精細化護理在腫瘤科護理中的臨床療效分析

夏 脂

（安徽醫科大學第一附屬醫院，安徽合肥 230022）

精細化護理在腫瘤科護理中的臨床療效分析

夏 脂

（安徽醫科大學第一附屬醫院，安徽合肥 230022）

目的 探討精細化管理在腫瘤科護理中的臨床效果。方法 將本院2015年6月—2016年6月收治的350例腫瘤患者進行分析，將患者分成兩組，觀察組采用精細化護理的方式，對照組采用常規護理的方式。對患者及其家屬的護理滿意度進行問卷調查，對相關的結果進行統計。結果 觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在腫瘤患者治療的環節中，采用精細化護理的方式，可以使患者的治療效果得到提升，值得在臨床上應用。

精細化護理；腫瘤患者；臨床效果

腫瘤科病房護理需要注意很多問題。腫瘤科的護理在醫院的護理中是重點，對醫院的工作質量和水平產生很大的影響。在腫瘤科進行常規的護理，患者出出現一些意外情況，導致患者及其家屬的滿意度低。為完善我院腫瘤科護理的質量，本次研究在腫瘤科采用精細化護理的方式，使我院腫瘤科的護理質量大為提升。另外，腫瘤內科患者多需要進行靜脈化療治療，經常出現不良的心理狀態如憂郁、恐懼和焦慮等，和一系列不良反應如疲乏無力、胃腸道反應、脫發、口腔潰瘍等。因此，這對腫瘤內科的護理管理提出了新的更為嚴格的要求。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院的此次研究中，選取了350例腫瘤患者進行分析，所有的患者都確診為腫瘤。對這些患者采用問卷調查的方式進行分析，其中有175例男性患者，有175例女性患者，患者的最小年齡55歲，最大年齡65歲，患者的平均年齡60歲。所有的患者在接受研究前都簽署了知情同意書。

1.2 方法

將這350例腫瘤患者隨機的分成觀察組和對照組，每組175例，觀察組有男性患者90例，女性患者85例，患者的平均年齡為59歲。對照組有男性患者94例，女性患者81例，患者的平均年齡為60歲。觀察組采用精細化護理的方式，對照組采用常規護理的方式。在治療完成后，兩組患者接受問卷調查，并且對患者的家屬的護理滿意度進行調查。

1.3 觀察指標

在對觀察組和對照組患者進行問卷調查中，其一要對患者的護理滿意度進行調查，其二對患者的生活照顧情況和病房環境進行調查。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 18.0軟件進行相關數據的分析，采用t檢驗進行數據分析，計數資料采用卡方檢驗的方式。

2 結果

通過對兩組患者的護理效果極其家屬的護理滿意度分析中，可以看出觀察組的患者采用了精細化護理的方式，患者的滿意度比對照組高，觀察組和對照組患者的統計數據的統計學意義突出。見表1。

3 討論與結論

腫瘤指的是機體在不同的致瘤因子的影響下，在組織細胞的生長中產生增生，會形成占位性的突起。

在對新生物細胞的特征和對人體產生的危害程度的分析后，腫瘤可以分成良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是我們平時所說的癌癥。癌癥與癌又是兩個不同的概念，癌是上皮性的腫瘤，如大腸黏膜上生成的腫瘤被稱為大腸黏膜上皮癌。所以當醫生說某患者患有癌癥，說明患者患有惡性腫瘤，如果說某患者患有癌，說明患者是黏膜上出現了癌癥。如患者患有胃癌，說明患者的胃黏膜上形成癌癥，如果患者患有胃腫瘤，那么患者的惡行腫瘤不是在胃黏膜上形成，而是患者的平滑肌的肌細胞發生了癌變，或者出現了胃部的惡性淋巴腫瘤。

表1 觀察組和對照組患者的護理滿意度和效果分析（分，x±s）

白血病是一類常見的惡性腫瘤，是患者的血液系統發生了癌變，簡稱為血癌。在患者的骨髓中，會生成未成熟的白細胞，其會惡性的增長，對正常的骨髓組織起到取代的作用，在人體的血液中大量的行程。在患者的血液中，會出現大朗的腫瘤性的白細胞，導致患者的血液出現乳糜色，所以人們稱血癌為白血病。在大多數白血病患者中，患者血液中的白細胞在增多，但是也有的患者血液中的白細胞在減少。白血病根據細胞類型的不同，可以分成粒細胞型、單核細胞型和淋巴細胞型。

良性腫瘤的生長速度慢，而且腫瘤外有包膜，腫瘤的邊界非常的清楚，腫瘤不會轉移，會存在局部的壓迫癥狀，不會使患者產生全身的癥狀，不會導致患者死亡。惡性腫瘤的生長速度非?？?，而且一般呈現出侵襲性生長的方式，邊界不清晰，而且很容易產生轉移，治療后容易復發。患者在早期患病期間，容易出現低熱和食欲差等癥狀，患者的體重會劇烈的下降，在惡性腫瘤晚期，患者會出現貧血和發熱的癥狀，如果不能得到及時的治療，會直接導致患者死亡。

精細化管理使傳統護理工作的提升，可以對傳統的護理工作進行細化，進行深層次的分工。精細化護理的應用，可以完善腫瘤科護理的條件，使護理的質量得到很大的提升。為了確保精細化護理工作的順利開展，在護理的環節中，應該樹立安全理念，對相關的護理風險進行有效的預防。在本次研究中，采用精細化護理的方式，護理人員都接受了專業的培訓，確保護理人員對精細化護理的工作非常的了解，在各項操作的執行中有條不紊。在采用精細化護理的環節中，護理人員應該完善腫瘤科患者相關的護理工作，確保工作可以全面的落實，對護理工作中涉及到的內容進行全面的分工，對各項工作的細節進行管理，在護理中確保各項工作都能符合要求，確保工作的內容都符合精細化管理，完善用藥的標準，定時對患者進行檢查。護士長應該對全部的護理工作內容進行檢查，并且進行全面的監督，在精細化護理實施中，很多操作還存在不全面的地方，而且如果不采用制度化管理的方式，很容易出現問題，所以，相關的管理人員應該完善預防的措施，防止護理人員在工作中出現任何的失誤。因而護理的精細化要求觀念也要同時創新。要求護士要有服務的理念意識，變過去的被動服務為主動服務、個性化、人性化以及感動服務，提高住院病人的住院滿意感，從而真正做到以患者為中心。這也是醫院人文建設的一部分。

通過本次研究，發現對腫瘤科患者進行護理的環節中，采用精細化護理的方式，其效果比常規的護理模式更加的完善，患者家屬的滿意度非常高。所以，在腫瘤科患者的護理中，應該大力的推廣精細化護理的模式，確?；颊呖梢缘玫搅己玫闹委熜Ч?。此次研究中，觀察組的護理效果好于對照組，說明精細化管理在腫瘤科護理中值得大力推廣。

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Clinical Eff i cacy of Intensive Care in Oncology Nursing Care

xia Zhi
（The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Anhui，Hefei 230022，China）

Objective To explore the clinical effect of refined management in oncology nursing. Methods A total of 350 patients with tumor in our hospital were selected from June 2015 to June 2016 and divided into two groups.The observation group adopted the method of intensive care，and the control group adopted the routine nursing method. The nursing satisfaction of patients and their families was investigated and the relevant results were recorded. Results The nursing satisfaction of the observation group was significantly better than the control group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion In the treatment of tumor patients，the method of intensive care can improve the therapeutic effect of patients，and it is worth applying in clinic.

intensive care；cancer patients；clinical effect

夏脂，本科，護師，研究方向：護理學。