從陰引陽火針治療中風后下肢痙攣研究

朋源鳳，賈澤坤，江 娜

（安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230038）

從陰引陽火針治療中風后下肢痙攣研究

朋源鳳，賈澤坤，江 娜

（安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230038）

目的 探究從陰引陽火針治療中風后下肢痙攣的臨床效果。方法 選取2016年4月～2017年4月在我院進行診治的中風后下肢痙攣患者52例為研究對象，采用抽簽法將其隨機分為對照組與觀察組26例，予以對照組患者常規中醫針刺治療，予以觀察組患者從陰引陽火針治療，記錄并比較兩組研究對象的治療效果。結果 觀察組臨床治療總有效率為92.86%，顯著高于對照組的71.43%，差異有統計學意義（x2=4.384，P＜0.05）。結論 采用從陰引陽火針對中風后下肢痙攣患者進行治療，能夠顯著提升療效，改善患者的下肢痙攣狀況，減少患者的痛苦，其臨床應用價值較高。

從陰引陽火針；中風；下肢痙攣；臨床療效

中風是指人體因外邪內侵所致的氣血逆亂類疾病，根據病因的不同可將中風分為外風和內風兩種。現代醫學中常說的中風多指內傷病癥所致的類中風，即腦卒中[1]。在臨床上，中風患者會出現口歪眼斜、言語不清、神志模糊、下肢痙攣和突然昏撲等臨床癥狀，患者若不及時進行干預治療，便有可能造成患者出現半身不遂等臨床癥狀，不僅影響患者的生活質量，還會對患者的心理造成嚴重的負面影響[2]。相關研究表明，利用有效的中醫治療方式對中風患者進行治療，對于患者治療效果的提升具有重要的意義。本次研究以在我院進行診治的中風后下肢痙攣患者為研究對象，基于部分患者展開從陰引陽火針治療，對比常規中醫針刺治療與從陰引陽火針在中風后下肢痙攣治療過程中的臨床療效，現在進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月在我院進行診治的中風后下肢痙攣患者52例為研究對象，所有研究對象的臨床癥狀均符合中醫中風病診斷標準和西醫腦卒中診斷標準。并排除存在精神疾病病史，溝通障礙、認知障礙和未簽署知情同意書的患者，采用抽簽法將所有研究對象隨機分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組26例。在對照組男14例，女12例，年齡37～74歲，平均年齡（56.7±8.2）歲，其中腦梗死患者17例，腦出血患者9例；觀察組男15例，女11例，年齡36～77歲，平均年齡（57.1±7.8）歲，其中腦梗死患者21例，腦出血患者5例。兩組研究對象在一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均予以神經內科治療，并予以統一的營養支持和康復訓練。

對照組：予以常規中醫針刺治療。

經常規消毒后，選取患者手三里、太沖、環跳、外谷、風市、后溪、委中、極泉、陽陵泉和肩髃等穴位進行針刺治療，留針30 min。每天治療一次，連續治療6 d后休息一天，共治療30 d。

觀察組：予以從陰引陽火針治療。

選取患者血海、后溪、足竅陰、八邪、手三里、曲池、臂臑、外關、太溪和陽池等穴位進行針刺治療。患者取仰臥位，醫生手持火針于點燃的乙醇燈上進行灼燒，直至針體至針尖通紅，迅速刺入相應穴位中，并快速拔出。助手采用消毒棉簽點按針刺穴位30 s。每2 d治療一次，連續治療5次后休息2 d，共持續30 d[3]。

1.3 觀察指標

利用Ashworth量表對患者的康復情況進行評價，共分為顯效（全部關節評分之和降低4級以上肌張力）、有效（全部關節評分之和降低2級以上肌張力）和無效（肌張力無改善）三種臨床評定指標。治療總有效率=顯效率+有效率

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

中風又稱腦卒中，是一種常見的急性腦血管疾病。其產生原因在于人體腦部血管突然破裂的腦供血不足所引發的腦組織損傷疾病。傳統中醫認為，患者在中風后出現下肢痙攣的原因在于陰陽失調和筋脈失濡，當患者上肢屈肌、下肢伸肌拘急痙攣時，會導致人體肌張力升高，形成肢體陰急陽緩的痙攣癥狀，影響患者的身體健康[4]。

在臨床上，對部分在我院進行診治的患者予以從陰引陽火針治療可知，觀察組臨床治療總有效率為92.86%，顯著高于對照組的71.43%，差異有統計學意義（x2=4.384，P＜0.05）。得出上述結果的原因在于，傳統中醫認為中風后下肢痙攣屬于經筋病范疇，且患者在寒冷天氣會出現病情加重的現象，所以該病癥屬“寒癥”范疇。而火針療法利用加熱后的針體對患者進行針灸治療，能夠利用火力和熱力對患者的穴位進行刺激，從而起到祛除寒毒，疏通氣血及調和陰陽的作用。并且，現代醫學研究顯示，從陰引陽火針能夠通過對患者穴位造成強烈的刺激，增強患者的局部組織代謝能力，對于改善人體內部微循環、調節血流速度和增強患者局部營養具有重要的作用，能夠顯著改善患者的下肢痙攣狀況，提高患者治療效果。

綜上所述，利用從陰引陽火針對中風后下肢痙攣患者進行針刺治療，能夠通過祛除寒毒、調和陰陽和疏通氣血的治療方式，顯著提升臨床療效，改善患者的下肢痙攣狀況，其臨床應用價值較高。

[1]賈新燕,黃石釗,袁 旭,等.火針散刺患肢陽經皮部結合抗痙攣康復治療中風后下肢痙攣的臨床研究[J].中國衛生標準管理,2017,8(2):107-109.

[2]王 寧,李志峰,吳海紅.火針療法治療中風后痙攣性偏癱的臨床療效觀察[J].針刺研究,2015,40(4):304-308.

[3]王 寧,李志峰.火針改善中風痙攣性偏癱患者生存質量臨床研究[J].中國針灸,2015,35(11):1105-1109.

[4]肖永娟,李玉蓮,鄧玉玲,等.毫火針結合康復訓練治療腦卒中后痙攣性偏癱的臨床研究[J].中國醫學創新,2016,13(28):134-136.

R277.7

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ISSN.2095-6681.2017.30.160.02

安徽中醫藥大學青年科學研究項目（2015FY022）

吳宏艷