系統功能造成損傷，及時有效的確診治療可降低尿路結石的損傷性[2]。目前，二維超聲是應用于尿路結石診斷最為常用的影像學技術，然而在狹窄部位結石、結石顆粒小、無腎積水的狀態下檢出率不高，常有漏診發生。彩色多普勒超聲具有圖像清晰的特點，可通過顏色標識直觀顯示檢查部位的病變情況，在尿路結石診斷中敏感性強，對于小結石和透光性結石等均具有較好的適用性[3]。本文將以我院收治的患者100例作為研究對象，對照研究二維超聲與彩色多普勒超聲在尿路結石診斷中的差異，以提高尿路結石的診斷效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～5月我院收治的泌尿結石患者100例作為研究對象，其中，男46例，女54例，年齡19～75歲，平均年齡（37.05±4.71）歲。將其根據影像學診斷方法不同進行分組，二維超聲診斷患者標記為對照組，彩色多普勒超聲診斷患者為觀察組，各50例，其中每組腎結石32例、膀胱結石7例、輸尿管結石11例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用二維超聲檢查，觀察組患者采用彩色多普勒超聲檢查，采集分析兩組患者的超聲診斷圖像，認真觀察后進行診斷，對兩組患者的檢查結果進行比較。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較不同影像學檢查方式下的診斷情況，結果顯示，觀察組患者腎結石檢出率為（32/32）100.00%，膀胱結石檢出率為（7/7）100.00%，輸尿管結石檢出率為（10/11）90.91%，各項尿路結石檢出率均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者尿路結石超聲診斷情況的比較 [n（%）]

3 討 論

泌尿結石的形成較為復雜，包括了腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統的結石，優于尿液沉淀濃縮形成顆粒導致，在隨著腎臟結構在泌尿系統中游走，結石隱匿性較強。超聲檢查具有無創性的特點，對于伴隨有腎功能不足、無尿、造影劑過敏或老人、孕婦、兒童等特殊人群均可適用。普通的尿路結石通過二維超聲即可確診，若患者有腸氣、肥胖等因素時可導致超聲圖像不清晰，難以分辨結石，而在狹窄部位結石、輸尿管中段結石或小結石狀況下，難以應用二維超聲做出準確的判斷。彩色多普勒超聲的圖像分辨度和清晰度均較二維超聲具有極大的提升，可根據檢查部位的血流信號情況產生彩色超聲圖像，回聲信號更具有合理性，可完成對泌尿系統各部位的檢查，有效避免了漏診的發生。在本次研究中，對照組的檢出率為90.00%，觀察組的檢出率為98.00%。對于小結石的診斷，彩色多普勒超聲可根據結石的彩色彗星尾征作為主要依據，可根據結圖像有無強光團反應作為辨別有無腸內容物或腸氣干擾的依據。除此以外，彩色多普勒超聲費用低廉且無放射危害性，是尿路結石的理想檢查診斷方法。

綜上所述，彩色多普勒超聲檢查有效判斷診斷各類尿路結石，檢測準確度和靈敏度高，且操作簡單、價格經濟，在尿路結石診斷中具有較高的應用價值。彩色多普勒超聲有效彌補二維超聲的不足，有效降低漏診率，提高臨床檢出率，為患者及時治療提供有效的保障，臨床建議對于高度疑似尿路結石且二維超聲檢查陰性的患者需要建議進一步進行彩色多普勒超聲檢查，提高泌尿科醫療質量，促進患者康復。

[1]黃 麗.應用彩色多普勒超聲偽像診斷尿路結石的價值[J].中國實用醫藥,2010,5(29):79-80.

[2]高艷波.彩色多普勒超聲診斷泌尿系結石的效果分析[J].影像研究與醫學應用,2017,1(03):71-72.

[3]李 偉.用彩色多普勒超聲診斷泌尿系統結石的臨床效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,12(12):78.

R445.1

B

ISSN.2095-8242.2017.063.12414.01

劉欣悅