冠心病患者應用不同劑量辛伐他汀治療的臨床效果分析

金美玉　金英玉

[摘要]目的：探討不同劑量的辛伐他汀治療冠心病的應用效果。方法：隨機選取2013年1月至2017年1月我院收治的6 2例冠心病患者進行研究，并將其分為對照組（31例）和觀察組（31例），對照組每天給予45mg，觀察組每天給予55mg，比較兩組患者的血脂指標變化情況和不良反應率。結果：治療后，觀察組患者的不良反應率為16.13%，對照組為19.35%，兩組數據對比無統計學意義（P>0.05）；觀察組血脂指標低密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血清膽固醇（TC）治療效果顯著優于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：對冠心病患者給予65mg的辛伐他汀治療效果顯著優于給予35mg辛伐他汀治療效果。

[關鍵詞]冠心病；劑量；辛伐他??；臨床效果

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞，造成缺氧、心肌缺血或壞死而導致的心臟病。冠心病可分為心肌梗死、心絞痛、無癥狀心肌缺血、猝死、缺血性心力衰竭五種，對其生命安全造成了極大的威脅。有效的治療方法可緩解患者癥狀以至康復，本文隨機選取62例冠心病患者的一般臨床資料對其進行研究，并取得了一定效果。

1一般資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年1月至2017年1月期間我院收治的62例冠心病患者進行研究，并將其分為對照組和觀察組，每組各31例.對照組31例患者中，男性患者18例，女性患者13例，平均年齡為（59.00±9.09）歲；觀察組31例患者中，男性患者16例，女性患者15例，平均年齡為（58.90±9.07）歲；兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料方面均無較大差異，對比無統計學意義（P>0.05）；所有患者均符合冠心病診斷標準。

1.2方法

對所有患者均采用口服辛伐他汀治療，對照組患者每天給予45mg，觀察組每天給予55mg，治療期間應嚴格指導患者遵循醫囑服藥，合理科學飲食，養成良好的生活習慣，若患者出現不良反應，應立即報告給主治醫生，進行相關檢查治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者的血脂指標變化情況以及患者不良反應率

1.4療效判定標準

血脂情況判定標準：治療后，記錄治療前后兩組患者的三酰甘油（TG）、血清膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）變化情況，并做相關記錄進行對比。

不良反應判定標準：其不良反應主要有肌肉酸痛、胃腸道不適、轉氨酶增高三種。

1.5統計學分析

所有數據均采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，以x±s對所有計量資料進行表示，t對所有計量資料進行組間檢驗，采用%表示百分比，采用n表示患者例數，P<0.05表示兩組數據對比具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者血脂變化情況

治療前，對照組TG為2.11±1.54（mmol/1），TC為6.02±0.53（mmool/1），HDL-C為0.79±0.30（mmol/1），LDL-C為3.84±0.49（mmool/1），治療后，對照組TG為2.05±1.50（mmol/1），TC為5.66±0.79（mmol/1），HDL-C為0.96±0.21（mmol/1），LDL-C為2.43±0.55（mmol/1）；治療前，觀察組TG為2.10±1.51（mmol/1），TC為6.05±0.70（mmol/1），HDL-C為0.81±0.24（mmol/1），LDL-C為3.74±0.60（mmol/1），治療后，對照組TG為2.01±1.60（mmol/1），TC為5.59±0.90（mmol/1），HDL-C為0.94±0.15（mmol/1），LDL-C為2.35t0.59（mmoUl）；治療前，對照組與觀察組血脂指標對比無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者血脂指標與對照組對比具有統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者不良反應率

對照組肌肉酸痛1例，占3.23%，胃腸道不適2例，占6.45%，轉氨酶3例，占9.68%，對照組患者不良反應率19.35%；觀察組肌肉酸痛2例，占6.45%，胃腸道不適2例，占6.45%，轉氨酶1例，占3.23%，觀察組患者不良反應率為16.13%；觀察組患者不良反應率（16.13%）與對照組（19.35%）對比無統計學意義（P>0.05）。

3討論

冠心病在臨床中經常分為急性冠狀動脈綜合征和穩定性冠心病。其中血脂異常、高血糖、高血壓、飲酒過度、飲食不合理等都極易引起冠心病，其臨床癥狀大多表現為典型胸痛、出汗發熱、心衰、休克等；給患者的生命安全造成了極大的威脅，給患者及其家人帶來了極大的痛苦。據有關文獻指出，可降低肝臟、高脂血癥家兔血清、主動脈中總膽固醇的含量、降低高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。筆者隨機選取2013年1月至2017年1月期間我院收治的62例冠心病患者的一般臨床資料進行回顧性分析，并取得了一定成果，由以上研究數據可以得出，低密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血清膽固醇（Tc）分別下降到0.94±0.15（mmol/1）、2.35±0.59（mmol/1）、5.59±0.90（mmol/1）、2.01±1.60（mmol/1），而對照組分別為0.96±0.21（mmol/1）、2.43±0.55（mmol/1）、5.66±0.79（mmol/1）、2.05±1.50（mmool/1）、緩解患者病情，改善生活質量，臨床應用價值較大。

綜上所述，對冠心病患者給予合理劑量的辛伐他汀治療，值得臨床推廣。