芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱疾的臨床研究

賈澤坤，朋源鳳，江 娜

（安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230038）

芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱疾的臨床研究

賈澤坤，朋源鳳，江 娜

（安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230038）

目的 探究芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱瘓的治療效果。方法 選取2017年1月～6月在我院進行診治的腦卒中痙攣性癱疾患者62例為研究對象，采用數字法將其隨機分為觀察組與對照組各31例，予以對照組患者常規針刺治療，予以觀察組患者芒針透刺督脈治療，比較兩組研究對象治療前后的肢體運動能力。結果 兩組研究對象治療前的肢體運動能力評分無顯著差異（t=4.278，P＞0.05）；觀察組治療后的肢體運動能力評分為（76.35±22.34），顯著高于對照組的（51.71±23.18），差異有統計學意義（t=9.765，P＜0.05）。結論 利用芒針透刺督脈治療方式對腦卒中痙攣性癱疾患者進行治療，能夠顯著提升患者的臨床療效，改善患者的肌張力，對于促進患者肢體運動能力的提升具有重要的意義，其臨床應用價值較高。

芒針透刺督脈；腦卒中；痙攣性癱疾；療效

腦卒中即為人們所說的中風，是一種常見的急性腦血管疾病。造成人體出現腦卒中的原因很復雜，與性別、年齡、生活習慣和疾病等因素有關。據調查，年齡大于40歲的男性發病率高于女性，并且不良的飲食習慣、作息習慣、肥胖、高血壓和糖尿病都有可能誘發腦卒中的產生。在臨床上，腦卒中患者會出現頭痛、嗆咳、意識障礙、口眼歪斜和偏癱的臨床癥狀，嚴重者會癱瘓甚至死亡，嚴重影響患者的生活質量，威脅患者的生命安全。相關研究表明，利用有效的中醫針灸治療措施對腦卒中患者進行治療，能夠顯著提升治療效果[1]。本次研究以在我院進行治療的腦卒中痙攣性癱疾患者為研究對象，基于部分患者展開芒針透刺督脈治療，對比常規針刺與芒針透刺督脈在腦卒中痙攣性癱疾治療過程中的臨床效果，現在進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年6月在我院進行診治的腦卒中痙攣性癱疾患者62例為研究對象，所有研究對象均符合西醫腦卒中診斷標準和中醫中風診斷標準，排除存在精神疾病病史、認知障礙、溝通障礙和未簽署知情同意書的患者。采用數字法將其隨機分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組31例。在對照組男17例，女14例，年齡38～79歲，平均年齡（59.7±7.6）歲，其中腦梗死16例，腦出血15例；觀察組男19例，女12例，年齡36～78歲，平均年齡（57.9±8.4）歲，其中腦梗死21例，腦出血10例。兩組研究對象在一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：予以常規中醫針刺治療。在常規消毒后，選取患者風市、血海、手三里、肩隅、外關、懸鐘、太沖、合谷、尺澤、丘墟、陽陵泉和足三里等穴位，使用28號毫針對患者進行針刺，留針40 min，10次一療程，共兩療程。

觀察組：予以芒針透刺督脈治療。在對針體和患者皮膚進行常規消毒后，采用筋縮透懸樞、百會透腦戶、腰陽關透長強和大椎透至陽的方式對患者進行治療，得氣后留針30 min，10次一療程，共兩療程[2]。

1.3 觀察指標

采用Fug1-Meyer量表對所有患者治療前后的肢體運動功能進行評定，該評分采用百分制，分數越高標識患者的肢體運動能力越強。。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組研究對象治療前的肢體運動功能評分差異無統計學意義（P＞0.05）；其觀察組治療后的肢體運動功能評分顯著高于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療前后肢體運動功能評分比較（±s）

表1 兩組患者治療前后肢體運動功能評分比較（±s）

組別 n 治療前（分） 治療后（分）觀察組 31 （36.46±17.66） （76.35±22.34）對照組 31 （35.57±19.37） （51.71±23.18）t - 4.278 9.765 P - ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腦卒中痙攣性癱疾是一種臨床常見疾病，是一種由弛緩性偏癱移行而來的臨床疾病。在臨床上，患者會出現動作僵硬、上肢屈曲、偏癱步態等臨床癥狀，嚴重影響患者的生活質量[3]。

在本研究中，通過對在我院進行診治的部分腦卒中痙攣性癱疾患者采用芒針透刺督脈治療可知，兩組研究對象治療前的肢體運動能力評分無顯著差異（t=4.278，P＞0.05）；觀察組治療后的肢體運動能力評分為（76.35±22.34），顯著高于對照組的（51.71±23.18），差異有統計學意義（t=9.765，P＜0.05）。得出上述結果的原因在于，常規中醫針刺治療腦卒中痙攣性癱疾是通過針刺的方式刺激穴位，以促進人體自身對于神經的修復，疏導擁堵的筋脈并調節氣血，已達到治療的目的。但是，這種治療方式是通過間接的方式對患者進行治療，雖然具有安全、便捷的優勢，但其起效較慢，療效不明顯。而利用芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱疾則能夠顯著解決上述問題。傳統中醫理論認為，督脈為人體十二經之綱領，能夠對陽經進行調控，而人體動作的完成完全依賴陽經的調控。因此，通過芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱疾，能夠對患者的督脈進行刺激，從而達成平

綜上所述，利用芒針透刺督脈治療方式對腦卒中痙攣性癱疾患者進行治療，能夠顯著提升患者的臨床療效，改善患者的肌張力，對于促進患者肢體運動能力的提升具有重要的意義，其臨床應用價值較高。

[1]李 偉.芒針透刺拮抗肌結合肌張力平衡促通技術對腦卒中后痙攣性癱瘓的治療效果[J].中國實用醫藥,2016,(3):274-275.

[2]王松梅,郗洪濱,邢孝民.阿是穴刺絡放血結合芒針透刺法治療原發性高血壓的臨床研究[J].醫藥衛生:全文版,2017(2):00254-00254.

[3]張吉玲,宋春青,毛忠南.芒針透刺加電針結合火龍灸治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].新中醫,2016,(3):113-114.

R246.2

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ISSN.2095-6681.2017.30.159.02

安徽中醫藥大學青年科學研究項目（項目編號：2015QN042）衡陰陽、通調經氣和潤利運動的效果。現代解剖學研究顯示，督脈在項背部與循行脊里的皮質脊髓束走行和控制人體運動的功能一致。利用芒針透刺督脈治療腦卒中痙攣性癱疾，能夠影響大腦皮質和皮質脊髓束的興奮性，從而達到對運動的調控效果，提升患者的肢體運動能力。

吳宏艷