老年高血壓患者實施社區護理干預的可行性研究

徐雪利

（浙江省寧波市海曙區段塘街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315012）

高血壓是一種臨床上常見的心血管疾病，該疾病好發于中老年人，對患者的身心健康及生活質量造成一定的影響，嚴重者甚至可能會并發冠心病、腎衰竭等。研究數據表明，我國60歲以上的老年人高血壓的發病率高達49%，因此，積極開展高血壓的防治工作尤為重要。本次研究探討采取社區護理干預運用與老年高血壓患者的效果，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究觀察對象從2016年2月至2017年2月在我社區接受治療的老年高血壓患者中隨機抽取100名，其中男性患者49名，女性患者51名，采用抽簽法均分為觀察組與對照組。常規護理對照組的患者年齡分布在60～90歲之間，平均年齡（75.32±3.64）歲。社區護理觀察組的患者年齡分布在61～89歲之間，平均年齡為（75.29±3.53）歲。所有的患者均對本次臨床護理研究知情，且均屬于自愿參與。兩組患者的年齡、性別等一般資料進行數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理對照組的患者護理人員對其采取基礎護理措施，對觀察組的患者，護理人員對其加強護理干預措施，采用社區護理干預模式，具體措施如下：（1）建立健康檔案：社區護士為每位患者建立相應的健康檔案，檔案中包含患者的年齡、性別、既往史、用藥史等一般資料[1]。護理人員每周上門訪視一次，了解患者的病情狀況。每月在社區開展一次高血壓疾病知識的健康講座，及時為患者答疑解惑。護理人員根據健康檔案的資料為患者制定相應的護理干預措施，促進患者疾病的好轉[2]。（2）社區護理措施：護理人員定期在社區開展高血壓相關的疾病知識講座，提升患者對疾病的知曉度，重視自身的疾病發展[3]。同時，護理人員應對患者進行飲食指導，糾正部分患者的不良飲食習慣，囑咐患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，戒煙戒酒，禁食辛辣刺激的食物[4]。情緒波動與血壓密切相關，護理人員應告知患者在日常生活中盡量保持心情愉悅，切不可喜怒無常，以免誘發高血壓。護理人員應與患者共同制定相應的運動鍛煉計劃，通過運動鍛煉增強自身的免疫力及抵抗力[5]。

1.3 觀察指標

在實驗研究結束后，根據患者的體檢結果，護理人員對患者的血壓、BMI、空腹血糖、三酰甘油及總膽固醇控制率進行統計記錄，將評分表收回并對100名患者的數據資料進行分析記錄。

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據分為計量資料與計數資料，采用SPSS 22.0軟件進行數據分析，分別采用t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

在實驗時間結束后，50名觀察組的患者的血壓（84%）、BMI（70%）、空腹血糖（74%）、三酰甘油（68%）及總膽固醇控制率（76%）明顯優于常規護理對照組血壓（62%）、BMI（40%）、空腹血糖（38%）、三酰甘油（20%）及總膽固醇控制率（24%），（P＜0.05）本次研究具有統計學意義。（見表1）

表1 兩組患者血壓及BMI等指標的達標率數據對比

3.討論

高血壓具有病程長、病情反復、難治愈等特點，臨床上對于高血壓疾病的治療主要是采取對癥治療合并預防為主，而絕大多數患者對于疾病的知曉度不高，如何進行有效的預防干預是醫護人員需要面對的一個重要問題，本次研究通過對患者進行社區護理干預，采取飲食護理、心理護理及健康教育等方式，提升患者對疾病的自我管理能力，有效的促進了患者疾病的好轉。

綜上所述，對老年高血壓患者實施社區護理干預，能有效的提升患者的血壓、BMI、空腹血糖、三酰甘油及總膽固醇控制率，值得在臨床上推廣。

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