門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用分析

倪喆堯

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

·藥物分析·

門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用分析

倪喆堯

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

目的 分析門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年6月～2017年3月之間收治的70例妊娠糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，觀察組與對照組，各35例，對照組使用生物合成人胰島素進(jìn)行治療，觀察組使用門冬胰島素進(jìn)行治療，對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 兩組患者糖化血紅蛋白、餐后2小時(shí)血糖值、空腹血糖比較，對照組均比觀察組差，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。對照組不良反應(yīng)率明顯比觀察組高（P＜0.05）。結(jié)論 門冬胰島素在妊娠糖尿病的治療中能夠達(dá)到良好的降血糖的效果，減少胰島素的用量，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣。

門冬胰島素；妊娠糖尿病；治療

妊娠糖尿病是女性在妊娠期間存在糖耐量異常或糖尿病，患者在餐后普遍出現(xiàn)血糖快速升高的現(xiàn)象，而空腹血糖則比較低，現(xiàn)代社會(huì)人們的生活水平有了很大的提升，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大的改變，妊娠糖尿病的發(fā)病率也呈逐漸上升的趨勢[1]。這一疾病容易使孕婦出現(xiàn)羊水過多、流產(chǎn)等并發(fā)癥，對孕婦及胎兒的健康都會(huì)造成很大的威脅，臨床上胰島素是常用的一種藥物，它能夠有效降低患者的血糖水平，保障胎兒的健康[2]。本文選取2016年6月～2017年3月之間收治的70例妊娠糖尿病患者作為研究對象，對門冬胰島素及生物合成人胰島素的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院治療的2016年6月至2017年3月治療的妊娠糖尿病患者進(jìn)行研究，將70例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組與對照組，每組患者35例，患者均經(jīng)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診為妊娠糖尿病。排除孕前就患有糖尿病的孕婦及患有其他內(nèi)分泌疾病、肝腎功能不全、免疫性疾病的患者。觀察組35例患者，年齡在23～34歲之間，平均年齡為（27.1±1.2）歲，孕周在25～29周之間，平均孕周為（27.5±0.6）周，初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。對照組35例患者，年齡在24～36歲之間，平均年齡為（27.6±1.3）歲，孕周在26～29周之間，平均孕周為（27.4±0.8）周，初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦8例。兩組患者一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均接受常規(guī)治療護(hù)理，包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及健康宣教等。

1.2.1 對照組

對照組患者使用生物合成人胰島素進(jìn)行妊娠糖尿病的治療，在餐前30分鐘進(jìn)行生物合成人胰島素的皮下注射，初始藥物用量為每天每千克0.3～0.8 U，每天對患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測，根據(jù)患者血糖值的變化對胰島素的實(shí)際用量進(jìn)行調(diào)整，使患者的空腹血糖能夠保持在5.1 mmol/L之下，餐后2小時(shí)血糖能夠保持在6.7 mmol/L之下，并保持這種狀態(tài)一直到患者分娩結(jié)束[3]。

1.2.2 觀察組

觀察組患者使用門冬胰島素進(jìn)行治療，餐前對患者皮下注射門冬胰島素，每天3次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 血糖指標(biāo)比較

治療后，兩組患者的糖化血紅蛋白、餐后2小時(shí)血糖值、空腹血糖指標(biāo)都有所下降，但對照組患者下降程度遠(yuǎn)不及觀察組（P＜0.05）。見表1。

表1 血糖指標(biāo)比較

2.2 不良反應(yīng)比較

經(jīng)過治療，觀察組中，1例低血糖，2例脂肪萎縮，不良反應(yīng)率8.6%，對照組中，3例低血糖，2例局部過敏，2例脂肪萎縮，不良反應(yīng)率20%。對照組不良反應(yīng)率顯著高于觀察組（P＜0.05）。

3 討 論

本文研究中，兩組患者糖化血紅蛋白、餐后2小時(shí)血糖值、空腹血糖比較，對照組比觀察組差（P＜0.05），觀察組患者不良反應(yīng)率為8.6%，和對照組的20%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，門冬胰島素治療妊娠糖尿病效果良好，值得推廣。

[1] 于啟霞,雷曉琳.門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,(24):3.

[2] 焦美菊.門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2016,19(18):65-66.

[3] 齊艷紅.門冬胰島素在妊娠糖尿病治療中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(16):74-75.

[4] 張興梅.門冬胰島素治療妊娠期糖尿病的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(18):180-181.

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ISSN.2095-8803.2017.22.85.02

本文編輯：劉帥帥