“12345” 強化職業(yè)健康監(jiān)管

文·圖/黑龍江省安全監(jiān)管局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理處

黑龍江省安監(jiān)局在職業(yè)健康監(jiān)管實踐中，不斷總結(jié)經(jīng)驗，形成了具有黑龍江特色的職業(yè)健康監(jiān)管體系——“12345工程”。

近年來，黑龍江省高度重視職業(yè)病防治工作，堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，在實踐中不斷總結(jié)形成了具有黑龍江省特色的職業(yè)健康監(jiān)管體系——“12345工程”，即“圍繞1個中心、抓住2個關(guān)鍵、突出3個重點、夯實4項基礎(chǔ)、強化5項措施”。

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，新的職業(yè)病危害因素增多。目前，黑龍江省共有塵肺病患者3.3萬人，在中小微企業(yè)云集的礦山、化工、冶金、建材、輕工、醫(yī)藥等行業(yè)領(lǐng)域，職業(yè)病危害治理難度較大，但從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，黑龍江省每年職業(yè)病發(fā)病率呈現(xiàn)穩(wěn)定下降趨勢，職業(yè)健康監(jiān)管工作初見成效。

“1個中心 2個關(guān)鍵”

以《職業(yè)病防治法》為中心

黑龍江省委、省政府高度重視職業(yè)病防治工作，緊緊圍繞《職業(yè)病防治法》貫徹落實這個中心任務(wù)，制定了《黑龍江省職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020）》，并將職業(yè)病防治工作列入《黑龍江省國民經(jīng)濟與社會發(fā)展十三五規(guī)劃綱要》《健康龍江2030規(guī)劃》和《黑龍江省安全生產(chǎn)“十三五”規(guī)劃》中，明確各相關(guān)部門的職業(yè)病防治職責(zé)，全省政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制機制日趨成熟。

以塵和毒治理為關(guān)鍵

從全省范圍來看，由粉塵和毒物引發(fā)的職業(yè)病病例占95%以上，因此，黑龍江省緊抓粉塵和毒物控制，從塵毒危害治理入手，不斷深化危害專項治理。

2016年，組織開展粉塵和化學(xué)毒物危害狀況抽樣調(diào)查，動態(tài)掌握了省內(nèi)2萬余戶涉及塵毒危害企業(yè)的分布情況及管理現(xiàn)狀；組織開展塵毒治理示范企業(yè)創(chuàng)建，塑造一批可復(fù)制、可借鑒、可學(xué)習(xí)的示范企業(yè)。

木制家具制造企業(yè)工人在從事下料作業(yè)

在日常執(zhí)法檢查過程中，突出塵毒危害企業(yè)執(zhí)法，嚴厲打擊塵毒危害企業(yè)違法違規(guī)行為。在2017年上半年的執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)，生產(chǎn)橡膠機帶等橡膠制品的佳木斯惠爾橡塑股份有限公司，屬于職業(yè)病危害風(fēng)險嚴重行業(yè)，但該公司成立以來既沒有對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價，也未按規(guī)定組織接觸職業(yè)病危害作業(yè)員工進行職業(yè)健康檢查，職業(yè)病危害防治工作基本未開展。

亞泰集團安達水泥有限公司，在省安全監(jiān)管局水泥行業(yè)專項治理時，雖然開展了職業(yè)病防治工作，但從檢查情況看，該公司現(xiàn)場水泥包裝作業(yè)崗位未設(shè)置職業(yè)病危害告知卡及警示標識，未告知作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，建立的勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案未按要求錄入勞動者職業(yè)健康體檢結(jié)果和工作崗位職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，用人單位職業(yè)健康管理檔案未建立，職業(yè)健康工作基本處于停滯狀態(tài)。

“突出3個重點”

解決職業(yè)病危害嚴重問題，重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點人群是關(guān)鍵。做好這三方面工作，既能解決企業(yè)自身存在的個性問題，還能解決行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的共性問題，起到事半功倍作用。

突出重點行業(yè)

黑龍江省堅持問題導(dǎo)向，先后在木質(zhì)家具、水泥、農(nóng)藥制造、金礦開采、石材加工、金屬冶煉及加工等10余個職業(yè)病危害嚴重行業(yè)領(lǐng)域開展專項治理工作，重點解決職業(yè)病危害嚴重問題。幾年來累計治理相關(guān)行業(yè)企業(yè)8 000余戶，大大提升了職業(yè)病危害嚴重行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)健康管理水平。

