輔導員視覺下的醫學生學習動力問題探析

[摘 要] 學習動力是影響教學質量的關鍵因素，學習動力問題已經引起了當代高校的關注，導致大學生學習動力不足的原因主要包括社會環境影響、學校教育、家庭教育以及學生個人素質等因素。高校輔導員采取正確的方式對學生進行適當的教育管理和引導，對激發大學生學習的動力、高校人才培養有著至關重要的意義。

[關 鍵 詞] 學習動力；輔導員；醫學生

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）21-0005-03

學習動力是激發大學生學習、思考和進步的主要推動力。“學習動力問題已經引起了當代高校的關注，學習的動力問題也是教育者在心理學和教學理論及實踐過程中一直在關注的重要問題，也是影響學生學習效果最重要的因素。學生的學習動力，主要由學習動機、學習自信心、學習的情緒情感等要素構成。” [1]醫科大學是醫生成長的搖籃，是醫生成長的關鍵時期，醫學生的學習動力對醫生的學習效果有著至關重要的作用。本文通過對本校的大一、大二臨床和護理醫學生進行問卷調查分析，從輔導員的視覺角度去探討如何提高醫學院學生的學習動力。

一、醫學生學習動力情況調查結果

經過對本校大一、大二臨床和護理專業的750名學生進行問卷調查，問卷調查結果顯示，78%的醫學生進入大學后存在松懈心理。醫學生對自己的學習動機選擇的結果排列依次為：（1）獲得文憑，謀得一個理想的職位29.0%；（2）不辜負長輩等人的期望22.3%；（3）不斷充實和提高自己20.8%；贏得他人的認同與贊揚，提高社會和經濟地位，光宗耀祖10.6%；（4）害怕失敗5.71%；（5）滿足求知欲，為社會服務，振興中華5.05%；（6）拿獎學金3.32%；（7）享受成績優異的優越感2.39%；（8）成績優異，贏得異性的青睞0.66%。72.7%的學生認為家庭條件的優越、父母的無微不至的呵護會讓自己喪失自主規劃人生的動力和能力。74.3%的學生進入大學以后，對自己的人生和職業有過規劃，但感覺很迷茫。影響學生在大學期間學習動力不足的內部因素依次為：（1）個人身體或情緒方面的原因；（2）對未來的發展感到迷茫；（3）對自己的專業不感興趣；（4）無法處理好人際關系，以至于不能全身心地投入學習中。導致大學期間學習動力不足的外部因素主要有：（1）老師講課進度過快，抓不住重點，導致學習失去信心占50.4%；（2）學校教師教學形式的單調，內容乏味，缺乏藝術性占48.8%；（3）學術氛圍不夠濃厚，學習風氣不正占40.1%；（4）學校教學設施、實驗室設施不夠完備占31.3%；（5）外界誘惑過多，如戀愛、網絡、游戲等占了29.3%；（6）對學校或者專業缺乏信心的占18.5%；（7）課外活動過多，占用了大量的學習時間占17.8%；（8）醫患關系的緊張影響占17%；（9）受同年級或高年級學生不良學習習慣和態度的影響占13.5%；（10）父母期望過高，壓力太大占11.2%。

二、醫學生學習動力不足的原因分析

（一）社會環境的改變，對醫學生的價值觀產生了沖擊

在社會市場經濟迅猛發展的今天，多元化的價值觀對大學生的思想產生了不同程度的沖擊。外來文化向本土文化的不斷滲透，使拜金主義、享樂主義、極端主義等腐朽的思想大范圍滲透進校園，加上本土文化中一些糟粕思想嚴重影響了醫學生的社會價值觀。“在大學生人生觀，世界觀，價值觀的‘三觀’教育體系中，價值觀占據了主導地位，因為價值觀不夠健全，對其他事物的看法也會出現認識的偏差。” [2]由于社會價值觀的認識偏差，使醫學生的學習動力受到了影響。

