互聯(lián)網(wǎng)+檔案管理方案在醫(yī)院檔案管理中的應用及其效果分析

何肖穎，李星月，王玥

湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院，湖北棗陽 441200

互聯(lián)網(wǎng)+檔案管理方案在醫(yī)院檔案管理中的應用及其效果分析

何肖穎，李星月，王玥

湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院，湖北棗陽 441200

目的探討互聯(lián)網(wǎng)+檔案管理方案在醫(yī)院檔案管理中的應用及其效果分析。方法選取2012年9月—2016年9月該院整理的檔案管理方案100份，采用隨機數(shù)字法分為實驗組和對照組，每組檔案個數(shù)50份。對照組內檔案進行普通管理方案的處理，實驗組在對照組的基礎上運用互聯(lián)網(wǎng)+的技術進行分類管理，比較兩組檔案處理的正確率和管理效果。結果對兩組檔案管理方案的管理效果進行比較后可以發(fā)現(xiàn)實驗組檔案管理效果較高，有效率達到92%其較對照組有效率82%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組檔案管理方案的正確率達90%其明顯優(yōu)于基于傳統(tǒng)管理模式的正確率達76%的對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的檔案管理方案，能夠良好的運用如今計算機網(wǎng)絡化管理的優(yōu)勢，從而提供安全高效可靠的醫(yī)院檔案管理保障，其應用范圍廣，效果好。

互聯(lián)網(wǎng)+；檔案管理方案；醫(yī)院檔案管理

醫(yī)院檔案管理工作涉獵極廣且內容紛繁復雜、綜合性強，組織好檔案管理對醫(yī)院未來長遠的發(fā)展有著舉足輕重的作用[1]。如今互聯(lián)網(wǎng)+的計算機技術理念滲透各個領域，當其結合醫(yī)院的檔案管理方案時，能夠有效提高醫(yī)院管理檔案的效率和質量，從根本上改變往年傳統(tǒng)陳舊的手工管理模式，也充分增強了醫(yī)院利用檔案的合理性[2]。先為探討互聯(lián)網(wǎng)+檔案管理方案在醫(yī)院檔案管理中的應用及其效果分析，故選取2012年9月—2016年9月該院整理的檔案管理方案100份作為研究對象，觀察對比兩組不同檔案處理方式的正確率和管理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月—2016年9月該院整理的檔案管理方案100份作為研究對象，采用隨機數(shù)字法分為實驗組和對照組，每組檔案個數(shù)50份。其中對照組內檔案進行傳統(tǒng)普通管理方案的處理，實驗組在對照組的基礎上運用互聯(lián)網(wǎng)+的技術進行分類管理。對照組內人事檔案、技術檔案、業(yè)務檔案、行政檔案、醫(yī)藥檔案、聲像檔案分別達14、7、8、7、8、6份；實驗組內人事檔案、技術檔案、業(yè)務檔案、行政檔案、醫(yī)藥檔案、聲像檔案分別達15、6、5、9、9、6份。所有檔案在醫(yī)藥、人事等一般類別資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 納入標準

研究對象檔案納入標準如下[3]：①所有檔案其本人知情，且自愿參加該次實驗，并簽署知情同意書；②符合檔案管理的標準；③所有檔案其管理人員積極配合實驗工作。

1.3 方法

對照組內檔案進行傳統(tǒng)普通管理方案的處理，實驗組在對照組的基礎上運用互聯(lián)網(wǎng)+的技術進行分類管理。具體傳統(tǒng)檔案實施管理方法流程（PDCA）[4-5]如下。

①Plan：在檔案主管領導的指導下，相關檔案室主動負責相關檔案其規(guī)章制度的制定并且仔細明確相關檔案其收錄的范圍和收集分類的規(guī)范標準，同時需要明確整理出相關檔案其各類文件歸檔的截止日期。

②Do：相關科室曾設立的檔案管理員主要負責整理本科室的相關檔案，做到資料整合收齊，文件歸類按標準分類排序，最后在統(tǒng)一規(guī)定的時間內進行文件的上交。

③Check：各相關檔案室的相關檔案負責員實時監(jiān)督各個科室上交的檔案資料，對其進行規(guī)范、完整、仔細及時的審核檢查，同時做好統(tǒng)計分析結果，及時做報告向上級進行匯報情況。同時還需對各檔案人員進行定期的管理工作培訓，做到學習、實踐雙管齊下。

④Action：每個小團體都需要建立健全責任負責的制度。可以相關科室為單位，實行科室主任負責制度，當出現(xiàn)相關檔案資料不完善、整理不合理以及效率不高和錯誤率較高的情況時，積極加強督促減少不合格的現(xiàn)象，對于做得好的進行及時的表揚。

1.4 觀察指標

①檔案管理效果評價[6]:采用十分制，10～8分為高效，5～7分為一般，4～0分為不滿意。

②檔案管理正確率比較:采用十分制對每個檔案正確率進行評價，10～8分為正確，5～7分為達標，4～0分為不合格。

1.5 統(tǒng)計方法

采用 SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對所獲數(shù)據(jù)來進行統(tǒng)計分析，兩組間計數(shù)資料[n（%）]比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 檔案管理效果評價的比較

對兩組檔案管理方案的管理效果進行比較，可以發(fā)現(xiàn)實驗組內檔案管理效果出現(xiàn)高效、一般、不滿意的分別有31、15、4份，對照組內檔案管理效果出現(xiàn)高效、一般、不滿意的分別有21、20、9份，可見實驗組檔案管理效果較高，有效率達到92%其較對照組有效率82%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

