用對救命藥

◎文/新疆·王風

用對救命藥

◎文/新疆·王風

心絞痛的急救藥品比較常見的有硝酸甘油、速效救心丸等，但是急救時如何選擇卻讓不少患者和家屬糾結。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，在人體內能釋放一氧化氮，使得動脈血管平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸增多，而這種物質能夠很好地調節血管擴張。速效救心丸是中成藥，該藥中有一味川穹，其中所含的川穹堿對動脈血管有較強的擴張和解痙攣作用。

硝酸甘油和速效救心丸都需要舌下含服，必要時可咬碎置于舌下方，口腔太干燥的話再含少量白開水。雖說都是含服，但從效率上講，硝酸甘油吸收會更快一些。

服藥時，無論選擇硝酸甘油還是速效救心丸，都要采用坐姿。服藥量是控制病情的關鍵。速效救心丸可以長期使用，一般預防劑量為每次4粒，一日2至3次，治療劑量為每次6粒，一日3次，急性發作時每次服15粒。

硝酸甘油主要用于急救，癥狀發作后當即含服1片，時隔5分鐘后不見效果可再含服1片，最多連續服用3次。

一些特殊患者的心絞痛的急救藥品要有選擇。

青光眼、顱內壓高、低血壓和對硝酸甘油過敏的患者，建議選擇速效救心丸。

無法確定自己是否屬于“心絞痛”，但是一直胸悶且胸前區隱隱作痛（針刺樣），建議服用速效救心丸。

對于心絞痛較重的患者，應當立即服用硝酸甘油救急。

速效救心丸中含有冰片的成分，所以脾胃虛寒、拉肚子的心絞痛患者建議選擇硝酸甘油。

對于大部分沒有禁忌的心絞痛患者，這兩種藥是可以輪流吃的。因為硝酸甘油容易產生耐藥性，速效救心丸容易產生依賴性。