（二）醫患關系緊張，使醫學生的學習動力弱化

當今社會，醫患關系呈現緊張的局面。不良的醫患關系已經通過多種渠道對醫學生的專業滿意度和擇業觀造成了負面影響。有患者為防止醫生過度開藥治療，自學醫學知識，過去的“白衣天使”被污化為“白眼狼”；醫生擔心自己不知某一天會成為潛在的被告，業余時間加強學習法律知識和防身技能。過去相互信賴的醫患關系變成現在互相猜疑與對抗的緊張局面。由于當今醫患關系的緊張，造成住院醫師及青年科研工作者的工作壓力增大，加上物質生活水平偏低等現實因素對醫學生產生負面影響，進而削減了他們學習醫學知識的興趣。[3]

（三）家庭教育觀念的影響，使醫學生的成長受到束縛

在我國，家庭對孩子的教育重視程度，從幼兒園到高中逐漸呈上升趨勢，而到了大學是逐漸下降趨勢。原因是很多家長都存在一個誤區，多數認為只要孩子考上個好大學，那么就不用擔心了，到畢業時就能找到一份好工作。多數孩子的中學時代，大部分家長對孩子的學習是非常重視的，而孩子進入大學后，他們對孩子的學習重視程度出現明顯的下降趨勢，缺少和學校的聯系，對孩子的成績不像在高中時那么關心了，這在一定程度上對孩子的學習動力有影響。據調查顯示，一部分大學生對學習的興趣不濃厚，學習態度消極，這和大學生的家庭環境以及家庭對教育程度的重視之間存在著一定的聯系。[4]

（四）人文教育系統不夠完善，影響了醫學生學習的動力

隨著現代社會經濟的發展，人類對生命的觀念、價值及尊重程度都發生了巨大的改變，在這形勢下要求醫護人員在維系人的生命健康的同時也要懂得理解人、關懷人，這就對醫學生的人文素質教育提出新的要求。2010年頒布的《國家中長期教育改革與發展規劃綱要（2010-2020年）》中明確指出：堅持以人為本、推進素質教育是教育改革發展的戰略主題，核心是解決好“培養什么人、怎樣培養人”的重大問題。這對21世紀醫學人才的培養提出了新的要求，也給我校醫學生的教育提出了挑戰。目前，學校對醫學生的人文素質教育實施尚未全面，如，在護理教學方面，雖然已經有部分教育者把護理人文教育融入護理技能實操、臨床實踐和社區衛生服務中，對護理人文實踐教學的探討，但是還未形成較規范化的護理人文實踐教學模式。 [5]這對醫學生的學習動力造成一定的影響。

（五）醫學生自身素質導致學習動力不足

在所帶班級280名學生中，經調查，有83%的學生認為，高中階段努力學習考上大學，實現了大學夢，進入大學后，他們產生了松懈心理，沒有了在大學繼續刻苦努力學習的心理準備。大多把主要精力放在發展個人特長愛好上，為畢業找工作作準備。現在的“90后”大學生大多數是獨生子女，在家長精心的關愛下，思想及其不成熟，缺乏獨立思考和解決問題的能力，對個人的學業、前途沒有很好的規劃，加上易受網絡的誘惑影響，得過且過，學習上缺乏刻苦學習的動力。

三、增強醫學生學習動力的對策

（一）幫助學生正確地定位自己

新生入學教育時，幫助學生認識學習的意義，把學習和自己未來的事業聯系在一起，端正學習的態度和學習動機。通過常用的SWOT分析法來引導學生進行自我分析。通過分析學生個人的優勢（Strengths）、劣勢（Weaknesses）、社會競爭的機會（Opportunities）和威脅（Threats），這樣的方法可以很好地幫助學生制訂自身的學習計劃和職業生涯規劃。筆者為護理專業輔導員，在班級80名學生中，要求學生用此方法進行分析并做好各自的學習規劃，分小組互相監督執行，學生的積極性很高，此方法也得到學生的認可。不少學生根據自己的情況，不斷提高對自己的要求，從而也促進了學習動力。

（二）讓學生養成讀書的好習慣

良好讀書品格的養成對每一個人都是受益終身的。特別是在大學階段，養成讀書的良好習慣，學生將終身受益。醫學的知識就像廣闊的海洋，深不可測，一個優秀的醫生，不僅僅需要扎實的專業知識，熟練的技能，同時也需要很高的人文素養。在醫學生的教學課程安排上，專門開設了人文醫學這門課程，根據國家衛生部的《醫師定期考核管理辦法》文件、衛生計生委《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》文件精神，《醫師法》及新出臺的醫師多點執業文件要求，不僅對醫師的專業知識技能進行定期考核、同時也要對醫師的人文素質、醫德醫風進行考評。“醫學之道，人文先行”，說明對醫生來說，人文素養的養成至關重要。因此，作為醫學生的輔導員，在日常管理和教育學生的過程中，要有目的地引導學生養成良好的閱讀習慣，讀書使人明智明理，通過讀書，從而培養良好的品質。讀書習慣的養成，也會使學生的學習動力增強。

