雷尼替丁、奧美拉唑對淺表性胃炎的治療效果對比

賀貴元

（甘肅省酒泉市金塔縣中醫院 甘肅 酒泉 735300）

淺表性胃炎在消化系統疾病中較為常見,是一種慢性胃黏膜淺表性炎癥，患者發病后是以惡心嘔吐、反酸、飽脹感以及腹部隱痛等為主要表現，患者如得不到及時、有效的治療，則易出現胃潰瘍、出血以及胃穿孔等嚴重病癥，對其身心健康及生命安全均有嚴重影響[1]。為探尋更為理想的治療方案，對我院近期收治的患者分別采用雷尼替丁與奧美拉唑進行治療，現將二者的治療效果做如下對比。

1.基線資料及方法

1.1 基線資料數據

此次研究是選取2016年1月-2017年6月期間在我院接受治療的淺表性胃炎患者作為研究對象，病例總數為120例；入院后接受胃鏡檢查，均符合淺表性胃炎的診斷標準。其中男女患者分別為71例、49例；年齡集中在27～61歲之間，中位年齡為（44.3±4.5）歲；病程在0.5～5.5年之間不等。按照入院順序單雙號分為實驗組與參照組，各60例。兩組患者的數據對比，P＞0.05無統計學意義。

排除標準：將伴有血液疾病者、免疫系統疾病者、臟器功能不全者予以排除。所有患者均為自愿參與此次研究，并已簽署知情同意書。

1.2 方法

所有患者均予以常規治療，三餐前及睡前均口服枸櫞酸鉍鉀膠囊，0.3g/次；三餐前均口服多潘立酮，10mg/次。

實驗組患者在常規治療出上予以奧美拉唑腸溶片（浙江京新藥業股份有限公司，國藥準字H20065588）治療，口服用藥，不可咀嚼，40mg/次，1日1次。

參照組患者在常規治療基礎上予以鹽酸雷尼替丁膠囊（浙江永寧藥業股份有限公司，國藥準字H33020128）治療，口服用藥，150mg/次，1日2次。

1.3 療效評定標準[2]

經治療，患者惡心嘔吐、反酸、飽脹感等癥狀消失，胃鏡檢查結果顯示病變部位基本消失，胃黏膜形態正常，則為顯效；患者癥狀明顯減輕，胃鏡檢查結果有明顯改善，則為治療有效；患者癥狀、胃鏡檢查結果均未見明顯變化，或加重，則為無效。

治療總有效率=顯效+有效/總例數。

1.4 統計學方法

將研究數據輸入統計學軟件SPSS 20.0進行分析檢驗，其中計量資料的比較結果采用t值檢驗；計數資料的比較結果采用卡方值檢驗；以P＜0.05為組間比較差異顯著的檢驗水準。

2.研究結果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較

兩組患者的治療總有效率比較無顯著差異，χ2值檢驗結果為P＜0.05；詳見表1。兩組患者在用藥期間均未見嚴重不良反應。

表1 兩組患者的治療總有效率比較（n，%）

2.2 兩組患者的治療時間比較

實驗組患者的平均治療時間為（3.6±0.7）周，對比參照組的（5.7±1.0）周更短；t值檢驗結果為P＜0.05，組間比較差異具有統計學意義。

3.討論

淺表性胃炎在臨床中較為常見，也具有極大的危害性，其誘發因素與不健康飲食、不良生活習慣等有一定關系。臨床中對于該類患者常予以胃黏膜保護劑、促胃動力藥物、抑酸劑以及抗生素等藥物進行治療。文中所用的奧美拉唑屬于I代質子泵抑制劑，可對胃載膜壁細胞內的質子泵酶活性產生抑制作用，進而發揮抑制胃酸分泌之效，可促使炎性病變的消化道黏膜快速恢復[3]。該藥物經小腸吸收后，可發揮持續作用效果，藥效可達24h以上，并經肝臟代謝，隨之尿液、糞便排出，可起到快速緩解患者癥狀的效果。雷尼替丁屬于組胺H2受體拮抗劑，可對胃壁細胞內、血管內的H2受體進行作用。該藥物是通過拮抗組胺與效應細胞受體結合，而抑制嗜酸性粒細胞釋放炎性介質，進而有效減輕胃黏膜炎性癥狀，保護胃黏膜。此次研究中，對實驗組患者采用奧美拉唑治療，對參照組患者采用雷尼替丁治療，結果顯示：實驗組患者的治療總有效率與參照組比較無顯著差異，P＞0.05；實驗組患者的治療時間顯著短于參照組，P＜0.05；說明奧美拉唑在淺表性胃炎治療中更具優勢。

總結上述研究結果得出，應用雷尼替丁、奧美拉唑治療淺表性胃炎的效果均較好，但奧美拉唑的治療時間比較短，與雷尼替丁比較更具優勢，可在臨床中廣泛推廣及實踐。

[1]高振東.多潘立酮聯合雷尼替丁緩解慢性淺表性胃炎癥狀療效觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志,2012,15(4):553.

[2]古鴻菩.不同藥物(雷尼替丁、奧美拉唑)對淺表性胃炎的治療效果對比[J].中國保健營養,2017,27(10):313-314.

[3]張少娟.奧美拉唑和雷尼替丁治療淺表性胃炎臨床療效比照觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(20):106-107.