多索茶堿聯合頭孢他啶治療老年慢性肺氣腫的臨床效果觀察

徐春曦

[摘要]目的：探討治療干預在老年慢性肺氣腫治療中的應用效果和價值。方法：選取2015年8月-2016年8月間我院接收的老年慢性肺氣腫患者76例，按照就診順序奇偶數，將其分為對照組和觀察組各38例。對照組采用常規治療，觀察組采用多索茶堿聯合頭孢他啶進行治療，對比兩種治療方法的應用效果。結果：觀察組的治療總有效率為97.37%，對照組的治療總有效率為76.32%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年慢性肺氣腫患者采用多索茶堿聯合頭孢他啶，可達到更好的治療效果，值得推廣、應用。

[關鍵詞]多索茶堿；聯合；頭孢他啶；老年慢性肺氣腫；臨床效果

老年慢性肺氣腫是因為慢性支氣管炎及慢性肺部疾病惡化后導致的呼吸系統病變，以呼吸困難、咳血、咳痰等癥狀為主要表現，嚴重影響了患者自身的生活質量，同時還增加了其家庭負擔，若沒有及時的治療，會給患者造成不可逆轉的損害。臨床上大多采用藥物保守治療，相關研究表明，藥物合理選擇會對患者的病情恢復效果造成很大影響，為進一步論證多索茶堿聯合頭孢他啶對老年慢性肺氣腫的治療效果，本文以2015年8月-2016年8月間我院接收的老年慢性肺氣腫患者76例為研究對象，分組對比了常規單藥治療和多索茶堿聯合頭孢他啶的實施效果，過程如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2015年8月-2016年8月間我院接收的老年慢性肺氣腫患者76例，將其分為2個研究小組。觀察組患者38例，女性18例，男性20例，年齡60-75歲，平均年齡（66.2±2.6）歲，病程時間118年，平均病程時間（3.5±0.8）年；對照組患者38例，女性16例，男性22例，年齡70-78歲，平均年齡（75.3±2.7）歲，病程時間1-10年，平均病程時間（3.8±1.0）年。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P<0.05）。納入及排除標準：納入：患者經CT、肺部x射線、常規體檢后確診患有慢性肺氣腫；自愿簽署知情同意書；未參與其他藥物臨床研究。排除：心肺功能不全、神經系統疾病、免疫缺陷、粉塵毒氣接觸者、不配合治療者。

1.2方法

所有患者均給予吸氧、補液、營養支持治療。對照組單純給予多索茶堿注射，觀察組采用多索茶堿聯合頭孢他啶，靜脈注射。治療人員應當定期檢查，并控制靜脈輸注藥物的速度。

1.3觀察指標

觀察評價患者治療前后的肺功能情況，包括最大呼氣中斷流量（MMEF）、第1s用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1%）、最大呼氣風流速（PEF）。

1.4評價標準

顯覿治療后患者各項癥狀基本消失，肺功能各項指標恢復正常；有效：治療后患者各項癥狀均有明顯改善，肺功能功能各項指標有所好轉，患者可參加簡單的家務活動；無效：和治療前相比患者癥狀、肺功能指標等均未發生明顯變化。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5統計學分析

本次研究所涉及到的數據均使用SPSS19.0軟件來計算、處理，計數資料以x2進行檢驗，以n（%）表示，計量資料以t進行檢驗，以x±s表示，當P<0.05時，所得差異顯示有統計學意義。

2結果

2.1治療前后肺功能比較

觀察組患者治療前及治療后的MMEF分別為（0.18±0.13）mL/s、（0.39±0.18）mL/s：對照組患者治療前及治療后的MMEF評分分別為（0.19±0.12）mL/s、（0.20±0.13）mL/s。結果顯示，治療前兩組患者的MMEF評分無差異（P>0.05），治療后觀察組患者的MMEF評分明顯優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2治療總有效率

觀察組的治療總有效率為97.37%，對照組的治療總有效率為76.32%，兩組差異有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

老年慢性肺氣腫是一種慢性疾病，病情反復發作，很難徹底治愈，因此選擇合適的治療藥物和方法，以減少高危因素的存在，保證治療效果。常規治療涉及到的用藥比較單一，沒有照顧到老年患者的通氣功能下降，很多患者會因為用藥不當而出現并發癥或其他不良事件，這無疑增加了其負擔。多索茶堿聯合頭孢他啶是在常規治療基礎上，通過多老年慢性肺氣腫患者的客觀分析，結合臨床經驗所制定的一種治療模式，其內容更加的系統，可有效緩解各項癥狀的表現，改善機體缺氧，提高生存質量，延長生存時間，進一步穩定患者情緒。總的來說，多索茶堿聯合頭孢他啶能夠滿足老年慢性肺氣腫患者的基本需求，這對醫療工作質量的提高有著積極地作用和意義。

本次研究中，觀察組的治療總有效率優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的MMEF、FEVI%、PEF評分優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在老年慢性肺氣腫治療中應用多索茶堿聯合頭孢他啶，可提高治療質量，減少并發癥發生，值得臨床推廣。