為不斷鞏固專項治理成果，每年都組織開展專項治理“回頭看”工作，避免用人單位職業(yè)健康管理滑坡和職業(yè)危害反彈現(xiàn)象發(fā)生。組織召開木質(zhì)家具制造和水泥制造等行業(yè)職業(yè)病危害治理現(xiàn)場會，通過現(xiàn)場觀摩，推廣優(yōu)秀經(jīng)驗，總結(jié)存在問題，提出整改措施，確保職業(yè)病危害嚴重行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ椫卫砣〉脤嵭А?/p>

突出重點企業(yè)

天津港“8·12”事故發(fā)生后，黑龍江省意識到，各類園區(qū)、開發(fā)區(qū)企業(yè)是監(jiān)管的薄弱地帶。黑龍江省安監(jiān)局要求組織開展各類園區(qū)企業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作，要求各類園區(qū)設(shè)置職業(yè)健康管理機構(gòu)，配備專兼職管理人員，建立健全職業(yè)健康管理責(zé)任體系，并認真開展專項檢查。

自2014年起，委托技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，先后對100余戶重點監(jiān)管企業(yè)職業(yè)危害因素濃度（強度）進行現(xiàn)場監(jiān)督檢測，共采集數(shù)據(jù)5 000余條，將職業(yè)病危害因素超標超限視為隱患，列為重點監(jiān)管內(nèi)容，要求限期完成整改，科學(xué)化的管理也得到了企業(yè)認同。

突出重點人群

由于農(nóng)民工普遍存在自我保護意識差、工作流動性大、勞動合同不健全、工作環(huán)境艱苦等特點，直接導(dǎo)致了其職業(yè)健康權(quán)益得不到保障。為此黑龍江省安監(jiān)局將保護農(nóng)民工職業(yè)健康作為監(jiān)管重點，會同省衛(wèi)計委等十部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見的通知》，不斷強化農(nóng)民工職業(yè)健康權(quán)益保護。

《職業(yè)病防治法》宣傳周期間，黑龍江省安監(jiān)局組織省職業(yè)病防治院深入到農(nóng)民工集中的石墨加工企業(yè)、建筑工地等作業(yè)場所進行職業(yè)病防治知識宣講，開展關(guān)注“黑龍江安監(jiān)”“省職業(yè)病防治院”微信公眾號活動，拓寬農(nóng)民工獲取職業(yè)病防治知識渠道。突出對雇傭農(nóng)民工較多的、職業(yè)危害嚴重的重點行業(yè)和企業(yè)的監(jiān)督檢查，嚴肅查處嚴重危害農(nóng)民工身體健康和生命安全的違法違規(guī)行為。

“夯實4項基礎(chǔ)”

職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、標準規(guī)范制定及建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理，是強化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的基礎(chǔ)工作。

黑龍江省通過提供企業(yè)名單、強化執(zhí)法檢查和嚴格目標考核等措施，采取周跟蹤、月通報的方式推動職業(yè)病危害項目申報。截至目前，共申報職業(yè)病危害項目2萬5 105個，全省產(chǎn)生職業(yè)病危害項目基本完成申報，基本摸清了職業(yè)病危害分布底數(shù)。

黑龍江省安監(jiān)局先后研究制定了《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)指南》和《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)圖冊》，采取圖文并茂的形式，統(tǒng)一標準規(guī)范，不斷規(guī)范用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)工作。為強化考核和驗收工作，還制定了《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)考核評分標準》和《職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)驗收工作指導(dǎo)意見》，對職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)工作實行分級管理和量化考核。

鑒于部分行業(yè)缺少職業(yè)健康管理規(guī)范，職業(yè)健康管理基礎(chǔ)較差，管理人員能力參差不齊等實際問題，黑龍江省安監(jiān)局在總結(jié)重點監(jiān)管企業(yè)職業(yè)健康評估和專項治理工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，按照國家安全監(jiān)管總局“治理一個行業(yè)，規(guī)范一個行業(yè)”的要求，以地方標準形式，頒布實施《水泥制造企業(yè)職業(yè)健康管理規(guī)范》和《燃煤發(fā)電企業(yè)職業(yè)健康管理規(guī)范》。

《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局90號令）出臺后，黑龍江省制定了《黑龍江省職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理規(guī)定》，突出職業(yè)病危害嚴重行業(yè)，做到分級分類監(jiān)管，推動90號令落地，更好地為地方經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)。

“強化5項措施”

