生理學教學方法

張永忠 李秀蘭 付燕青

生理學教學方法

張永忠 李秀蘭 付燕青

生理學是一門重要的醫學基礎課程，由于其理論性強、內容抽象，學生普遍反應難以掌握。因此，在教學過程中，根據教材內容及學生的實際水平靈活運用多種教學方法激發學生的學習興趣，培養學習熱情，活躍課堂氣氛，可提高生理學教學質量。

生理學是高等醫學教育的主干課程之一，是一門理論性、實踐性、應用性很強的學科，同時又是后續課程如病理學、病理生理學、藥理學等課程的理論基礎，而且與臨床各門學科聯系密切，是一門承上啟下的重要課程。生理學屬于機能科學，主要研究人體各種生命現象的活動規律及產生原理。與其他基礎課程相比，生理學的理論性相對較強，內容較抽象，學生普遍反應難學、難記。因此作為一名教師，除了認真鉆研理論知識外，在教學過程中，還應結合相關教學理論及學生實際水平，靈活運用多種教學方法，以激發學生的學習熱情，活躍課堂氣氛，提高生理學教學質量。

利用直觀式教學法把抽象知識形象化。直觀式教學也稱做演示法，是利用實物、圖片、動畫等進行的一種具體形象的教學方法。這種教學方法通過直觀、真實的感覺，使空洞、抽象、復雜的問題具體化、形象化、簡單化，有助于學生理解掌握。例如講述靜息電位時，可利用動畫先模擬兩電極在細胞外滑動，示波器電位為0，然后固定一電極，將另一電極刺入細胞內，示波器顯示電位變化，從而引出靜息電位概念。這種形象生動的實物、動畫演示把抽象的事物形象化，在幫助學生理解的同時，可加深記憶，起到事半功倍的效果。

利用比喻式教學法把復雜知識簡單化。生理學的知識點理論性強，抽象，難以理解，在生理學教學中，使用恰當的比喻講解重點、難點的內容，把抽象的內容形象化，把復雜的內容簡單化，可達到事半功倍的效果。如在講述通氣/血流比時，可以比喻成工人在搬運貨物.把肺泡通氣量比喻成貨物，血流量比喻成人。如通氣/血流比增加，貨物不變，人少了，會出現有貨無人可搬，貨物出現堆積;而當此比值減少時，相當于貨物少了，人相對多了，造成人員浪費。只有當兩者的比值為0.84時，才不會出現浪費，匹配才最為合理。

利用啟發式教學培養學生的分析能力。所謂啟發式教學，就是根據教學目的、內容、學生的知識結構和知識水平，運用各種教學手段，采用啟發誘導辦法傳授知識、培養能力，使學生積極主動地學習。在教學過程中，教師可以通過對所學知識的復習喚起學生的記憶，同時根據課程內容的發展，尋找“設疑”，制造懸念，穿插提問，誘導其想象，把講解與學生思考有機的結合起來，充分調動學生的主動學習能力，給學生創造良好的思維環境，從而取得事半功倍的效果。例如：講述條件反射時，可以設問，如何解釋望梅止渴?為什么到了午餐時間，聞到食物的氣味就會引起唾液的分泌?再如，講述心肌細胞生物電時，先讓學生比較心室肌與神經細胞動作電位曲線，主動尋找異同，然后再從產生機制上比較，找出差異，指出平臺期產生的原因，同時提問，鈣離子內流的作用是什么，啟發學生學習骨骼肌收縮及心肌收縮對細胞外鈣依賴性的不同。這樣的教學方式即調動了學生學習的積極性，又培養了其自主學習能力，同時也將生理學知識應用于臨床治療。

利用問題式教學培養學生的自學能力。利用問題式教學(Problem Based Learning) PBL教學，是1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，并已成為目前國際上較流行的教學方法之一。PBL教學法強調以學生的主動學習為主，以問題解決問題為中心、多種學習途徑相整合，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的合作來解決真正的問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，從而培養解決問題的機能和自主學習的能力]。例如，在講述尿生成調節一節時，我們可以提出一下問題：(1)為什么糖尿病的病人會出現三多一少(多飲、多食、多尿、消瘦)的癥狀?圍繞此問題可以引出腎小管溶質濃度對尿生成的調節，使其理解滲透性利尿的概念及原理;通過此問題的解決，可以提出為什么顱內腫瘤、出血的病人在出現進行性頭痛、嘔吐等顱內高壓癥狀時，可以選用甘露醇治療糾正腦水腫?此問題在幫助學生加深對滲透性利尿概念的理解同時，有助于密切聯系臨床，學以致用。(2)午餐鈴響了，你去吃飯，這時你有些什么生理活動?走到飯堂門口，聞到飯菜的香味，消化液的分泌是否有改變，消化道的運動發生什么變化?圍繞這些與生活密切相關的問題，引導學生學習機械性消化、化學性消化過程及其調節。

利用角色轉換式教學法培養學生的主動學習熱情。在以課堂講授為主的教學模式中，教師作為知識的占有者處于中心地位，在講臺上侃侃而談，而學生往往反應平淡，處于被動的聽講、記筆記，不能從根本上調動其學習的積極性。為解決這一問題，我們選擇簡單的章節，提前布置給學生，讓學生自由分組，查找相關資料，掌握此節理論知識的同時，自行制作幻燈片，然后講授這一節的內容，并要回答其他學生的提問。如內分泌一章講授甲狀腺激素時，我們讓學生以小組為單位自己講授，由于此章節與臨床聯系密切，為更好的講透每一個知識點，學生需要查閱解剖、診斷及內科等參考書，完善對甲狀腺激素解剖及生理功能的認識，同時也對此激素異常分泌后出現的相關臨床癥狀有了初步了解。在此種教學方式中，每一個學生都是知識的傳播者，處于主導地位，而教師只是起到啟發、輔助學習的作用。學生在查閱、積累、綜合、總結知識點及自行制作多媒體課件的過程中，激發了學習興趣及培養了自主學習能力，并使其發現問題、思考問題、分析問題、解決問題的能力明顯提高;通過課堂自行講述及針對提問的回答，在加深其對生理學基本知識的掌握同時，也培養了其表達能力和應變能力，這對提高學生的綜合素質具有重要意義。

總之，教無定法，在教學實踐中，教師應根據教學內容及學生實際水平，靈活運用多種教學方法，因材施教，以激發學生的學習興趣與學習熱情，培養其自主學習能力，從而提高教學質量。

（作者單位：石家莊醫學高等?？茖W校 ）