纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪對高血壓臨床效果對比研究

劉凡鳳

（無錫市梁溪區迎龍橋街道社區衛生服務中心內科，江蘇 無錫 214000）

纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪對高血壓臨床效果對比研究

劉凡鳳

（無錫市梁溪區迎龍橋街道社區衛生服務中心內科，江蘇 無錫 214000）

目的 研究和分析纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪對高血壓患者的臨床效果。方法 選取2016.6.20日～2017.6.20我院門診接診的高血壓患者60例；選擇隨機的方式對選取的所有觀察對象進行分組，分為對照組和觀察組（各30例），其中對照組實施纈沙坦聯合氨氯地平治療，觀察組實施纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療，分析并比較2組血壓指標水平及治療效果。結果 觀察組高血壓患者收縮壓（128.35±1.25）mmHg；舒張壓（69.35±1.22）mmHg與對照組相比收縮壓（100.02±1.85）mmHg；舒張壓（89.68±1.58）mmHg相比，具有高度的差異性（P＜0.05）。觀察組高血壓患者治療總有效率為96.67%優于對照組73.33%（P＜0.05）。結論 采用纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療高血壓具有顯著的臨床效果，且能夠有效控制患者血壓水平，值得研究。

纈沙坦；氨氯地平；氫氯噻嗪；高血壓

高血壓為臨床上十分常見的慢性疾病，常發生于老年患者中，其具有較高的發病率及死亡率，對患者的生命安全造成了嚴重影響。近年來，隨著我國人口的老齡化，從而導致我國高血壓的發病率呈逐漸上升趨勢，若不及時采取有效的治療，嚴重影響每位高血壓患者的生活質量以及身心健康[1-2]。藥物治療為臨床上治療該疾病的常用方法，選擇一項合適的治療方式尤為重要[3-4]。因此，本文對2016至2017年收取的高血壓患者進行客觀的研究，并選擇一項合的治療方法，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016.6.20日～2017.6.20我院門診接診的高血壓患者60例，將其進行分組，即觀察組、對照組這2組，每組30例。觀察組年齡在（72.35±1.58）歲，年齡上限值84歲，下限值60歲；男女性比例各占26/4例。對照組年齡在（72.55±1.85）歲，年齡范圍上限值84歲，下限值60歲；男女性比例各占25/5例。

將兩組高血壓患者的性別、年齡等（各項臨床資料）實施對比，對比結果發現兩者差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-本組高血壓患者實施纈沙坦聯合氨氯地平治療，主要內容：①纈沙坦：用法用量為1次/d，每次80 mg。②氨氯地平：用法用量為1次/d，每次5 mg。共治療14天為一個療程。

觀察組高血壓患者實施纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療，具體措施：①纈沙坦聯合氨氯地平治療方式同上。②氫氯噻嗪：用法用量為1次/d，每次12.5 mg，共治療14天為一個療程。

1.3 觀察指標

分析和對比2組高血壓患者血壓水平。

分析2組高血壓患者治療效果（臨床判定標準：①顯效：患者經治療后，臨床癥狀完全消失，且血壓得到控制。②有效：患者經治療后，臨床癥狀得到明顯改善，血壓指標水平基本恢復正常。③無效：患者經治療后，臨床癥狀未發生改善，且血壓出現上升現象）。

1.4 統計學分析

選用SPSS 20.0軟件，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較2組患者的臨床指標

觀察組高血壓患者的收縮壓（128.35±1.25）mmHg以及舒張壓（69.35±1.22）mmHg與對照組相比收縮壓（100.02±1.85）mmHg；舒張壓（89.68±1.58）mmHg相比，具有高度的差異性（P＜0.05）。如表1。

表1 對比以及分析2組高血壓患者血壓水平（x± s，mmHg）

2.2 對比兩組治療效果

觀察組高血壓患者治療總有效率為96.67%優于對照組73.33%（P＜0.05）。如表2。

表2 2組高血壓患者治療效果（n，%）

3 討 論

高血壓的治療主要在于控制血壓，能夠有效降低并發癥的發生，促進患者早日康復，還能有效降低發病率及死亡率，從而在一定程度上改善患者生活質量及身心健康[5-6]。高血壓為臨床上常見的老年性疾病，若不給予其及時的治療，嚴重危害了患者的生命安全。

纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪均具有較好的降壓效果，能夠控制患者多種血壓水平，使其盡快恢復身體健康[7-8]。纈沙坦聯合氨氯地平治療高血壓易減少患者血壓波動，從而起到穩定全身器官血供的作用，能夠有效減少患者不良心血管事件發生率。但由于以上兩種治療方式易復發，導致其治療效果受到影響。研究認為，采用聯合用藥的方式進行治療，能夠起到相互協同的作用，能維持患者血管壁的張力，達到調節血流動力學的目的。由于高血壓患者在患病后易導致內皮素分泌失衡，進而導致其血管張力出現調節紊亂，使其收縮功能得到增強，血管壁結構組織發生明顯變化，最終引起高血壓。通過采用纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療高血壓患者，取得了顯著的臨床效果，能夠有效控制患者血壓水平，使患者能夠盡快恢復身體健康，改善生存質量。

通過本次研究，觀察組高血壓患者收縮壓（128.35±1.25）mmHg；舒張壓（69.35±1.22）mmHg與對照組相比收縮壓（100.02±1.85）mmHg；舒張壓（89.68±1.58）mmHg，具有高度的差異性（P＜0.05）。觀察組高血壓患者治療總有效率為96.67%優于對照組73.33%（P＜0.05）。

綜上所述，采用纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療高血壓患者，效果顯著，同時還能控制血壓水平，值得進一步推廣與探究。

[1]吳澤兵,張 穎,余其貴,等.纈沙坦聯合氨氯地平或氫氯噻嗪對老年高血壓患者血壓變異性的影響[J].中華心血管病雜志,2012,40(1):8-13.

[2]王先安,張敬文.纈沙坦分別聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療老年高血壓的療效對比[J].中國老年學雜志,2013,33(13):3192-3193.

[3]王磊,魏新偉,于 芳,等.不同降壓藥物聯合治療對老年高血壓患者血壓變異性的影響[J].天津醫藥,2016,44(1):105-109.

[4]楊潤峰,袁 毅,金 迎,等.纈沙坦聯合氨氯地平和氫氯噻嗪治療高血壓臨床療效對比觀察[J].河北醫學,2013,19(2):259-262.

[5]羅天勇,李一梅,謝 波,等.氨氯地平與纈沙坦分別聯合氫氯噻嗪對控制原發性高血壓血壓的系統評價[J].重慶醫學,2015,63(5):673-675.

[6]鄧政偉,林黨新.纈沙坦聯合氨氯地平或氫氯噻嗪治療原發性高血壓療效的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,8(9):63-64.

[7]朱旭鳳.氫氯噻嗪和纈沙坦聯合氨氯地平治療高血壓療效觀察[J].中國基層醫藥,2014,21(8):1235-1236.

[8]胡廣全,王曉晨,許邦龍,等.單片復方制劑纈沙坦/氨氯地平治療老年晨峰高血壓的臨床研究[J].安徽醫藥,2014,18(2):337-339.

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2017.30.49.02

吳宏艷