健全監(jiān)管隊伍

黑龍江省13個地市及農(nóng)墾、森工2個系統(tǒng)和170個縣（市、區(qū)）已經(jīng)全部完成職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)，13個地市全部獨立設(shè)置職業(yè)健康管理機構(gòu)，現(xiàn)有職業(yè)健康監(jiān)管人員400余人。組建了全省各級職業(yè)健康專家?guī)欤灿?00余名專家納入專家?guī)旃芾怼３闪⒑邶埥÷殬I(yè)危害檢測與鑒定實驗室作為檢測檢驗支撐，依靠黑龍江省職業(yè)病防治研究院作為醫(yī)療救助支撐，聯(lián)合哈爾濱醫(yī)科大學(xué)勞動衛(wèi)生系作為科研項目支撐，初步形成了權(quán)責(zé)一致、運轉(zhuǎn)有效的監(jiān)管服務(wù)體系。

2017《職業(yè)病防治法》宣傳周活動——“健康龍江萬人助跑”

加大執(zhí)法力度

近年來，黑龍江省按照國務(wù)院辦公廳2015年8月發(fā)布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》中“雙隨機一公開”（在監(jiān)管過程中隨機抽取檢查對象，隨機選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時向社會公開）的要求，制定年度執(zhí)法檢查計劃，采取“聯(lián)合執(zhí)法”“聯(lián)合督察”等方式，嚴格執(zhí)法程序，執(zhí)行自由裁量標準，開展執(zhí)法檢查。

開展誠信體系建設(shè)，落實違法違規(guī)企業(yè)“黑名單”制度，對發(fā)現(xiàn)的重大問題和典型違法違規(guī)行為，采取分別裁量、合并處罰的方式，進行公開曝光，實行聯(lián)合懲戒，強化震懾和警示作用。

為加大執(zhí)法檢查力度，黑龍江省安監(jiān)局每季度對各地行政處罰情況進行量化考核，對排名靠后的地區(qū)，要求由省局牽頭，在工作中進一步加大檢查頻次和執(zhí)法力度。

截至目前，全省各級安全監(jiān)管部門共檢查用人單位2萬家（次），發(fā)現(xiàn)各類問題6萬余項，處罰600余萬元，責(zé)令停產(chǎn)整頓1 000余家，提請關(guān)閉近百家。

創(chuàng)建示范企業(yè)

開展示范企業(yè)創(chuàng)建工作，是提升企業(yè)塵毒危害防治能力和職業(yè)健康管理規(guī)范化水平的有效途徑。黑龍江省安監(jiān)局研究制定了《黑龍江省用人單位塵毒治理示范創(chuàng)建工作指南》和《塵毒治理示范創(chuàng)建考核驗收標準》，組織專家組對各市（地）塵毒治理示范企業(yè)進行量化考核，按照得分高低進行先后排名，并按照各市（地）企業(yè)考核總分進行綜合排名，通報全省。

加強宣傳教育

黑龍江省把宣傳教育培訓(xùn)作為預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害治本性舉措，精心組織，扎實推進。設(shè)立“龍江職業(yè)健康講壇”，聘請國內(nèi)知名專家、學(xué)者，權(quán)威解讀《職業(yè)病防治法》等內(nèi)容，整體提高監(jiān)管隊伍及用人單位職業(yè)病防治水平。

為擴大職業(yè)病防治法宣傳面，創(chuàng)新宣傳形式，組織拍攝了《為愛，我不能倒下》微電影和公益廣告，并通過電視臺、黑龍江省安全生產(chǎn)信息網(wǎng)、騰訊視頻等平臺推送和播放，收視公眾達百萬以上。在黑龍江省電視臺衛(wèi)視黃金時段，持續(xù)播放職業(yè)病防治法宣傳公益廣告及職業(yè)病防治字幕，開展常態(tài)化宣傳。

在《職業(yè)病防治法》宣傳周期間，黑龍江省安監(jiān)局還組織開展了“健康龍江萬人助跑”、大型義診等活動，集中宣傳職業(yè)病防治相關(guān)知識。

實施分類分級監(jiān)管

黑龍江省開展了工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險分類分級試點工作，通過建立基礎(chǔ)臺賬，對企業(yè)進行綜合評定，確定風(fēng)險等級，實施分類分級監(jiān)管。

各級安全監(jiān)管部門按照分類分級監(jiān)管要求，先后確定了2 160家重點企業(yè)，開展職業(yè)衛(wèi)生評估工作。在企業(yè)自查、自評、自改基礎(chǔ)上，采用“專家診斷開方”方式對重點監(jiān)管企業(yè)進行系統(tǒng)評估，編制評估報告，建立問題臺賬，印發(fā)《反饋意見函》，下達整改指令。針對存在的突出問題和風(fēng)險程度，識別風(fēng)險點，量化打分，確定風(fēng)險等級。

建立職業(yè)病危害風(fēng)險數(shù)據(jù)庫，制定有針對性的管控措施，逐步構(gòu)建風(fēng)險分級管控和危害因素檢測雙重預(yù)防體系。