順應(yīng)醫(yī)改推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化

順應(yīng)醫(yī)改推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化

文/嚴(yán)娛，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

為了幫助城市公立醫(yī)院更好的實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理精細(xì)化，本文闡述了財(cái)務(wù)管理精細(xì)化對城市公立醫(yī)院的作用，并且提出了順應(yīng)醫(yī)改推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化的辦法，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)研究提供參考。

醫(yī)改；城市公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理精細(xì)化

1 財(cái)務(wù)管理精細(xì)化對城市公立醫(yī)院的作用

1.1 促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化

公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的最大不同就是私立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)歸屬于個(gè)人，而公立醫(yī)院在政府財(cái)政補(bǔ)貼地范圍內(nèi)，收入和支出都必須向政府財(cái)政進(jìn)行匯報(bào)和公開，政府的財(cái)政來源于納稅人，取之于民也要用之于民，公立醫(yī)院作為政府確立的社會福利機(jī)構(gòu)的重要組成部分，財(cái)政收入也應(yīng)該用之于民，充分的為人民群眾服務(wù)，順應(yīng)醫(yī)改，推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化，有助于明確醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)收支，避免因?yàn)樨?cái)產(chǎn)不明或者浪費(fèi)損害到政府的財(cái)政收入和納稅人的利益[1]。城市公立醫(yī)院作為替人民群眾治病療傷的機(jī)構(gòu)，每天都會有大量的財(cái)務(wù)報(bào)表，這其中會涉及到醫(yī)院買進(jìn)的醫(yī)療器械和各種藥品、病人繳納的各項(xiàng)診治費(fèi)用，醫(yī)院員工的工資等各種收入和支出，如果沒有一套健全的管理體系對這些復(fù)雜的賬目進(jìn)行精細(xì)統(tǒng)計(jì)，就會給醫(yī)院帶來極大的麻煩，也不利于向政府申請財(cái)政補(bǔ)貼，順應(yīng)醫(yī)改推動城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化能夠幫助城市公立醫(yī)院完美的解決財(cái)政方面的各種麻煩，進(jìn)而推動城市公立醫(yī)院的良性發(fā)展。

1.2 提高公立醫(yī)院對財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理水平

城市公立醫(yī)院每天都會有大量的財(cái)務(wù)收支方面的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涉及直接和醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)相關(guān)，如果公立醫(yī)院的財(cái)政收支數(shù)據(jù)混亂，就難免會造成相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)損失，順應(yīng)醫(yī)改，積極推動城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化，有助于強(qiáng)化對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)方面的問題和漏洞。城市公立醫(yī)院的財(cái)政收支包括政府撥款和醫(yī)院自身的各項(xiàng)收支費(fèi)用，需要有一個(gè)清晰明確的賬目對每一筆收入和支出進(jìn)行嚴(yán)格的計(jì)算，確保每一筆財(cái)產(chǎn)都能清晰明確，這樣才能避免浪費(fèi)和財(cái)產(chǎn)不明給醫(yī)院帶來損失，醫(yī)院的財(cái)政管理離不開相應(yīng)的財(cái)會人員，一套科學(xué)有效的監(jiān)督管理辦法能夠在最大程度上避免財(cái)會人員的失誤帶來的相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)損失，也能夠避免財(cái)務(wù)管理漏洞被別有用心之人利用，帶來貪污和腐敗現(xiàn)象。順應(yīng)醫(yī)改，積極推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化，能夠確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理合理有序，從而在一定程度上推動城市醫(yī)院的醫(yī)療改革科學(xué)合理的進(jìn)行。

2 順應(yīng)醫(yī)改推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化的辦法

2.1 強(qiáng)化成本控制

成本控制是決定城市公立醫(yī)院財(cái)政收入的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，也是城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化的重要手段，只有實(shí)現(xiàn)了成本控制，才能保證城市公立醫(yī)院的財(cái)政收支處在一個(gè)合理的水平，不會因?yàn)榇罅康睦速M(fèi)現(xiàn)象影響到醫(yī)院的正常發(fā)展。城市公立醫(yī)院雖然隸屬于政府公益事業(yè)的一部分，政府會給與相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)貼，但是醫(yī)院自身也需要通過病人的診費(fèi)和藥品的銷售等手段來維持自身的正常發(fā)展，而不能只依靠政府的財(cái)政補(bǔ)助，醫(yī)院在日常的診治過程中，需要大量的藥品和醫(yī)療器械，這些都要通過醫(yī)院自身的財(cái)政來進(jìn)行購買，這些也是醫(yī)院成本的最重要的組成部分，是醫(yī)院最大的財(cái)政支出，尤其是現(xiàn)階段科技迅速發(fā)展，對醫(yī)院的要求也越來越高，一臺先進(jìn)的醫(yī)療器械動輒就要上百萬，因此，實(shí)現(xiàn)成本的有效控制，能夠在最大程度上避免資金的浪費(fèi)[2]。

