拒絕盲目補鈣
——和固有思維Say Goodbye

文/楊碧蓮 北京中醫藥大學東方醫院皮膚科 主任醫師

拒絕盲目補鈣
——和固有思維Say Goodbye

文/楊碧蓮 北京中醫藥大學東方醫院皮膚科 主任醫師

在臨床觀察研究中，1歲～3歲嬰幼兒缺鈣的癥狀體征多以枕禿最為常見，其次為方顱、肋骨外翻、肋串珠、出牙延時等，還可出現夜啼、智力發育遲、學說話晚、學走路較晚、身體生長遲緩、手足抽搐等癥狀。

指甲白點等于缺鈣？不靠譜

很多家長有這樣的疑問：指甲上有了小白點？是不是孩子缺鈣了？

事實上，指甲有白點并不能等同于缺鈣。指甲白點可能有以下幾種原因：1.營養不良：鈣、鋅、硅等微量元素缺乏；2.吸收障礙：消化功能不好，或體內存在蛔蟲；3.慢性疾病：如慢性肝病引起的低蛋白血癥；4.指甲損傷：指甲受到擠壓、碰撞，致使甲根部甲母質細胞受到損傷。因擠壓、碰撞所致的白點是無需處理的，隨著指甲向上生長會被剪掉；如果反復出現白點，就要引起重視了，最好到醫院檢查一下是否缺乏某種微量元素，確診后對癥治療。

盲目補鈣，有害無益

處于生長期的兒童和青少年需要充足的鈣營養，一方面是為了滿足機體骨的代謝的需要；另一方面為骨的生長發育提供物質基礎。

但是您的孩子真的需要補鈣嗎？關于補鈣，有一些誤區需要早知道：1.不是所有的兒童都需要補鈣，微量元素是否缺乏，僅靠癥狀無法診斷，需要到醫院進行相應的檢查。鈣的補充是根據攝入量來決定的，如果正常飲食可以提供足夠的鈣，則不需要額外的補充；2.大多數家長認為給兒童補鈣能增高，然而研究表明，補鈣只是增加骨的礦物質含量，對兒童身高并無顯著增長的作用；3.補鈣并非有益無害，盲目補鈣會導致體內鈣超量。

小課堂

哪種情況孩子需要補鈣？

經常拉肚子的孩子往往會流失大量的鈣，需要在醫生指導下適當補鈣。患慢性感染性疾病的孩子，反復發作也會造成食欲減退，從食物中攝取鈣量不足，也需要在醫生指導下補鈣，除此之外無須額外服用鈣片。

術語小科普

枕禿：小兒睡覺時與枕頭接觸的后枕部，出現頭發稀少甚至沒有頭發的現象。

方顱：中醫病名，指小兒的前額部前凸，顳部向兩側凸出，頭頂部呈扁平方形。

肋骨外翻：指肋骨的最下端超出身體外緣。

肋串珠：在肋骨和肋軟骨交界處出現鈍圓形的突起，以兩側最為明顯。

夜啼：嬰兒白天能入睡，一入夜則啼哭不安，甚至通宵達旦的現象。

短期的鈣超標會刺激胃腸道，輕者出現食欲不振、腹痛、腹脹、便秘等腸道應激綜合征癥狀；長期的超量服用，則可能出現高鈣血癥、鐵及維生素等營養物質吸收障礙等癥狀。

打開“補鈣”大門的正確方式

如果通過臨床檢驗手段，確診孩子缺鈣，則需要了解正確的補鈣方式：

膳食補鈣：多吃含鈣多或能促進鈣吸收的食物，例如動物肝臟、蛋、奶、魚、肉及豆類等。其中奶類同時含有豐富的鈣和維生素D，營養豐富，吸收充分，是補鈣的佳品。海帶、蝦皮、紫菜等海產品含鈣量高，也可以適量攝入。因鈣易溶于酸性溶液，在堿性環境則形成難溶的鈣鹽，因此兒童要多吃酸性食物，如水果、果汁、乳酸、氨基酸食物等。

鈣補充劑：在保健藥品鈣劑的選擇上，要綜合選擇含鈣量大、溶解度大、腸道吸收率高、生物利用度好、重金屬含量低、經濟的鈣劑；在補鈣的同時補充維生素D，從而增加機體對鈣的吸收利用。多曬太陽也會幫助鈣的吸收，所以兒童應多到戶外活動。