整體護理對糖尿病視網膜病變患者生活質量及血糖的影響

鄭瑩瑩

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

整體護理對糖尿病視網膜病變患者生活質量及血糖的影響

鄭瑩瑩

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

目的 探討整體護理對糖尿病視網膜病變病患者生活質量及血糖的影響。方法 共選擇104例患者，隨機分為研究組52例及對照組52例，對照組給予常規對癥治療及護理，研究組在對照組基礎上再予整體護理措施干預，兩組護理干預時間均為4周。結果 研究組在生活質量評分、FPG、2h PG等的改善方面，均明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 整體護理干預對于糖尿病視網膜病變患者生活質量的改善、血糖水平的控制具有重要的作用，故值得推廣。

糖尿病視網膜病變；整體護理；生活質量；血糖；影響

糖尿病視網膜病變是糖尿病的一種臨床中十分常見的并發癥之一，隨著近年來糖尿病發病率的升高，本病患者也較以往明顯增多。糖尿病視網膜病變發病的早期階段無明顯癥狀，但病情不斷進展，患者的視力會受到不同程度的影響，甚至失明，使其生活質量嚴重下降[1]。因此針對糖尿病視網膜病變患者，應在積極對癥治療的同時，配合給予整體護理措施進行干預，對于患者病情的有效控制具有積極的意義，現將筆者的護理體會報道如下[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2015年1月～2017年6月遼源市中醫院收治的糖尿病視網膜病變患者104例，隨機分為研究組及對照組2組，每組各52例，研究組中男30例，女22例，年齡54～70歲，平均年齡（59.3±4.6）歲，病程1～7年，平均（3.2±1.5）年；對照組中男31例，女21例，年齡53～69歲，平均年齡（59.5±4.2）歲，病程1～6.5年，平均（3.1±1.7）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，無統計學差異（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 治療方案

全部患者均給予相同的治療方案，如告知患者進行運動鍛煉、配合飲食療法，口服降糖藥或皮下注射胰島素以控制血糖，并給予改善微循環等對癥治療。

1.3 觀察指標

①生活質量：根據《視功能損害眼病患者生活質量量表》，對兩組患者護理干預前后生活質量的水平進行評價。②血糖：觀察兩組患者護理干預前后空腹血糖（FPG）水平、餐后2小時血糖（2h PG）水平。

2 護理干預

2.1 對照組

在給予上述方案進行治療的同時，實施常規護理措施干預，如定期監測血糖及其它理化項目，病情觀察，飲食運動指導，健康教育等，護理干預時間為4周。

2.2 研究組

在對照組常規護理的基礎上，在聯合中西醫結合護理，具體措施如下：

（1）心理護理

糖尿病視網膜病患者病程長，視力減退，需要堅持長期用藥，工作、生活、學習均受到影響，故而容易出現一些負性情緒，如焦慮、抑郁、悲觀、緊張、擔憂等，導致生活質量進一步下降，眼底病變程度增加，故而需要積極的心理護理干預[2]。護士應積極與其溝通，言語適當、態度溫和，多給予鼓勵、勸慰、支持的語言，與其建立良好的呼喚關系，耐心傾聽患者的述說，解答其疑慮所在，逐漸減輕、消除患者心中的疑慮，幫助其樹立戰勝疾病的信心，能夠積極、主動的配合醫護人員的治療和護理工作。

（2）生活指導

指導、幫助患者養成一個規律的生活習慣，形成良好的作息時間和運動習慣，避免晚睡、熬夜，做到早睡晚起，保持充分的睡眠和休息，平素注重運動鍛煉，可選擇太極拳、八段錦、散步、慢跑等運動方式[3]，但注意不可運動過度，做到勞逸結合；注意保持個人衛生，避免發生感染，影響病情的恢復；飲食方面應掌握飲食宜忌，避免攝入加重病情的食物；鼓勵患者多參加一些社交活動，有利于改善心態、調暢情志。

3 結 果

兩組患者護理前后的生活質量評分、FPG水平、2h PG水平等指標比較，見表1。

表1 兩組患者各項指標比較（±s）

表1 兩組患者各項指標比較（±s）

注：與對照組護理干預后比較，*P＜0.05。

組別 n 護理時間 生活質量（分） FPG（mmol/L） 2h PG（mmol/L）研究組 52 護理前 33.98±3.42 10.24±1.36 14.69±2.08護理后 46.93±3.54* 6.38±0.91* 7.25±1.82*對照組 52 護理前 34.01±3.45 10.27±1.33 14.81±2.02護理后 39.89±3.66 7.74±0.85 9.52±1.69

4 小 結

綜上，糖尿病視網膜病變患者的病程長、視力及生活質量均明顯下降，因此需要積極的控制血糖及對癥治療，同時應配合給予整體護理措施進行干預，這對于有效控制患者的病情及血糖水平，提高患者的生活質量具有重要的作用和意義，故值得推廣。

[1]冀玉霞,石紅巖,岳晶晶．護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(11):134-136.

[2]顏葉超,顧 瑜.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].中國婦幼健康研究,2016,27(1):519-520.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.30.110.02

李 豆