早期干預治療妊高癥患者對妊娠結局的影響

楊鳳梅，王俊蓮

（內蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗人民醫院婦產科，內蒙古 鄂爾多斯 017200）

早期干預治療妊高癥患者對妊娠結局的影響

楊鳳梅，王俊蓮

（內蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗人民醫院婦產科，內蒙古 鄂爾多斯 017200）

目的 探究早期干預治療妊高癥患者對妊娠結局的影響。方法 我院2014年2月～2015年10月收治妊高癥患者210例，選取110例作為觀察組，對妊高癥患者采用早期干預治療模式，對照組選取100例，對妊高癥患者采用常規治療模式，比照兩組治療模式對妊娠結局的影響。結果 兩組患者對前兆子癇，抽搐，胎盤提前剝離，剖腹產等情況發生的概率進行對比，差異有統計學意義（P＜0.05），在對胎兒出現早產、發育緩慢、胎兒死亡發生的比例做比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用早期干預治療模式治療妊高癥患者，可以有效減少孕產婦并發癥及降低新生兒疾病的發生率和早產死亡率，有助于孕婦順利生產。

早期干預；妊高癥；妊娠

妊高癥是一種常見的妊娠高血壓綜合癥，是一種孕婦特有的病癥，伴隨的癥狀有肺部水腫導致呼吸困難，血壓升高引發顱內出血，腎臟功能受損誘發急性腎衰竭，還會出現痙攣癥狀，嚴重危害著孕產婦的身體健康，不僅如此對胎兒的發育也會造成不可逆轉的后果，甚至會導致孕產婦及胎兒的死亡。目前妊高癥沒有明確的病因，可能引起病癥的因素有：自身免疫系統下降，家族遺傳，子宮胎盤異常等，既然無法確認妊高癥的發病原因，唯有做好預防工作，即早期干預治療，才能盡量降低后期帶給孕產婦和胎兒的傷害。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2014年2月～2015年10月收治妊高癥患者210例，其中接受早期干預治療的妊高癥患者110例，年齡23～38歲，平均（30±5.3）歲，孕齡25～39 W，另外100例，則為我院按照常規模式進行治療的妊高癥患者，年齡21～35歲，平均（28±4.5）歲，孕齡28～38 W，常規組和對照組患者在年齡，懷孕周期，懷孕次數等基本資料均存在差異無統計學意義（P＞0.05），符合比照要求。

1.2 妊高癥的判斷標準

兩組妊高癥患者均符合相關病癥標準：①血壓明顯升高或較孕前增加一定標準。②體重增速過快。③下肢出現水腫癥狀，長期不退。④尿液培養檢測，其中蛋白尿占比偏高。⑤出現頭暈腦脹，視力下降，嘔吐。⑥發生痙攣，呼吸困難，嚴重者會陷入重度昏迷或死亡。

1.3 研究方法

觀察組采用常規治療妊高癥患者進行常規的孕期檢查治療對照組采用早期干預治療早期干預治療主要分為：

前期評估：根據患者年級，孕齡以及性格特點，依托孕婦產前各項檢查數據，為患者制定客觀和科學的治療方案。

教育輔導：提前向患者宣導孕中需要注意的事項，健康飲食，保證充足的睡眠，及時調整各種營養物質的攝取，告知孕婦妊高癥的前期體征表現，如何識別是否有早期妊高癥的征兆，以便及時就醫，學會基本測量方法，定期記錄測量數據，以便觀察身體的變化，起到早期預防的作用。

心理疏導：孕婦產前容易出現情緒波動，隨著孕周的增加，身體變化，都會加重孕婦的心理負擔，要及時調節孕婦緊張的情緒，保持良好的心態，即使患病也要積極治療，為患者樹立治愈的信心。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組妊高癥患者結局對比

患者出現前兆子癇，抽搐，胎盤提前剝離，剖腹產發生的情況做對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組妊高癥患者發病情況比較

2.2 兩組患者胎兒結局對比

胎兒出現早產、發育緩慢、胎兒死亡發生的例數做對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組胎兒最終結局比較

3 討 論

妊高癥屬于妊娠期孕婦才會發生的病癥，不及時治療，會誘發多種疾病。妊高癥屬于常見高發病種，嚴重危害孕產婦及胎兒的健康，我國發病率約為9.8%，妊高癥多發于產婦20周以后，產婦前期會出現血壓身高，體重突然增加，并伴有頭疼等癥狀，這時產婦就需要警惕身體的變化，嚴重患者會出現多器官缺氧，衰竭，部分病患會伴有腎臟或其他并發癥，影響患者及胎兒的生活質量。

早期干預治療是一種科學治療方法，能夠在前期有效的預防妊高癥的發生，早期干預主要是從四個方面：前期溝通治療，一般會對孕婦做好前期的溝通工作，再對患者實施針對性的產前護理。教育輔助，幫助孕婦了解妊高癥的危害及檢測方法，孕前避免不良生活習慣，積極調整生理及心理狀態，增強免疫能力，了解基本的自我健康檢查方法，做好數據追蹤，檢測身體的異常變化，出現異常應及時就醫，配合醫生積極治療。心理疏導也很重要，孕婦在孕期容易產生情緒的波動，醫生應該正確引導患者，患者也應該自我進行調節，對病癥才會起積極作用。

綜上所述，早期干預治療妊高癥患者具著重要的意義，大大提高了患者及胎兒的救治水平。

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R714.3

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ISSN.2095-8803.2017.20.51.02

本文編輯：劉帥帥