（三）培養學生學習的成就感

依據馬斯洛的需要層次論，每一個人的最高級需求自我價值實現。愛和自尊等四個較低級需求得到滿足是自我價值實現的基礎。在管理學生的工作中，對于班里學習成績較差的學生，平時需要給予更多的關注。成績差造成的壓力影響了他們在其他方面能力的發揮，所以，輔導員在工作中要多和這部分學生交流談心并給予一定鼓勵。除此之外，輔導員還可以通過專業的心理測試量表輔助剖析學生的學習動機，做到更有針對性的指導。有研究表明：適當的表揚和批評在一定條件下有利于激發學生的學習動機，而表揚和鼓勵的作用多于批評和懲戒 [6]。因此，在輔導員的日常工作中，要善于用表揚和鼓勵來激發學生的學習動力。

（四）改變家庭教育觀念

家庭環境的和諧和父母的教育方式對孩子的學習態度、學習狀態有很大的影響。雖然孩子已經進入大學階段，但是父母應繼續像中學時期一樣，重視孩子的學習態度，及時給予適當的引導。學校是大學生接受高等教育的主要場所，但是學校又不能很好地針對每一位學生采取具有針對性的對策和措施，在這一點上，家庭教育能夠很好地彌補學校教育的不足。因為家長是最了解孩子的行為、興趣和性格特點的，家長可針對孩子的具體特點采用有針對性的教育，實現家校聯合，這樣能更好地促進大學生的成長成才。

（五）正確引導醫學生對醫患關系的認識

在醫學生實習過程中，帶教教師應耐心地對學生進行引導，帶教教師的言行以及對本職業的看法對醫學生的成長有著一定的影響。首先，一位優秀的臨床帶教教師不僅要有淵博的臨床知識，還應懂得教學規律，掌握教學技巧，善于控制自己的情緒，避免在學生面前發牢騷。其次，在臨床實踐中要樂于與年輕的醫學生交流，分享自己在工作中好的經驗、技巧以及遇到的挫折和教訓，這樣可以很快地提高醫學生的臨床技能以及應對患者的能力。再次，對待學生的負面情緒，要耐心傾聽，并給予積極引導，幫助其減少負面情緒體驗，提升職業認同度和專業滿意度。我國著名的教育家學者陶行知先生曾說過，教與學，是不能分離的，應當是合一的。學生崗位勝任力的取得，教是“外因”，學是“內因”，只有“內因”“外因”達到辯證統一，才能取得良好的教學效果，真正解決大學生的學習動力問題。

在大學生的思想政治教育過程中，輔導員發揮著至關重要的作用，增強大學生的學習動力，使學生明確自己的學習目的和學習方向，更加珍惜大學時光，努力學習專業知識，提高自我素質，成為社會所歡迎的人才。輔導員對學生的教育管理主要從思想、紀律方面入手；教師對學生的教學管理主要從授課技巧、學習目標、質量、知識更新角度等方面入手。全體師生應共同努力，改善教風、學風、校風、系風、班風，以促進學生學習動力的提高。

參考文獻：

[1]王岷.大學生學習動力問題探析[J].中國成人教育，2014（13）.

[2]張媛媛.淺析環境異化對大學生學習動力的負面影響[J].連云港職業技術學院學報，2010（3）.

[3]許晶晶，李彬彬，莊蔚然，等.醫學生醫患關系認知現狀及其對專業學習的影響[J].蚌埠醫學院學報，2015（40）：1.

[4]傳燕，成云.大學生學習動機的外在影響因素分析及培養[J].科教文化，2016（10）：364.

[5]代彬.護士人文素質現狀研究及其培養[J].中國民康醫學，2013，25（15）.

[6]劉瑞光.論動機與學習[J].山東師大學報（社會科學版），1999（1）：61-63.