靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣不良反應比較及護理

王善秀

（臨沂市蘭山區方城中心衛生院，山東 臨沂 273406）

靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣不良反應比較及護理

王善秀

（臨沂市蘭山區方城中心衛生院，山東 臨沂 273406）

目的 探究并比較靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣治療方式的不良反應及其對應護理措施。方法 選取2016年3月～2017年3月，我院接收并給予靜脈注射葡萄糖酸鈣治療方式的患者194例作為研究樣本，并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組97例。對照組患者應用靜脈推注方式，觀察組患者應用靜脈滴注方式。觀察并比較兩組患者不良反應發生情況。結果 給予對應靜脈注射治療方式后，觀察組患者在頭痛頭暈、惡心、嘔吐、心前區存在不適感、心律失常等不良反應方面的發生率為15.46%，相較于對照組對應數值44.33%，下降趨勢顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對靜脈注射葡萄糖酸鈣實施治療的患者應用靜脈滴注方式，相較于靜脈推注方式，臨床治療結果顯著，操作簡便快捷，同時有助于降低患者不良反應的發生率。

靜脈推注；靜脈滴注；葡萄糖酸鈣；不良反應

葡萄糖酸鈣能夠在一定程度上對毛細血管的致密度起到提升作用，同時有效降低毛細血管的通透性，因此，葡萄糖酸鈣是一種良好的抗炎、消腫藥物，且能夠有效緩解各種過敏癥狀，臨床上通常將其用于治療急性或慢性蕁麻疹、皮膚瘙癢、藥物性皮疹等過敏性皮膚病[1]。本次研究將我院于2016年3月～2017年3月接收并給予靜脈注射葡萄糖酸鈣治療方式的患者194例作為研究樣本，探究并比較靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣治療方式的不良反應及其對應護理措施?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月，我院接收并給予靜脈注射葡萄糖酸鈣治療方式的患者194例作為研究樣本，并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組97例。對照組患者中男女比例為24：23，年齡在22～57歲，平均為（33.28±2.19）歲；觀察組患者中男女比例為25：22，年齡在23～57歲，平均為（34.14±2.42）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者應用靜脈推注方式，將質量分數為10%的葡萄糖酸鈣溶液10ml與質量分數為50%的葡萄糖注射液混合至40 mL，應用7號頭皮針對患者實施穿刺處理，連接靜脈推注泵，并對推注速度作適當調整，將全部混合液于半小時內推注完成。觀察組患者應用靜脈滴注方式，將質量分數為10%的葡萄糖酸鈣溶液10 mL與質量分數為10%的葡萄糖注射液混合至100 mL，應用7號頭皮針對患者實施穿刺處理，對滴注速度作適當調整，使滴注速度保持在每分鐘20～30滴左右。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者不良反應發生情況。不良反應包含頭痛頭暈、惡心、嘔吐、心前區存在不適感、心律失常等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，給予對應靜脈注射治療方式后，觀察組患者在頭痛頭暈、惡心、嘔吐、心前區存在不適感、心律失常等不良反應方面的發生率為15.46%，相較于對照組對應數值44.33%，下降趨勢顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生情況對比

3 討 論

正常情況下，人體血鈣含量比較穩定，而在應用靜脈注射葡糖糖酸鈣治療過程中，由于注射速度相對較快，促使人體內血鈣濃度呈現急劇上升趨勢。鈣劑與人體心肌細胞內的鈉離子具有競爭關系，對鈉離子內流過程具有一定的抑制作用，當血鈣濃度上升時，這種抑制作用被放大，鈉離子內流過程受到抑制致使心肌傳導性下降，進而引起心律失常，嚴重情形下可能導致心跳驟停[2]。血鈣含量過高也會對心血管及相關組織器官產生一定影響，致使患者出現頭痛頭暈、惡心、嘔吐、心前區存在不適感、心律失常等不良反應。

注射操作過程中，應注意避免鈣劑漏人皮下組織，以免對患者造成不必要的疼痛或引起患者皮膚組織壞死情形，注射過程盡量保證一針見血[3]。靜脈注射過程中，相關護理人員應對患者的病情給予密切觀察，并主動詢問患者是否存在不適感，若患者存在頭痛頭暈、心前區不適等表現時，應對注射速度作適當調整，若調整之后，患者仍舊存在不適感，則應立即終止注射過程[4]。若為重癥患者或心率減緩患者，則應給予給氧操作、心電監護等，必要時實施肌肉注射阿托品藥物，以便提高患者心率。

綜上所述，對靜脈注射葡萄糖酸鈣實施治療的患者應用靜脈滴注方式，相較于靜脈推注方式，臨床治療結果顯著，操作簡便快捷，同時有助于降低患者不良反應的發生率。

[1] 馮金霞.靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣不良反應比較及護理[J].現代養生(下半月版),2016,(5):251-251.

[2] 李曉萍,陳 愛,陳翠珍,等.靜脈推注和靜脈滴注葡萄糖酸鈣不良反應比較及護理[J].南方護理學報,2005,12(6):47-48.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.32.134.02

李 豆