應用PDCA護理改善心肌梗死患者自我效能感、心絞痛發(fā)作的效果分析

攸 美，王 賀

（四平市中心醫(yī)院心內二科，吉林 四平 136000）

應用PDCA護理改善心肌梗死患者自我效能感、心絞痛發(fā)作的效果分析

攸 美，王 賀

（四平市中心醫(yī)院心內二科，吉林 四平 136000）

目的 調研PDCA護理運用到心肌梗死患者內的成效。方法 抽選2015年2月～2017年6月來本院醫(yī)治的心肌梗死患者62例同時分成兩組，試驗組施以PDCA護理，對照組施以常規(guī)相應的護理，并比較調研兩組患者的護理成效。結果 比較指出了，試驗組通過護理過后的護理成效、自我效能感總分都好于對照組同時，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 PDCA護理運用到心肌梗死患者內具備較好的成效，值得全方位推行及應用。

心肌梗死；PDCA；心絞痛；自我效能感

心肌梗死即臨床內的一類高危病癥，增強對心肌梗死患者施以護理，提升其自我監(jiān)管這一能力，監(jiān)督其構建健康的生活方式，對提升及穩(wěn)固治療成效無可或缺[1]。文章調研并探究了PDCA護理運用到心肌梗死患者內的成效，同時收獲了如下方面的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2015年2月～2017年6月來本院醫(yī)治的62例心肌梗死患者并根據有區(qū)別的護理方法分為兩組。試驗組包含患者31例，男性患者總共20例，女性患者總共11例；患者的年齡為31～72歲，平均年齡為（51±2.73）歲；試驗組施以PDCA護理。對照組包含患者31例，男性患者總共18例，女性患者總共13例；患者的年齡為33～78歲，平均年齡為（55±3.72）歲；對照組施以常規(guī)相應的護理。比較兩組患者的性別、年齡過后，發(fā)現不具備顯著的區(qū)別同時P＞0.05。

1.2 方式

對照組施以常規(guī)相應的護理，包含科學施藥、檢測身體狀況等，試驗組在對照組施以護理這一前提之下施以PDCA護理，對策即：

規(guī)劃：構建PDCA護理監(jiān)管團隊，探究阻礙心肌梗死患者相關護理質量的要素，并調研患者的根本狀況，構建醫(yī)治檔案，包含患者自身的心理狀況、病癥、服藥狀況、進食方式等，明晰患者本身的護理需要，依據相應的制約要素與患者自身的具體狀況匯編改良對策與護理質量考評規(guī)定，并嚴謹依據規(guī)定實施。構建將護士長當作中心的監(jiān)管團隊，對心肌梗死患者開展護理監(jiān)管的成效加以評測。構建健全的獎罰體制，依據評測成果對心肌梗死相應的護理團隊隊員頒發(fā)獎金，以激起工作激情。

實施：依據如上步驟匯編的改良對策全方位貫徹規(guī)劃。監(jiān)管團隊隊員定時開展會議，隨時上報心肌梗死相關護理改良工作的實施狀況，借助健康冊子分發(fā)、座談會一類方法對病癥常識開展宣揚，包含心肌梗死的患病機制、服藥、預后等，增強對患者自身的健康生活方式加以引導，讓其調節(jié)進食構造、適量運動、維持排便順暢，并施以心理方面的護理，疏通患者自身的負性情緒，提升其協(xié)作程度。

檢測：監(jiān)管團隊與護士長在查房期間，定期對開展成效實施評測，激勵患者與親屬隨時提疑，并分發(fā)總滿意率調查問卷，隨時把握患者與家屬對護理質量本身的總滿意率與提議，并探討匯編規(guī)劃、解決開展規(guī)劃期間的各式問題。

處理：依據如上步驟的探究成果，對患者自身健康常識把握較弱的要素與步驟實施處理。讓醫(yī)護人員集體探討，借助查詢有關資料，了解新興方式等，對心肌梗死實施加強健康宣教，健全護理規(guī)劃，并依據醫(yī)院內部的具體狀況匯編應對對策。

1.3 成效評測

記錄兩組通過護理過后的自我效能感總分與心絞痛改進狀況，顯效即發(fā)作頻次對比護理以前減小大于90%；有效即發(fā)作頻次對比護理以前減小50%～89%；無效即改進狀況沒有達成如上規(guī)定，或是持續(xù)加重；自我效能感評測借助Schwarzer匯編的普通自我效能感量表。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組的自我效能感總分

對照組通過護理過后的自我效能感總分即（17.88±3.44）分，試驗組即（26.34±5.68）分；加以比較發(fā)現具備統(tǒng)計學的意義同時（P＜0.05）。

2.2 對比兩組的護理成效

兩組通過護理過后的護理成效加以比較發(fā)現具備統(tǒng)計學的意義同時（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組的護理成效

3 討 論

心肌梗死即冠狀動脈發(fā)生病變使得心肌缺乏血液提供而死亡，臨床內體現為激烈的胸骨后部疼痛，一些患者自身的疼痛發(fā)散到上肢、下頜處，會伴隨心律異常或是心力衰退，危害到患者本身的生命。

臨床施以治療時，增強對心肌梗死患者施以護理，監(jiān)督其構建加速病癥康復的健康方式，對提升患者自身的預后無可或缺[2]。PDCA即一類高效的監(jiān)管進程，包含規(guī)劃、實施、檢測、處理這幾大步驟，借助如上步驟的持續(xù)循環(huán)，以促使工作質量獲得連續(xù)改良。

總之，PDCA護理運用到心肌梗死患者內具備較好的成效，同時還具備極大的應用范圍。

[1] 白瑞莉.PDCA護理對心肌梗死患者自我效能感及心絞痛發(fā)作的影響[J].慢性病學雜志,2016,17(9):1004-1006.

[2] 楊 敏.持續(xù)質量改進管理在急性心肌梗死患者健康教育中的應用[J].包頭醫(yī)學,2015,39(4):239-240.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.32.135.02

李 豆