表1 兩組檔案管理效果情況比較

2.2 兩組檔案管理正確率比較

對兩組檔案管理方案的正確率進行比較后可知，實驗組內檔案管理方案正確、達標、不合格的分別有33、12、5份；對照組內檔案管理方案正確、達標、不合格的分別有13、25、12份。發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)技術下的實驗組檔案管理方案的正確率達90%其明顯優(yōu)于基于傳統(tǒng)管理模式的正確率達76%的對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，詳情見表2。

表2 兩組檔案管理方案的正確率比較

3 討論

如今醫(yī)院檔案逐漸形成了工作記錄、文件、錄音錄像、圖表、等各類文書和影音資料以及醫(yī)院科室個人證書、獎杯、獎章等實物資料的綜合實體。它不僅是醫(yī)院文化和歷史的傳承載體更是醫(yī)院為文化建設服務的重要性標志和第一手資料[7]。它是醫(yī)院的財富，需要妥善保存和有序整理。現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)+的時代，傳統(tǒng)模式的檔案管理已經逐步被取代，各醫(yī)院應該順應時代科技潮流，充分運用互聯(lián)網(wǎng)技術全面掌握技術要領，為醫(yī)院檔案管理提供強有力的技術支撐。從而快速提高醫(yī)院各類檔案管理的質量，全面深入改革，最終實現(xiàn)檔案的網(wǎng)絡化管理，保障各部門協(xié)同參與監(jiān)督管理，確保檔案實時資料的及時性、完整性、正確性。

該研究對兩組檔案管理方案的管理效果進行比較后可以發(fā)現(xiàn)實驗組檔案管理效果較高，有效率達到92%對照組有效率82%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組檔案管理方案的正確率達90%其明顯優(yōu)于基于傳統(tǒng)管理模式的正確率76%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。可見互聯(lián)網(wǎng)+技術下的檔案管理方案更理想，因為互聯(lián)網(wǎng)+的運用非常有利于醫(yī)院檔案管理的高效性，通過計算機網(wǎng)絡來進行所有檔案的管理，將傳統(tǒng)的紙質模式的檔案管理轉變?yōu)榛ヂ?lián)網(wǎng)+數(shù)字化的管理，這大大改變了紙質形式檔案管理需要日益增大的工作保存量、空間存儲量以及進行翻閱檢索查找花費的大量人力的局面，滿足了人們能有效延長檔案存留時間，避免檔案紙質上的丟失和損壞的需求。另外這種管理方式具有豐富的檔案來源渠道、高效整合檔案資源的能力和快速加工檔案信息的效率，存儲的檔案信息也不僅僅局限于某一類，各種復雜多元的信息都可以進行自動化、快速、精準、全方位的歸類整合、保護存儲。提高患者診療效率，為檔案整理提供科學依據(jù)，為醫(yī)患人員進行優(yōu)化服務方面有著極好的正面影響力。如今“互聯(lián)網(wǎng)+”在融入醫(yī)院的檔案管理工作中，從架構設置以及操作層面逐步滲透發(fā)揮作用[8]。它及時收集患者就診、體檢報告、電子病歷、轉診等個人信息，在拓展自身資源的同時還會多渠道拓寬信息來源和途徑，利用互聯(lián)網(wǎng)技術以及信息系統(tǒng)個性化地對患者各類體征數(shù)據(jù)結果、治療方案以及確診效果等“交互式”檔案信息進行系統(tǒng)分析處理，并且及時做到對日常數(shù)據(jù)進行自動歸檔、實時調取、安全存儲、高效篩查、數(shù)據(jù)匯總及預測，從而為醫(yī)生優(yōu)化服務提供理論依據(jù)，便于科學治療方案的決策[9-10]。

綜上所述，“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的檔案管理方案，能夠良好運用如今計算機網(wǎng)絡化管理的優(yōu)勢，從而提供安全高效可靠的醫(yī)院檔案管理保障，其應用范圍廣，效果好。它作為一種原生態(tài)并且擁有較低成本的信息資源，可全面、可持續(xù)、協(xié)調促進醫(yī)院的長遠發(fā)展，實用先進地提供持續(xù)性的信息需求，對醫(yī)院醫(yī)療管理和個性化服務水平起著不可替代且舉足輕重的作用。因此，醫(yī)院需要緊跟時代發(fā)展不斷創(chuàng)新檔案管理方案，根據(jù)自身情況來制定出適合自身未來長遠發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡化的管理道路，真正推動我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，從本質上加快醫(yī)療建設的進程。

[1]張琳.新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究[J].中國管理信息化,2016,19(20):180.

[2]衡明慧.醫(yī)院檔案的網(wǎng)絡化管理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2012,10(16):149-150.

[3]黃玲.醫(yī)院檔案信息化管理的創(chuàng)新分析[J].輕工科技,2016, 32(11):118-119.

[4]張嘉偉.論“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的三甲醫(yī)院人事檔案信息化管理[J].山西檔案,2016(3):61-63.

[5]楊柳.從信息化建設的角度研析醫(yī)院檔案管理[J].現(xiàn)代經濟信息,2016(17):118.

[6]薛喆.醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀分析及主要應對措施[J/OL].電子制作,2015(11):276-277.

[7]楊凝.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的醫(yī)院綜合檔案管理探討[J/OL].科技創(chuàng)新導報,2016,13(18):132-133.

[8]林樺.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)院檔案管理方式的探討[J].辦公室業(yè)務,2016(19):130.

[9]周琰,梁時榮.醫(yī)院檔案管理人員職業(yè)素質模型研究[J].中國病案,2015,16(9):56-58.

[10]許美佳.淺析新形勢下醫(yī)院檔案管理的信息化建設[J].讀與寫教育教學刊,2016（7）：32.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.040

R197.3

A

1672-5654（2017）10（c）-0040-02

何肖穎（1974-），男，湖北棗陽人，本科，中級館員，研究方向：檔案管理。

2017-07-24）