淺析CBL教學模式在肛腸外科教學中應用效果

王子明

【摘要】目的：淺析CBL教學模式在肛腸外科教學中應用效果。方法：選本院64名肛腸科見習的臨床醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，按隨機法將其分成觀察組32名，對照組32名。觀察組學生應用CBL教學，對照組學生應用傳統(tǒng)教學。觀察對比兩組學生的教學效果。結(jié)果：觀察組學生在病例分析、基本操作能力方面明顯高于對照組，且在臨床思維能力、運用能力、學習興趣以及教學滿意度四個方面的問卷調(diào)查中觀察組高于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在肛腸外科教學中應用CBL教學法更有助于增強學生，臨床思維能力，提高學生學習興趣及教學效果，值得在，臨床教學中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】CBL教學；肛腸外科；效果

對于臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，臨床實習的過程就是從書本走出，真正踏入醫(yī)護人員的必經(jīng)過程。有效的臨床帶教能幫助學生順利進入獨立工作環(huán)節(jié)。為進一步提高臨床教學效果，近年來CBL教學模式逐漸應用于臨床帶教工作中，并取得了一定的成效。為進一步研究CBL教學模式的應用效果，本文以本院的見習學生為研究對象，淺析CBL教學模式在肛腸外科教學中應用效果，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月-2016年10月本院64名肛腸科見習的臨床醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，按隨機法將其分成觀察組32名，對照組32名。其中觀察組，男22名，女10名，年齡23-25歲，平均年齡（24.5±0.50）歲；對照組，男23名，女9名，年齡22-25歲，平均年齡（24.0±0.5）歲；兩組學生在一般資料上無明顯的差異（P>0.05），有可比性。

1.2教學方法

對照組學生采用傳統(tǒng)教學法：傳統(tǒng)教學法是指見習學生在帶教老師的帶領(lǐng)下，對肛腸外科的理論知識進行學習，帶教老師講述其中重要的知識點。學生依據(jù)老師的指導，對病史評估、病歷書寫、專業(yè)的操作等進行練習，老師在旁觀察、分析見習學生的練習情況。對于發(fā)現(xiàn)的不當操作等問題及時糾正，并進行詳細講解。

觀察組學生采用CBL教學法：CBL教學法是以病例為先導，問題為基礎(chǔ)，將相關(guān)知識點與病例相結(jié)合進行的教學方法具體實施如下：①在授課前給學生發(fā)放CBL病例，在病例的選擇上盡可能選肛腸外科典型的病例，堅持由簡單到復雜，選序漸進的原則。②授課前對病例進行簡單的陳述，并在病例這一導向下提出學生需要掌握的問題及要求。隨后教師可根據(jù)肛腸外科的重點、難點，對問題進行構(gòu)思，根據(jù)病例的臨床資料對問題進行進一步的深化探討。在授課過程中，教師應注意知識點的邏輯關(guān)系，加強基礎(chǔ)知識與臨床知識的聯(lián)系，讓學生認識到學科間的滲透性，提高學生學習興趣，激發(fā)其臨床思維能力。⑧組成學習小組，對其布置相應的任務，讓小組成員利用課余時間自主完成。指導學生通過電子教學資源、圖書館相關(guān)資料等對案例進行分析、討論、總結(jié)。排出固定的時間讓各小組對自己的方案進行匯報。其他小組及帶教老師在各小組答辨與討論時可提出疑問、評價。最后由帶教老師進行總結(jié)問題、分析原因、糾正問題，并給予詳細講解。

1.3效果評價指標

效果評價：理論考核及問卷調(diào)查。考核內(nèi)容包括理論筆試30分、病例分析35分、基本操作35分，共100分。問卷調(diào)查包括臨床思維能力、運用能力、學習興趣以及教學滿意度4項，每項調(diào)查分優(yōu)秀、良好、一般，統(tǒng)計優(yōu)秀率。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件。以x+s表示計量資料，用t檢驗組間比較；以百分率表示計數(shù)資料，計數(shù)資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組考核情況比較

觀察組32名，理論筆試（23.15±2.85）分、病例分析（31.56.15±2.65）分、基本操作（30.01±3.21）分，總分（85.15±6.50）分。對照組32名，理論筆試（24.55±2.63）分、病例分析（22.90±2.63）分、基本操作（25.75±3.50）分，總分（72.05±6.70）分。經(jīng)考核，觀察組的考核成績明顯高于對照組。兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較

觀察組32名，臨床思維能力、知識運用能力、學習興趣以及教學滿意度優(yōu)秀人數(shù)分別為30（93.8%）、26（81.3%）、28（87.5%）、31（96.9%）：對照組32名，臨床思維能力、知識運用能力、學習興趣以及教學滿意度優(yōu)秀人數(shù)分別為20（62.5%）、23（71.9%）、24（75%）、27（84.4%）；兩組比較，觀察組學生在臨床思維能力、知識運用能力、學習興趣以及教學滿意度4個方面明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3結(jié)論

在肛腸外科的帶教中采用以病例為先向，問題為基礎(chǔ)的CBL教學法，更有利于規(guī)范肛腸外科的帶教流程，對肛腸外科見習帶教內(nèi)容的完整性、系統(tǒng)性的提高有重要作用。教師對學生采用CBL教學法，通過病例的指導，模擬真實臨床，使肛腸外科中難懂、死板的理論知識通過在臨床實踐的融入更加具體化，讓學生對理論知識、基礎(chǔ)操作練習、具體工作中的注意事項有更深刻的認識。

本文以本院見習臨床學生為研究對象，淺析CBL教學模式在肛腸外科教學中應用效果，結(jié)果顯示，在肛腸外科教學中采用CBL教學模式既可提高學生理論知識、基礎(chǔ)操作能力，又可提高學生臨床思維能力、運用能力以及學習興趣等，值的在臨床教學中廣泛推廣使用。