腹部B超聯合經陰道B超在婦產科急腹癥診斷中的應用價值

楊定澤

[摘要]目的：分析腹部B超聯合經陰道B超在婦產科急腹癥診斷中的應用價值。方法：選取的對象為2015年3月至2016年3月份在我院接受急腹癥治療的患者125例，對這些患者分別使用腹部B超、經陰道B超以及腹部B超聯合經陰道B超來進行檢查診斷，比較三種診斷方式的結果。結果：腹部B超和經陰道B超診斷的符合率比較低，比兩者聯合診斷的符合率低了很多。結論：在婦產科急腹癥的診斷中，腹部B超聯合經陰道B超進行診斷可以提高診斷的準確率，減少誤診現象的發生。為治療提供正確的診療依據。

[關鍵詞]腹部B超聯合經陰道B超；婦產科；急腹癥

超聲波自身具有著操作簡單，沒有不良反應的優點，所以它對于診斷?？录备拱Y起到了積極的作用。本次研究以我院為例，現將具體的研究結果呈現如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

選取的對象為2015年3月至2016年3月份在我院接受急腹癥治療的患者125例，年齡分布的范圍在15歲到72歲之間，平均年齡為（36.3±5.3）歲，發病的時間為半個小時至四十八小時之間，平均發病時間為（6.14±2.71）小時。所有入選的患者都為己婚人士，也都有性生活史，在臨床的具體表現中有不同程度的暈厥、陰道流血、惡心嘔吐的現象等。

1.2方法

所有的患者都使用SSA 320彩色超聲儀進行詳細的檢查，陰道探頭的頻率和腹部探頭的頻率分別為6.0MHz和3MHz。對本次研究所選擇的125例患者使用不同的診斷方法，分別是腹部B超、陰道B超、腹部B超聯合陰道B超。首先對于腹部B超的診斷，需要患者保持仰臥位，要檢查的是腹部和恥骨聯合上方的盆腹腔病變的情況，需要注意的是子宮和雙側附件區的相關情況，需要仔細的觀察是否有包塊或者是充血的現象發生。其次是陰道B超的檢測方法，需要把引導探頭探入到陰道里，值得注意的是要在探頭上套上一次性的避孕套，讓它和宮頸穹窿處緊緊的貼在一起，這樣就可以多方面的進行檢查了，可以查看子宮內膜的相關情況，及時發現子宮內的異常現象。腹部B超聯合經陰道B超檢查，則是兩種診斷方式都要使用。

1.3統計學方法

本次研究所用到的統計學軟件為SPSS16.6，對所有的數據進行分析計數資料用例（n）表示，各組之間的比率（%）采用x2來進行檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2結果

（1）通過腹部B超和陰道B超的檢查，還要結合相關的臨床數據證明，在所選擇的125例患者中包含了急性盆腔炎25例，異位妊娠130例，卵巢腫瘤蒂扭轉42例，黃體囊腫破裂35例。

（2）使用三種超聲方法診斷婦產科急腹癥的準確率，由表1的數據我們發現使用腹部B超聯和陰道B超來檢查急腹癥的準確率比單獨的使用腹部B超和陰道B超的準確率要高很多，具體的數據見表1。

（3）對三種B超檢查婦產科急腹癥結果的符合率以及誤診漏診的比率進行相關的比較。從表格中的數據我們可以看出腹部B超聯合陰道B超在對婦產科急腹癥診斷的符合率為96.0%，明顯的高于腹部B超的84.0%和陰道B超的90.4%，在誤診和漏診方面也看得出腹部B超聯合陰道B超的誤診和漏診率也是明顯的低于其他兩種診斷方法的。具體的數據參照表2。

3討論

在本次研究中，對所選取的研究對象，都先進行經腹部超聲波的檢查，對子宮、盆腔區等部位進行嚴密的掃查，明確有沒有腫塊或者是積液的現象，再通過陰道B超來掃查子宮等，更好的將這兩種方式結合在一起，相互彌補。研究的結果也證明腹部B超聯合經陰道B超在婦產科急腹癥的診斷中起到了重要的作用，它提高了診斷的準確率，減少了誤診和漏診率。

總而言之，在婦產科急腹癥的治療過程中，使用腹部B超聯合經陰道B超的檢查方式可以有效的提高診斷的準確率，減少誤診或漏診現象的發生，為下一步的治療提供正確的診療依據。