中醫陰陽五行說

①陰陽五行學說是我國古代樸素的辨證唯物哲學思想，這種學說認為宇宙間任何事物都具有既對立又統一的陰陽兩個方面，這兩個方面經常不斷地運動和相互作用。這種運動和相互作用，是一切事物運動變化的根源。

②因此，古代醫學家借用陰陽五行學說來解釋人體生理、病理的各種現象，并用以指導總結醫學知識和臨床經驗，這就逐漸形成了以陰陽五行學說為基礎的祖國醫學理論體系。中醫認為人體生理活動，疾病的發生發展，也超越不出陰陽這個道理。因此，我們想要掌握疾病的發展過程，探求疾病的本質，從而獲得滿意療效，就必須探求人體的陰陽變化情況。

③一般來說，陽代表事物具有動的、活躍的、剛強的等屬性的一方面，例如，動、剛強、活躍、興奮、積極、光亮、上升的、外露的等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的等屬性的另一方面，例如，靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、下降的、在內的等。當兩件事物發生一定聯系時，可以把它們分為陰陽。例如，天為陽、地為陰、日為陽、月為陰；火為陽、水為陰、男為陽、女為陰；白天為陽，黑夜為陰……若是以一個動物為例，則它的肉體為陰，生命活動為陽；它內在的臟腑為陰，外露的皮毛為陽；它向下的腹為陰、向上背為陽……

④陰和陽之間，并不是孤立和靜止不變的，而是存在著相互依存、彼此消長、彼此轉化的關系。

⑤陰陽是事物的兩種屬性，代表矛盾對立、統一的兩個方面，因此陰陽也是對立存在宇宙間的。另一方面，陽依附于陰，陰依附于陽，任何陽的一面或陰的一面，都不能離開另一面而單獨存在。如果沒有上、外、白天，也就無法說明下、內、黑夜。以人體生理來說，機能活動屬陽，營養物質屬陰。各種營養物質是機能活動的物質基礎，有了足夠的營養物質，機能活動就表現得旺盛。從另一方面來說，營養物質的來源，又是依靠內臟的功能活動而吸取的。

⑥陰陽雙方在對立統一的基礎上是在永恒地運動變化著，不斷出現“陰消陽長”與“陽消陰長”的現象，這是一切事物運動發展和變化的過程。例如：四季氣候變化，從冬至春至夏，由寒逐漸變熱，是一個“陰消陽長”的過程；由夏至秋至冬，由熱逐漸變寒，又是一個“陽消陰長”的過程。臨床上常常以陰陽偏盛偏衰（即陰陽消長）來說明臨床的不同證候。例如，寒屬陰，陰盛則見寒證，如受冷后出現的胃寒腹痛、腹瀉等；熱屬陽，陽盛則見熱證，如一般的急性肺炎，就有高熱口渴、皮膚發紅等急性熱病癥狀。有些虛弱的病癥，其發病機制不是因為陰或陽的偏盛，而是因為偏虛。如果某臟腑的陰偏虛，稱為“陰虛”，此為陰消，“陽”相對的突出，因為熱屬陽，故陰虛見熱證。這種現象稱為“虛熱”。如果某臟腑的陽偏虛，此為陽消，稱為“陽虛”，此時“陰”相對突出，因寒屬陽，故陽虛見寒證，這種現象稱為“虛寒”。

⑦在正常情況下，陰陽常處于相對平衡的，如果“消長”關系超出一定的限制，不能保持相對的平衡時，便將出現陰陽某一方面的偏盛偏衰，導致疾病的發生。如果再進一步發展，同一體的陰陽，在一定的條件下，其雙方可以各自向其相反方面轉化，陰可以轉為陽，陽可以轉為陰，稱之為“陰陽轉化”。

⑧如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話，則轉化便是一個質變的過程。《素問》所謂“重陰必陽，重陽必陰”“寒極生熱，熱極生寒”。寒“極”時，便有可能向熱的方向轉化，熱“極”時，便有可能向寒的方向轉化。如某些急性熱病，由于邪熱極重，大量耗傷機體正氣，在持續高熱的情況下，可以突然出現體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等一派陰寒危象，這種病癥變化，即屬由陽轉陰。若搶救及時，處理得當，使正氣恢復，四肢轉溫，色脈轉和，陽氣恢復，為由陰轉陽，病情好轉。此外，臨床上常見的各種由實轉虛、由虛轉實、由表入里、由里出表等病證變化，也是陰陽轉化的例證。

（選自《中醫陰陽五行說》）endprint