淺談護患之間的溝通技巧對病人健康的必要性

摘要：溝通是人與人之間信息的傳遞與交流。對護士來說，成功有效的護患溝通技巧是護理實踐中的重要內(nèi)容，有著特殊的工作意義。護患關(guān)系是病人與護士在護理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系。護士只有運用良好的溝通技巧，才能取得病人的信任，才更全面地了解患者信息資料，有利于護理評估的進行及護理計劃的制定與實施，更有利于健康教育的開展。成功的溝通可以建立一個良好的護患關(guān)系，使患者的心理調(diào)節(jié)到最佳的治療狀態(tài)，以達到促進患者早日康復的目的。

關(guān)鍵詞：護患溝通；技巧；和諧護患關(guān)系；疾病康復

1、前言

隨著護理體系理論的提出，護患溝通對護理工作不僅僅是一種介質(zhì)，也是一種護理方式和護理內(nèi)容。以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務，成為護理工作的主要內(nèi)容。整體護理的全部過程，從評估、計劃、執(zhí)行措施和評價，都離不開護患溝通。護患溝通技巧的正確運用、良好護患關(guān)系的建立有利于更好地實施醫(yī)療護理計劃，對提高患者的滿意度，提高患者治療和護理的依從性，減少護患糾紛具有重要意義。

此外，護患溝通有助于了解患者的身心狀況，向患者提供正確的信息，是實現(xiàn)護士為患者服務，減輕患者身心痛苦，創(chuàng)造良好身心狀態(tài)的需要，同時也是密切護患關(guān)系，增進相互間的理解、支持與配合，提高治療護理效果的需要。因此，護士在健康教育中，如何有效地進行護患溝通，是我們值得進行深入探討的話題。建立良好的的護患關(guān)系有利于收集資料，從而為確定教育目標，制定教育計劃提供可靠的依據(jù)。也有利于解決病人的健康問題，滿足病人的需要。

2、護患之間溝通需要掌握的幾個原則

2.1 贏得患方的信任是護患溝通的核心

護患溝通的效果直接取決于患者對護士的信任度，只有贏得患方的信任，溝通才能順利進行。例如微笑接待患者， 面帶微笑可使患者消除陌生感，增加對護士的信任，是護患之間溝通的橋梁，使患者在直覺上認為護士平易近人，無形中減少了護患間的隔閡；此外，護士要掌握語言溝通的技巧。在護理工作中，為了了解病人的健康問題等資料時，常運用較婉轉(zhuǎn)的方式進行提問。特別是對于一些病重的患者，更應該考慮其心理狀態(tài)，例如“您最近覺得哪里不舒服？飲食情況怎樣？睡眠好嗎？”等等。這樣不僅能消除病人的陌生感，讓其感覺非常親切，愿意主動回答問題，配合治療。而且，也縮短了護患之間的距離。相反，如果護士態(tài)度生硬，這樣會讓病人難以接受，心里負擔加重，而不愿主動回答，護理工作難以開展。因此，在臨床護理工作中，掌握提問的技巧，有利于護患之間的溝通。

2.2 溝通方式和技巧的制定要把握好“度”

護患溝通的方式因人而異，溝通前護士應了解病人知識水平，理解能力，性格特征，選擇對方易于接受的形式溝通。例如：對于性格急躁的人要避免爭吵，用寬容的態(tài)度對待；對于性格較慢的人要熱情而有耐心，切忌表現(xiàn)不耐煩，護士可以巧問引導病人從速切入主題，達到有效的溝通；對于老人，要像子女對待父母一樣關(guān)心、體貼和照顧，讓其感到溫暖；對于年幼及文化程度低的患者，應采用通俗易懂的行為和語言進行溝通。總之，各種溝通技巧因人而異，靈活掌握，以達到全面收集資料，建立和諧的護患關(guān)系。

