生活方式干預在老年2型糖尿病患者治療中的意義分析

賴金清

（北京市朝陽區三間房社區衛生服務中心，北京 100024）

生活方式干預在老年2型糖尿病患者治療中的意義分析

賴金清

（北京市朝陽區三間房社區衛生服務中心，北京 100024）

目的 對老年2型糖尿病患者實施生活方式干預的應用效果進行分析與探究。方法 選取本院2017年4月～2017年10月期間接收的50例老年2型糖尿病患者，經過基礎藥物治療后糖化血紅蛋白為7.3%±0.3%為探究對象，將這些患者隨機分為兩組，分別是對照組與觀察組。對照組患者應用原藥物治療方案，而觀察組患者在原藥物治療基礎上加以生活方式干預，3個月為一個周期，連續觀察2個周期，對兩組患者的治療效果進行觀察與比較。結果 觀察組患者的血糖控制優良率為96.00%，對照組患者的血糖控制優良率為76.00%，兩組數據之間存在明顯的差異性，使其統計學意義成立（P＜0.05）；另外，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等指標水平明顯優于對照組，存在一定的差異性，有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年2型糖尿病患者實施藥物治療加以生活方式干預，有效控制患者的血糖水平，治療成效十分明顯，充分體現其價值意義，值得不斷推廣與采納。

生活方式干預；老年2型糖尿病；應用；意義

目前，臨床糖尿病十分常見，該病癥的臨床癥狀表現為多飲、多食、多尿、體重不斷降低等現象，如果長時間處于高血糖狀態，機體會出現代謝紊亂、酸堿失衡以及水電解質紊亂等現象，導致高滲昏迷及酮癥酸中毒[1]。所以，對該疾病進行及時有效的治療與干預尤為重要[2]。因此，在本次研究中，筆者選取了本院的50例老年2型糖尿病患者進行了相關研究。詳細探究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年4月～2017年10月期間接收的50例老年2型糖尿病患者，經過基礎藥物治療后糖化血紅蛋白為（7.3%±0.3%）為探究對象，將這些患者隨機分為兩組，分別是對照組與觀察組。對照組有25例患者，有13例男性患者，有12例女性患者，最小年齡為62歲，最大年齡為82歲，平均年齡為（72.12±3.12）歲；而觀察組也有25例患者，有男性患者14例，有女性患者11例，最小年齡為61歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（73.22±3.21）歲。觀察組與對照組患者在臨床資料上沒有明顯差距，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用原藥物治療方案，而觀察組患者在原藥物治療基礎上加以生活方式干預，具體干預包括：①飲食干預：依照患者身高、體力狀況以及年齡等方面對患者的總體能量進行計算，并按照有關的飲食原則，即為：在總體熱量中，碳水化合物占據其60%左右；脂肪占據其30%以下；蛋白質占據其20%左右。采用事物交換的方式，將90 kcal作為標準，將患者每天需要攝入的碳水化合物、蛋白質、蔬菜水果以及脂肪等分數換算出來，并在早、中、晚餐中進行比例分配，按照1∶2∶2的比例制定食譜。②機體運動干預：依照患者每天早晨、晚上的用餐狀況，予以患者具體的體育運動方式，告知患者在用餐后一小時，進行每分鐘60米左右的步行，時長半小時，將每天的步行距離控制在3-4公里之間，每個星期進行為期5天的運動。③健康生活方式干預：針對患者的具體生活狀況，指導其施行健康、良好的生活習慣，并對其進行定期的電話隨訪，對患者的病情狀況詳細了解，明確患者的治療依從性，并對其長時間用藥、飲食狀況、體育運動以及血糖水平評估等方面進行監督。對患者有氧運動后的反應狀況進行了解，幫助患者解決運動和飲食中出現的問題和困擾，并在每月跟蹤隨訪患者的飲食、運動和血糖水平等狀況，將其具體狀況詳細記錄。

1.3 觀察指標

對兩組患者的血糖水平控制狀況進行分析與對比，將其分為正常、良好和較高。（正常+良好）/總人數×100%=控制優良率。同時觀察并分析干預后兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等指標水平，將其詳細狀況記錄下來。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組患者的血糖水平控制狀況進行分析對比

觀察組患者的血糖控制優良率為96.00%，對照組患者的血糖控制優良率為76.00%，兩組數據之間存在明顯的差異性，使其統計學意義成立（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的血糖水平控制狀況進行分析對比 [n（%）]

2.2 對兩組患者干預后的各項指標狀況進行分析比較

觀察組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等指標水平明顯優于對照組，存在一定的差異性，有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者干預后的各項指標狀況

3 討 論

據有關研究資料表明[3]，對2型糖尿病患者實施藥物聯合生活方式干預措施，能有效對患者血糖水平進行控制，降低患者的并發癥和不良反應發生率，提升其治療成效。通過此次研究結果可知，觀察組患者的血糖控制優良率為96.00%，對照組患者的血糖控制優良率為76.00%，兩組數據之間存在明顯的差異性，使其統計學意義成立（P＜0.05）；另外，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等指標水平明顯優于對照組，存在一定的差異性，有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，對老年2型糖尿病患者實施藥物治療加以生活方式干預，有效控制患者的血糖水平，治療成效十分明顯，充分體現其價值意義，值得不斷推廣與采納。

[1] 管麗華,許加明,沈 初.生活方式干預對2型糖尿病患者體重及代謝指標的影響研究[J].中外女性健康研究,2017,01(12):18-19.

[2] 劉雅林.生活方式干預對肥胖型2型糖尿病患者血糖影響研究[J].中外醫學研究, 2014,01(24):143-144.

[3] 丁麗娟.護理干預對老年2型糖尿病患者治療效果的影響[J].西南國防醫藥,2013,1(1):91-92.

Significance of lifestyle intervention in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus

LAI Jin-qing
(Beijing Chaoyang district three rooms community health service center,Beijing 100024,China)

Objective To analyze and explore the application effect of lifestyle intervention in elderly patients with type 2 diabetes.Methods Selection methods in our hospital in April 2017-October 2017

during the period of 50 cases of elderly patients with type 2 diabetes,glycosylated hemoglobin after basic drug treatment of 7.3% plus or minus 0.3% as the object, the patients were randomly divided into two groups,respectively is the control group and observation group.Control patients the original drug treatment used, and the observation group of patients on the basis of the original drug therapy to lifestyle intervention, 3 months for a cycle,two consecutive cycles,to observe the curative effect of two groups of patients and compared.Results The observation group of patients with blood sugar control was 96.00%, control group patients with blood sugar control was 76.00%,there is an obvious difference between two groups of data,make its established statistical significance(P ＜ 0.05);In addition,the indexes of fasting blood glucose,2h blood sugar and hemoglobin hemoglobin in the observation group were significantly better than those in the control group,and there was a certain difference,which was statistically significant (P＜0.05).Conclusion For elderly patients with type 2 diabetes drug therapy to lifestyle intervention, to effectively control the patient's blood sugar level, treatment effect is very obvious, fully embodies the value significance, is worth further promotion and adopted.

lifestyle intervention;Type 2 diabetes mellitus;Application;signification

R587.1

A

ISSN.2095-6681.2017.32.99.02

李 豆