分析中醫補氣活血法治療冠心病的臨床觀察

廖毅 呂攀

（遂寧市中醫院心血管內科 四川 遂寧 629000）

冠心病通常是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，是一種臨床常見的心血管疾病，患者多為中老年人群，發病原因較為復雜，主要發病因素為冠狀動脈粥樣硬化，發病率和致死率較高，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。中醫補氣活血法對冠心病的治療有顯著的臨床效果，現對我院2014年5月-2016年5月間收治的冠心病患者90例進行研究對比，觀察中醫補氣活血法在冠心病治療中的臨床效果。

1.資料和方法

1.1 基本資料

選取我院2014年5月-2016年5月間收治的冠心病患者90例，隨機分為治療組和對照組兩組，治療組男性22例，女性23例，年齡在38～67歲，平均年齡位（53.2±3.26）歲，對照組男性25例，女性20例，年齡在40～69歲，平均年齡位（54.2±3.24）歲，兩組在性別、年齡、疾病差異的比較無統計學意義（P＞0.05），所有患者均出現心絞痛癥狀，臨床癥狀發作時心電圖有明顯缺血表現。

1.2 方法

治療組采用常規西藥聯合中醫補氣活血法進行治療，主藥為：黃芪60g、丹參30g、當歸15g、川芎18g、黨參30g、紅花15g、桃仁15g、枳實18g、瓜蔞30g。痰濁者加陳皮15g、法半夏15g；陽虛者加桂枝15g、杜仲15g；偏陰虛者加麥冬30g、玉竹15g。每日1劑，每次200mL，分早中晚服用，忌辛辣刺激的食物。

對照組采用常規西藥聯合安慰劑治療，依那普利、美托洛爾、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片，忌辛辣刺激的食物。

1.3 觀察指標

由醫務人員根據患者的睡眠質量、生活狀況、心絞痛的緩解程度進行綜合判定，心絞痛次數減少80%以上為有顯著治療效果；心絞痛次數減少50%～80%為有治療效果；心絞痛次數沒有減少或增加為無效治療效果。

1.4 統計學處理

本次觀察數據采用SPSS 17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗和計數資料使用χ2組間檢驗，若輸出結果（P＜0.05），為差異具有統計學意義。

2.結果

治療組45例患者中，20例有明顯的臨床治療效果，有效率44.4%，23例有治療效果，有效率51.1%，2例無明顯治療效果，無效率4.5%，總有效率95.5%。對照組45例患者中，14例有明顯的臨床治療效果，有效率31.1%，24例有治療效果，有效率53.3%，7例無明顯治療效果，無效率15.6%，總有效率84.4%（P＜0.05），治療組患者的睡眠質量、生活狀況、心絞痛的緩解程度均有顯著改善。

表1 兩組冠心病患臨床治療效果的比較

3.討論

冠心病通常是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，是一種臨床常見的心血管疾病，患者多為中老年人群，發病原因較為復雜，主要發病因素為冠狀動脈粥樣硬化，發病率和致死率較高，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。患者表現為暫時性胸悶、胸痛、氣促、出汗，是由于冠脈狹窄和供血不足，引起的心肌急性或暫時缺血缺氧從而導致心絞痛，臨床治療主要分為中醫補氣活血法和西醫常規藥物治療。

通過對我院2014年5月-2016年5月間收治的90例冠心病患者的臨床治療效果對比發現，采用中醫補氣活血法進行治療的治療組45例患者中，20例有明顯的臨床治療效果，有效率44.4%，23例有治療效果，有效率51.1%，2例無明顯治療效果，無效率4.5%，總有效率95.5%。采用常規西藥進行治療的對照組45例患者中，14例有明顯的臨床治療效果，有效率31.1%，24例有治療效果，有效率53.3%，7例無明顯治療效果，無效率15.6%，總有效率84.4%，中醫補氣活血法臨床治療效果明顯。

通過本次臨床觀察和研究表明，在冠心病患者的治療過程中，采用中醫補氣活血法進行治療，能明顯減少患者心絞痛次數，改善患者的睡眠質量和生活狀況，提升患者生命質量，值得在臨床治療中推廣使用。

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