不同劑量辛伐他汀對高血壓并高血脂患者血清內皮功能的作用

陳繼凱+張明晏

【摘要】目的：分析辛伐他汀（不同給藥劑量）對于高血壓并高血脂患者血清內皮功能的影響。方法：抽取我院2016年1月-2017年1月收治的102例高血壓并高血脂患者，隨機分為常規組與實驗組，每組各51例，辛伐他汀給藥劑量分別為20mg與40mg，對比兩組的治療效果。結果：治療后實驗組的血脂水平改善情況比常規組明顯較優，實驗組血清內皮功能改善情況相比常規組明顯較優，P<0.05。結論：對高血壓并高血脂患者建議采取較大劑量的辛伐他汀進行治療，利于改善血脂與內皮功能，療效顯著，值得，臨床推廣應用。

【關鍵詞】高血壓；高血脂；辛伐他汀；血清內皮功能

心血管疾病與高血壓、高血脂具有十分緊密的關聯性，同時還可促使胰腺炎、糖尿病等的出現，當血壓增高、血脂逐漸趨于黏稠將會對血清內皮功能造成嚴重的影響，進而引發心血管疾病的發生。辛伐他汀屬于臨床上一類還原酶抑郁劑，可達到抗炎、對內源性膽固醇合成進行有效抑制、幫助患者改善血清內皮功能的效果，但是許多臨床研究指出采用該類藥物不同的劑量，其治療效果尚且存在一定的差異為此，我院抽取2016年1月-2017年1月收治的102例高血壓并高血脂患者作為研究對象，分析高血壓并高血脂患者采取不同劑量的辛伐他汀進行治療，分析其差異性，現詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2016年1月一2017年1月收治的102例高血壓并高血脂患者，所有患者均經過臨床常規診斷后疾病被確診。采取奇偶數的方式進行分組，常規組與實驗組患者各占51例。常規組男女患者之比為27：24，年齡61-85歲，平均（74.63±2.12）歲；實驗組男女患者之比為28：23，年齡60-86歲，平均（74.52±2.10）歲。將兩組患者的一般資料進行綜合分析后無明顯差異，P>0.05，兩組患者的可比性良好。

1.2方法

對兩組患者均采取基礎降壓藥物進行臨床干預，包括鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等，在此基礎上，常規組與實驗組均采取不同劑量的辛伐他汀（湖北健源醫藥股份有限公司；H20103419）口服治療。

常規組每日口服劑量為20mg，每日1次，實驗組每日口服劑量為40mg，每日1次，兩組患者均進行為期30d的治療，并在此過程中分析是否存在用藥不良反應現象，若存在異常情況應即刻停止用藥。

1.3評價指標

對比兩組患者用藥前后的血脂水平與血清內皮功能改善情況。

1.4統計學處理

將兩組高血壓并高血脂患者的相關資料納入SPSS19.0的統計學軟件中進行處理，以P<0.05表示組間數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1血脂水平

治療前兩組患的血脂水平無明顯差異，治療后實驗組的改善情況相比常規組明顯更為顯著，P<0.05，詳見表1。

2.2血清內皮功能

治療前兩組患者的血清內皮功能無明顯差異，治療后兩組患者均獲得了一定程度的改善，且以實驗組的改善程度更為顯著，P<0.05，詳見表2。

3討論

隨著近些年來人們生活水平的發展與生活方式的改變，導致心血管疾病的發病率逐年遞增，其中引發該類疾病的重要因素為高血壓與高血脂情況，當人體中的血管脂質存在代謝異常情況，將會使得原先較為光滑的動脈瓣膜上出現脂質的沉積，進而引發動脈粥樣硬化斑塊現象，從而引發管腔出現狹窄現象，且不穩定斑塊脫落將會形成栓子，導致對其通透性造成影響，進而損傷人體的內皮細胞功能。

血管內皮功能與人體內分泌密切相關，當血壓異常增高與血管異常代謝均會損害人體的內皮細胞，使得內源性血管舒張因子活性降低，增加血小板的聚集性，引發冠狀動脈痙攣性增加現象，同時增加了心血管疾病的發病率。本次研究對常規組與實驗組分別采取不同劑量的辛伐他汀進行治療，其中常規組給藥劑量為20mg，實驗組給藥劑量為40mg，結果顯示，治療后實驗組的血脂水平改善情況相比常規組明顯較優，另對比兩組治療后的血清內皮功能可知，實驗組的血清內皮功能相比常規組明顯較優。由此可進一步得知，采取較大劑量的辛伐他汀口服的效果更加顯著。該類藥物屬于臨床上一類還原酶抑制劑，可對炎癥狀態進行有效抑制，進而將血脂水平降低，進一步促進低密度脂蛋白的代謝活動。許多臨床研究表明，將該類藥物的給藥劑量適當增加，將會進一步改善患者的臨床癥狀，分析加大其用藥劑量的優勢包括以下幾方面：明顯改善了高血壓并高血脂患者的臨床指標，血脂水平降至正常狀態；采取較大的劑量進行治療可將危險因素指數適當降低，利于改善患者預后。

綜上所述，對高血壓并高血脂患者建議采取較大劑量的辛伐他汀進行治療，利于改善血脂與內皮功能，療效顯著，可明顯改善患者的生活質量，值得臨床推廣應用。