家用無創呼吸機的管道護理之淺見

秦海燕

【摘要】目的：分析用戶在使用家用無創呼吸機過程中的錯誤操作，以及無創呼吸機管道護理過程中遇到的問題，針對這一系列問題提出解決方案。方法：根據臨床使用情況，發現并總結問題后，探索具體有效的管道護理方法。結果：研究表明，目前在家用無創呼吸機的管道護理中存在螺紋管積水、水杯與呼吸機連接不好、管道有裂縫且連接不正確的問題，針對這些問題應當合理設置參數，對管道進行有效的清洗和消毒。結論：在家庭中使用無創呼吸機，用戶可能會經常不注意細節，以至于出現一些呼吸機連接和操作問題，我們應該正視這些問題，并加強家用無創呼吸機的管道護理。

【關鍵詞】家用無創呼吸機；管道；護理

隨著人們生活水平的提高，越來越多的家庭使用無創呼吸機。但是無創呼吸機是一種臨床設備而不是家用電器，它是通過鼻罩或者面罩的方式來呼吸方面治療的設備，這樣就可以避免氣管切開或者氣管插管進行治療的方式。這種無創呼吸機的優點是創傷傷口小，使用過程中的并發癥少，在臨床中被廣泛接受和應用。然而，對于家庭用戶來說，卻不是一個簡單的操作，還是需要一些護理規范的。本文主要研究在家庭中使用用無創呼吸機管道中存在的不足并提出了解決方案。

1家用無創呼吸機使用中存在的不足

1.1家用無創呼吸機的管道存在縫隙

在使用無創呼吸機的過程中經常會用到螺紋管，使用之前必須要先對螺紋管消毒，否則不能使用。由于經常性的消毒，螺紋管會出現一定的損耗，而其中最為普遍的損耗就是螺紋管出現縫隙。在呼吸機出現壓力過低的現象時，我們最先檢查的往往總是管道連接是否緊，而不是管道是否有裂縫。當發現縫隙后，我們可以將螺紋管的縫隙用膠帶包裹纏住，或者更換螺紋管，前提是不對病人造成影響以及呼吸機不會因為低壓而發出警報。

1.2家用元創呼吸機的轉換接頭不正確

我們應該先通過與模擬肺相連接來對家用無創呼吸機進行試用，然后再給病人使用。模擬與肺部相連接的接頭是一種專用的接頭，不正確的連接方式，會導致通氣質量變差，通氣效果也不好。出現這種錯誤歸根結底還是我們的家庭用戶常把專用接頭當成管道轉換接頭，這其實是兩種截然不同的接頭，使用方式也是不同的。其連接方式如果不正確，嚴重時將對病人的生命造成威脅。

1.3水杯與呼吸機連接不正確

呼吸機中的水杯是用來儲存凝集水的，這些凝集水是病人在呼吸過程中產生的。部分呼吸機會使用一個彈簧連接在水杯的蓋子上面，防止水杯倒液體的時候對病人的機械通氣造成大影響，因為水杯在倒液體的時候，彈簧會彈出，堵住呼吸機的整個管道回路，水杯倒完液體的時候，蓋子蓋住的時候，彈簧就向上打開呼吸機的整個管道回路。但是，如果在安裝水杯的時候，沒有擰緊水杯與呼吸機的銜接處，就會造成水杯蓋子蓋不緊，進而造成呼吸機的管道漏氣的情況。

1.4螺紋管處積水

呼吸機的管道系統常常會出現積水的狀況。螺紋管出現積水狀況有兩種可能，一是螺紋管本身很長容易造成積水，二是螺紋管在相對比較低的位置彎曲容易造成積水。病人在使用呼吸機呼吸時，在螺紋管的彎曲部分會出現凝集水，這就導致呼吸機的通氣效果不佳。因此，需要在使用呼吸機之前，進行積水檢查并及時排掉積水，還可以加大并抬高螺紋管的彎曲部分。

2家用無創呼吸機管道護理的策略

2.1合理設置參數

吸機在設置參數的時候，應該遵循以下三個原則，首先是保證病人呼吸的有效通氣，然后是要讓病人覺得舒服，最后是要保證壓力是由低到高。參數的設置一般沒有標準化的要求，要根據病人的實際情況進行調整。

2.2定期清理消毒

由于無創呼吸機管道的特殊性，因此需要定期進行消毒滅菌處理，這是必要且重要的環節。如果呼吸機的螺紋管道不定期清理或者清理不干凈就會滋生細菌，這些細菌會通過管道感染病人，會加重病人的病情，給病人的身心健康帶來嚴重的傷害。因此需要正確對無創呼吸機的管道進行消毒清理。

2.3對使用者進行培訓

即使是家用的無創呼吸機，也還是一種醫療設備，因此需要專業的知識培訓，才能夠放心使用。醫院可以組織醫生對患者及患者家屬進行呼吸機使用常識和正確操作方式培訓教育，以提高他們的依從性。從而避免一些不必要的錯誤造成的傷害。

3結論

家用無創呼吸機是病人在家庭使用的一種重要的醫療儀器，是病人維持呼吸，舒服呼吸的重要保障。呼吸機的每個部件都很重要，尤其是管道，它是呼吸機正常工作的重要基礎，是確保病人生命健康的重要基礎。因此要提前預防無創呼吸機管道的問題，定期對無創呼吸機進行清理并且消毒，使用者還要保證正確操作呼吸機，這樣才能確保病人生命安全。