2.3 要選擇好恰當?shù)臅r機進行護患溝通

護士要利用與患者接觸頻繁、在病房時間多的優(yōu)勢，隨時觀察患者的病情改變、生活習性、心理情緒等，在察言觀色的基礎(chǔ)上，抓住機會，打開話題，由淺入深地進行溝通。此外，要尊重病人，在護士與病人溝通中，要讓患者樂于與護士進行溝通，這樣才能達到有效的護患溝通。由禮節(jié)性的溝通上升到陳述事實的溝通，是建立在相互尊重、相互信任基礎(chǔ)上的，在這個過程中護士應以自身的審慎的工作態(tài)度、良好的職業(yè)情操感染病人，使溝通逐漸上升到高層次。例如：對于一些恐懼手術(shù)的患者來說，情緒起伏是避免不了的，因此，護士要善于抓住患者心理特點，在手術(shù)前與患者進行心理溝通，可明顯減輕患者對手術(shù)的緊張情緒。與患者交流方式可靈活多樣，如在為其做治療及護理中，可以邊操作邊交流，這樣既分散了患者的注意力，又達到溝通的目的。

3、影響護患之間溝通的一些因素

筆者認為，影響護患之間溝通的因素很多，由于醫(yī)院是一個特定的環(huán)境，時刻給患者帶來各種心理感受，阻礙了護患溝通的順利進行。首先要先從患者因素出發(fā)，由于患者不同的病情、不同的社會文化背景，從不同角度影響溝通的質(zhì)量。尤其是患者的知識水平影響著護患溝通的程度和深度；此外，一些護士的責任心不強、理論知識和操作水平不夠扎實是影響護患溝通的直接因素。護士的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)及語言表達能力也是影響護患溝通的一個重要因素。

患者住院首先接觸的是護士， 這時患者及其家屬的情緒都非常焦慮， 迫切的想知道有關(guān)住院治療的一系列相關(guān)問題，如病情、用藥、治療措施、預后、護理安排， 由哪位醫(yī)生主管， 責任護士是誰， 業(yè)務水平等情況。另外，住院患者來自不同的地區(qū)、不同行業(yè)， 個性不同， 文化水平及醫(yī)學專業(yè)知識的了解程度不同等， 如果護患溝通時，護士在與患者溝通時，盡量避免使用過多的專業(yè)術(shù)語，否則，容易產(chǎn)生誤解或不解， 影響交流效果。

4、總結(jié)體會

隨著人們自我保護意識的不斷提高，各種法律法規(guī)逐漸完善，患者在就醫(yī)的過程中，作為與患者接觸機會最多的一個群體，是危險頻率最高的，但諸多因素致使社會對護理工作理解不夠，造成護士在從事護理活動中缺乏主動、工作效率不高。要求護士在自身心理健康的同時，學習并運用所學的心理學知識，增強自身的修養(yǎng)程度，在與患者以及其他人員接觸交往中，能起到中介、調(diào)整、溝通的作用，通過扎實的知識和嫻熟的技能使患者及家屬對護理工作者產(chǎn)生信賴感、安全感，從而促進護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量。

總之，護患間良好的關(guān)系及交流是良好的護理效果的基礎(chǔ)，溝通能促進護患之間建立相互信任、理解、支持的關(guān)系。護士應當努力探索和學習掌握多種溝通技巧，培養(yǎng)自己的溝通能力，通過有效的護患溝通，去識別和滿足患者的身心需要，并體現(xiàn)出護士良好的修養(yǎng)和護理工作的藝術(shù)性，從而促進護患間的心理溝通，最終達到增進患者身心健康的目的。加強護士溝通能力的培養(yǎng)，既是適應護理人才培養(yǎng)的需要，也是改善護患溝通能力缺乏現(xiàn)狀的需要。

參考文獻：

[1]李繼平.護理人際關(guān)系與溝通教程[M].北京：北京科學技術(shù)出版社，2003：3-8.

[2]李建香. 談護患溝通技巧[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2005，2 （6）：456.

作者簡介：毋東陽，男，河南禹州人，許昌學院醫(yī)學院2016級護理專業(yè)在讀生。