2.2 落實(shí)人員管理制度

城市公立醫(yī)院隸屬于政府公益部門，政府會有相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)貼，公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也必須通過政府統(tǒng)一安排的考核才能入職，醫(yī)院作為治病救人的機(jī)構(gòu)，設(shè)計(jì)到多個(gè)部門，每個(gè)部門都會有大量的工作人員，這些人員的開支也屬于醫(yī)院財(cái)政支出的一部分，也需要相關(guān)的統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)核算。眾多的醫(yī)護(hù)人員每天在不同的崗位上進(jìn)行著不同的工作，而醫(yī)院和其他單位最大的不同就是會涉及到病人的生命財(cái)產(chǎn)安全，一旦醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)任何問題，都有可能給病人帶來身體上和精神上的傷害，順應(yīng)醫(yī)改，推進(jìn)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化，能夠有效的約束相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的行為，強(qiáng)化他們的責(zé)任意識，提高他們的業(yè)務(wù)水平，從而降低診治的成本，以最高效的方式實(shí)現(xiàn)病人和醫(yī)院的雙贏。落實(shí)人員管理制度，也能夠在一定程度上約束財(cái)務(wù)人員的行為，提高他們的責(zé)任意識，避免因?yàn)樨?cái)務(wù)人員的錯(cuò)誤帶來醫(yī)院財(cái)產(chǎn)方面的損失。

2.3 進(jìn)行信息化管理

現(xiàn)代社會信息化高速發(fā)展，各行各業(yè)都紛紛轉(zhuǎn)變自己的經(jīng)營管理模式，實(shí)行信息化管理來促進(jìn)自身的發(fā)展，在醫(yī)改的大背景下，城市公立醫(yī)院也需要采取相應(yīng)的信息化建設(shè)來推動財(cái)務(wù)管理的精細(xì)化，使之成為促進(jìn)城市公立醫(yī)院發(fā)展的重要手段，從而順利的度過醫(yī)療改革這一難關(guān)。要想實(shí)現(xiàn)信息化管理，就需要醫(yī)院引進(jìn)一套先進(jìn)的符合醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)的信息化管理系統(tǒng)，來對財(cái)務(wù)實(shí)行精細(xì)化管理，從而提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，減少人力資源的浪費(fèi)，也能避免因?yàn)樨?cái)務(wù)人員的不合格造成的醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失，信息化建設(shè)能夠在很大程度上提高醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的精度，而且也要比單純的人工核算要方便快捷的多，這樣就能夠在很大程度上提高醫(yī)院的辦公效率，降低醫(yī)院的生產(chǎn)成本[3]。醫(yī)院要想通過信息化建設(shè)來提高財(cái)務(wù)的精細(xì)化管理水平，就需要引進(jìn)相應(yīng)的技術(shù)人才來維持高新技術(shù)產(chǎn)品的使用和維護(hù)，通過這種方式，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)有效的良性循環(huán)，從而更好的為社會服務(wù)。

3 總結(jié)

在醫(yī)改的大背景下，城市公立醫(yī)院實(shí)行財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，能夠有效的節(jié)約醫(yī)院的成本，實(shí)現(xiàn)對工作人員的監(jiān)督管理，從而在很大程度上杜絕醫(yī)護(hù)人員的操作失誤帶來的醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失，醫(yī)院的主觀部門應(yīng)該充分認(rèn)識到財(cái)務(wù)精細(xì)化管理給醫(yī)院帶來的好處，充分的鼓勵(lì)和推動公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，為醫(yī)院平穩(wěn)的度過醫(yī)改，獲得更好的發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

[1]夏建軍,申曉亮,洪乾朝,苗江濤. 精細(xì)化管理在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2017,26(10):1104-1106.

[2]李卓. 城市公立醫(yī)院實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的措施探討[J]. 企業(yè)改革與管理,2017,(20):129+201.

[3]薛金苗. 會計(jì)制度改革對醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響分析[J]. 經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2017,(29):134-135.

嚴(yán)娛（1989.3—），女，浙江省杭州市人，學(xué)歷：會計(jì)碩士，研究方向：企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。