李婭
(成都現代醫院 四川 成都 610000)
心血管神經癥屬于一種綜合征,病情發生和心血管疾病發生存在密切關系,病發后對患者的健康產生嚴重影響,因此需要及時對患者實施相應治療,改善其情況[1]。目前臨床常用的治療方法主要就是對患者使用藥物干預,但是可用的藥物種類較多,本次我們則積極分析谷維素(大劑量)、β-受體阻滯劑用于治療的效果,目的在于通過研究獲得客觀數據,便于臨床參考,本次研究詳情如下。
共計入選80例心血管神經癥患者,針對患者或家屬說明研究概況后對其實施分組干預,均分后納入對照組和觀察組范疇。入選患者均經過中華醫學會制定的關于心血管神經癥的診斷標準進行確診,患者選取時間為2015年1月到2016年12月。對照組患者的年齡均值為40.36±2.13歲,患者中男女分別為15例和25例;觀察組患者的年齡均值為40.74±2.09歲,患者中男女分別為14例和26例;兩組患者的臨床癥狀均為無明顯的心血管疾病,大伴隨存在心悸、胸悶等癥狀,同時均有不同程度的手足發冷、尿頻等情況;比較兩組患者的一般資料,其中P>0.05,故可比。
針對對照組患者實施常規治療,即鎮靜藥物、抗焦慮藥物等,并給予患者小劑量的谷維素干預,用藥次數為1天3次,用藥劑量為每次25mg。觀察組患者則使用谷維素(大劑量)、β-受體阻滯劑聯合干預,谷維素(大劑量)為1天3次,1次100mg,β-受體阻滯劑為美托洛爾1天2次,每次25mg;兩組患者均連續治療1個月后觀察患者情況。
觀察兩組患者臨床情況,并評價其效果;治療后患者心電圖和心率均改善明顯或基本正常,患者神經紊亂現象恢復正常即為顯效;治療后患者心電圖和心率等均有所改變,但是心電圖以及神經紊亂等均未完全正常即為有效;治療后患者情況無改善即為無效;統計兩組顯效率和有效率之和即為其總有效率。此外采用漢密爾頓焦慮和抑郁評價量表評價患者的心理狀態,統計兩組患者相關數據并比較。
采用SPSS 21.0軟件進行實驗數據分析,用(n)表示計數資料,用(%)統計計數資料,用χ2檢驗計數資料,計量資料用(±s)表示,并用t檢驗其是否存在差異,如果檢驗后P<0.05則說明差異明顯。
比較兩組患者的治療有效率可見,觀察組患者相對較高,組間比較詳見下表1。

表1 兩組有效率比較[n(%)]
在無差異的基礎上分組干預后,觀察組患者心理狀況改善明顯較優,組間比較詳見下表2。

表2 兩組心理狀況比較
在臨床針對于心血管神經癥進行分析時發現,病發后主要癥狀就是對患者的呼吸系統、心血管系統等功能出現異常,表現為自主神經功能紊亂、心前疼痛、呼吸困難等[2],由于病發導致患者產生的不適癥狀較為明顯,因此需要及時對患者實施相應治療。β-受體阻滯劑使用后對患者的腎上腺素抑制具有重要作用,如果患者伴隨心率過高的現象,用藥后即可得到患者,此時患者心肌耐力上升,降低心肌耗氧量,最終保護患者心肌細胞,改善其臨床情況[3]。谷維素能夠調節患者的內分泌平衡,同時對神經功能起到干預作用,此時心肌的興奮度會隨之下降,最終可減少患者心肌缺血缺氧等形成的心血管不良事件[4]。但是對于谷維素的臨床用藥劑量目前仍無確切定論,部分研究認為該藥物使用能夠改善患者的微血管循環情況,因此可適當加大用藥劑量,而另有研究[5]認為藥物劑量增加會導致患者出現相應的毒副反應,因此不建議大劑量使用。本次我們則針對其臨床使用情況進行詳細分析。
研究過程中,共計入選80例心血管神經癥患者,按照隨機方法將其分為對照組和觀察組,比較兩組患者的治療有效率可見,觀察組患者相對較高;在無差異的基礎上分組干預后,觀察組患者心理狀況改善明顯較優,P<0.05則說明差異明顯。
綜上所述,谷維素(大劑量)、β-受體阻滯劑聯合治療心血管神經癥的療效觀察發現,其相比常規治療方法而言,能夠改善患者情況,提高臨床效果,因此值得臨床借鑒,以期通過治療幫助患者及時恢復。
[1]歐陽業凡.大劑量谷維素聯合倍他樂克治療心血管神經癥的療效分析[J].中國社區醫師,2017,(09):16+18.
[2]林斯海,黃文潔,江漢聯.諾迪康膠囊聯合β-受體阻滯劑治療心血管神經癥的臨床觀察[J].湖南師范大學學報(醫學版),2014,(02):74-75+87.
[3]陳宇斌.大劑量谷維素聯合β-受體阻滯劑治療40例心血管神經癥的臨床療效觀察[J]. 現代診斷與治療,2014,(09):2042-2043.
[4]李紹華,陳德俊,許宏俊.黛力新聯合大劑量谷維素治療心血管神經癥療效分析[J].現代醫藥衛生,2013,(14):2106-2107.
[5]王志勇.大劑量谷維素聯合β-受體阻滯劑治療心血管神經癥的療效分析[J]. 中國當代醫藥,2011,(12):42-43.