醫院實施藥學服務的影響因素與對策

蔡玉娟

[摘要]醫院最初的藥學服務僅用于提供和準備藥物。然而，隨著藥學的不斷發展，醫學技術的不斷創新，醫學和藥學的各個領域也開始得到完善。此外，細化領域可以更加專業化、精確化和深入。從而形成臨床藥學，提高藥物治療水平，保證患者用藥的合理性和安全性。本文主要針對醫院實施藥學服務的影響因素與對策進行簡要分析。

[關鍵詞]醫院實施；藥學服務；影響因素；對策

1資料與方法

1.1一般資料

該研究選取該市多家醫院的臨床藥學科室以及其相關的科室醫生護士等工作人員為調查對象，向其發放調查問卷，并且通過回顧性分析的分析方法對結果進行研究。

1.2方法

此次調查選取的調查對象是該市多家醫院的臨床藥學科室以及其相關的科室醫生護士等工作人員，向其發放調查問卷，進行總結以及分析該市醫院在開展藥學服務中所遇見的問題，對于該市的醫院提出一些切實有效的方法來使其得到改善。

2結果

通過調查發現，有將近30%的調查人員認為影響該市醫院藥學服務相關領域發展的重要因素是我國的法律法規方面的因素；排在第二位的則是將近12%-15%的調查人員認為主要是藥師相關觀念上的因素；另外有一些調查人員認為是藥師的專業因素和藥師的教育程度因素是最主要的原因，最少的是認為公共群眾對于我國藥學服務醫師的態度方面的因素是最主要的，僅占4%左右。

2.1法律法規因素

經過調查問卷的結果統計可以得出，調查人員認為法律法規因素是最阻礙我國藥物服務的因素，如果有強健有力的藥學法律法規作支撐，醫院將會在藥學服務方面更上一層樓。但是目前該市的藥學服務相關工作僅處在宣傳與淺層探索的層次上。沒有一些明確的法律法規來確定藥師的職責與義務，這是要面臨的主要因素之一。

2.2行政領導因素

當前我國整體醫療體制都存在著一些弊病，國家以及政府對于我國醫療單位的投入過少，所以廣大醫院主要是通過藥物的收費作為收入主要來源，這樣的機制會導致一些行政領導關注臨床以及藥物的收入而輕視了對于藥物服務相關領域的發展。另一方面，醫院一些行政領導對于藥物服務進程中的設施、人員、場地投入不夠，阻礙了其進一步發展。

2.3藥師觀念與專業因素

隨著我國近代醫學的發展，以往以生物醫學為主的醫學模式也在逐漸發生著改變，建設成為現代生物技術與心理以及社會醫學相結合的模式，但是我國的藥學相關教育教學極為不規范，藥師是開展一些藥學服務的主體人員，發展藥師人員的專業性以及藥師觀念對于醫學育教學都有著極大的促進作用。但我國對于醫學藥物服務教學的課程的重視還處在較低的程度，教師授課方式也大多古板陳舊。加之受到一些社會輿論的普遍影響，藥師自身素質得不到提高，其再教育程度受到了限制。

2.4藥學教育與資源因素

我國傳統的藥學教學和資源使用都與國際標準脫節嚴重，社會需求較大，但其需求總得不到滿足，這是因為我國在培養人才時過多地注重藥物的研究與開發，輕視了對于藥學服務人員的培養，與其相關的專業型課程也受到限制，而我國臨床的藥師幾乎得不到專業性的課程培養，我國相關藥師、人員力量較為匱乏，所以藥學的教育與資源因素也是要面對的重要問題。

3討論

3.1改革發展醫學教育教學

當前我國對于醫學藥物服務教學的課程的重視還處在較低的程度，教師授課方式也大多古板陳舊。藥師是開展一些藥學服務的主體人員，發展藥師人員的整體素質對于醫學教育教學都有著極大的促進作用。其實，無論什么醫療服務在沒有實際教學為基礎的時候都只是空架子，所以要及時督促教師安排好教學的實踐與計劃，在保證教學內容質量的同時，最大可能的構設一個學習的好情景，活躍醫療課堂氣氛，創造情境與教學內容相匹配的優質教學環境。醫學教學工作者在教學過程中應當將一些常用的教學模式熟稔于心，再根據具體情況的變化做出一些調整，以清晰明了的教學為主，如果教學的方式過于直白，而內容又相對來說較為艱深，學生很難去理解，更別說掌握。這也在一定程度上打擊了學生們的學習自信心。因此，發展改革該市的醫學教育教學刻不容緩。

3.2完善藥師繼續教育工作

該市當前最需要注意的舉措之一，就是要加強對于醫院現有的醫師資格進行審核以及培訓，在提供藥學服務的時候，相關人員、藥師要取得一定資質才能合格上崗，其要全面掌握藥學服務相關的知識，從而可以對進行接收藥學服務后的病人進行更好的治療和服務。藥學服務后對病人的健康教育主要包括：評估健康情況、引導教育藥物使用健康知識、強調濫用藥的危害以及注意事項。在藥學服務人員、藥師經過相關嚴格的服務咨詢培訓之后取得合格證再上崗，確保病人得到專業指導。

3.3大力推進藥學服務發展

在藥物服務具體實施過程中，該市醫院可以適當分別給于觀察組和對照組不同的健康指導。對觀察組給于全程規范化的藥學服務，對照組則給于常規的藥學服務。并在宣傳服務之前留下病人的相關資料、病歷以及聯系電話。在接受服務之后6個月到1年的時間里用電話隨機回訪的方式訪問病人是否出現了非意愿的再次發病的情況。在觀察組開始藥學服務之前，首先考核相關藥學服務咨詢合格的咨詢員、藥師來進行培訓，在專門設立的診室對于病人進行詳細的咨詢服務，認真評估病人的病史等情況。對于病人及其親屬進行藥學服務知識的普及和分析。同時可以對病人進行以圖示和音像資料等方式對于病人進行相關藥學服務健康的教育教導，使其了解整個藥學服務的原理以及過程，向他們介紹濫用藥物對于身體的危害，使其意識到應當立刻采取合理有效的藥學服務措施，進而全面地發展藥學服務。endprint