張玉蓉

[摘要]目的:研究護理干預對腰椎間盤突出患者康復治療的,臨床效果。方法:選取我院2016年2月-2017年2月在我院確診并接受腰椎間盤摘除手術治療的患者108例采用不同護理方式進行護理并對其治療效果進行調查與分析。結果:采用護理干預方式進行護理,患者治療有效率明顯高于常規護理方式,且患者滿意度明顯提升,數據經統計學分析,P大于0.05,說明其數據差異無統計學意義。結論:護理干預對腰椎間盤突出患者術后功能康復具有極大的應用價值,可在臨床推廣使用。
[關鍵詞]護理干預;腰椎間盤突出;功能康復
筆者結合臨床實際經驗,就護理干預對腰椎間盤突出患者術后功能康復的影響進行了分析,具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本文選取我院2016年2月-2017年2月在我院確診并接受腰椎間盤摘除手術治療的患者108例進行調查。上述患者最大年齡68歲,最小年齡43歲,平均年齡56.4歲±4.8歲;將上述患者按照隨機原則分成兩組,即觀察組及對照組。其中,對照組共計54例,男性29例,女性25例,最大年齡66歲,最小年齡44歲,平均年齡55.8歲±5.4歲;干預組共計54例,男性30例,女性24例,最大年齡68歲,最小年齡43歲,平均年齡56.8歲±3.9歲兩組患者性別、年齡差異經統計學分析,P大于0.05,說明其數據差異無統計學意義。
1.2治療與方法
分別對上述兩組患者采用不同方式進行護理,其中,對照組患者采用常規護理,即如定期查房,對患者生命體征進行監測及采用麻醉藥物輔助鎮痛等,并對其進行飲食治療,以促進患者手術的有效開展及促使患者康復。觀察組在常規護理的方式下采取護理干預方式進行護理,具體護理方式如下:
在術前,醫院科室加強了護理人員的培訓,護理人員可以熟練掌握手術所用各類工具及設備的使用;同時,加強手術室管理,對無關人員嚴禁入內;做好對手術前的檢查與準備:對所有使用的醫療器械進行消毒及缺損排查,以確保所使用工具無菌及完好;進出手術室的醫生應更換專用的衣服,佩戴口罩及帽子;護理人員在做好醫療器械檢查后應擺放在適當位置,且采取必要措施防止細菌污染。另,在術前進行患者心理狀態、生命體征的評估至關重要;護理人員在術前對患者介紹手術的過程及自我護理措施,并對其進行心理安撫,以使患者提高認識及減少焦慮。
手術過程中,醫護人員在加強患者心率及其他生命體征的檢測,如患者出現呼吸加快,心率、體溫變化等,應及時向醫生匯報并采取有效措施處理。如患者注射完麻醉藥時,應做好血壓的觀察,以防止患者心腦血管疾病等不良事件。吸氧也是必須操作,以便患者心肌供氧量及需氧量能夠處于相對平衡狀態。護理人員應配合醫生傳遞手術用品及器械,及時幫助醫生對周邊的清理工作,并做好檢查,以免發生意外事件。
術后,醫護人員應告訴患者平臥6-8h,定時變換體位,并適當按摩,以避免壓瘡的發生。同時,對患者生命體征進行有效觀測,一旦出現異常應及時匯報,以便出現意外事故發生。同時注意觀察引流液的顏色,形狀及引流量,做好記錄,保證引流液通暢,防止滑脫及逆流等情況發生。此外,密切觀察切口輔料滲血情況,如存在滲血、脫落等情況,應及時通知更換,鼓勵患者多飲水,盡早排尿,以免出現尿滯留等情況,必要時實施導尿術。此外,康復治療也是必不可少的手段,護理人員應及早鼓勵患者進行功能鍛煉,預防神經粘連及肌肉萎縮等情況。如手術后28h后應進行腰肌訓練,1-2個月應借助腰圍進行活動,而三個月后應入院復查,且康復途中不得進行重體力活動等,以免復發。
1.3診斷評價標準
分別對上述兩組患者患者康復情況進行調查分析,并對其總有效性率進行計算,療效判定標準如下:顯效,患者腰腿部臨床癥狀基本消失,生活正常;有效,患者腰腿部臨床癥狀有所改善,生活基本能夠自理;無效,患者腰腿部臨床癥狀無變化,生活不能自理。此外,對患者滿意度進行統計分析,并計算總滿意度。
1.4統計方法
本次調查統計數據采用SPSS19.0軟件進行數據統計,以P小于0.05,說明其數據差異具有統計學意義。
2結果
2.1患者治療有效率統計
經數據統計分析,兩組患者治療有效率如下表所示,據統計證明,采用護理干預方式(即觀察組),患者治療有效率明顯大于對照組患者,經統計學分析,P小于0.05,說明其數據差異具有統計學意義。
2.2患者滿意度調查分析
分別對兩組患者進行滿意度調查與分析,具體統計結果如下表2所示結果表明,采用護理干預方式對患者進行護理,患者滿意度明顯提升,如數據結果確認,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,經統計學分析,P小于0.05,說明其數據差異具有統計學意義。
3討論
護理干預方式是這些年逐漸應用的護理方式,該方式提倡術前、術中及術后的綜合護理,對于實現患者早日康復具有極其重要的意義。如本文所述,采取護理干預方式對患者進行護理,治療總有效性及患者滿意度明顯高于常規護理,同時,統計數據經統計學分析,P小于0.05,說明其數據差異具有統計學意義。綜上所述,采用臨床護理方式對患者進行有效護理,對于腰椎間盤疾病患者的治療具有重要價值,可在臨床推廣應用。