基于職業(yè)化視角的高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)研究與實踐

孫志強　曹慶景　馬會娟

【摘 要】本文的基本思路是從宏觀的角度，研究醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的特色與共享，基于醫(yī)院臨床崗位和學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的需要，結(jié)合學(xué)校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)實訓(xùn)中心現(xiàn)狀，對實訓(xùn)基地進(jìn)行整體設(shè)計和職業(yè)化改造，在職業(yè)塑造、功能提升、文化素養(yǎng)等方面進(jìn)行建設(shè)，精準(zhǔn)對接醫(yī)院崗位標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)適應(yīng)臨床需要的高素質(zhì)技能型人才。

【關(guān)鍵詞】高職；醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)；校內(nèi)實訓(xùn)基地；職業(yè)化

中圖分類號： G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）26-0107-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.26.046

Research and Practice of Training base Construction for Medical Related Majors in Higher Vocational

Colleges from the Perspective of Professionalism

SUN Zhi-qiang CAO Qing-jing MA Hui-juan

（Liaocheng Vocational And Technical College，Shandong Liaocheng 252000，China）

【Abstract】The basic idea of this paper is to study the characteristics of medical related specialties from a macroscopic point of view.Based on the needs of clinical posts and the sustainable development of students in hospitals， and combined with the current situation of medical related specialty training centers in schools，the training bases was designed as a whole and transformed professionally.Construction in career shaping，function upgrading and cultural accomplishment were carried out to accurately dock hospital post standards and train high-quality skilled talents to meet clinical needs.

【Key words】Higher Vocational Colleges；Medical related majors；School training base；Professionalization

高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)包括醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、護(hù)理、助產(chǎn)等與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的所有專業(yè)。涉及專業(yè)雖多，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程卻大致相同，如何建設(shè)和改造融教育、培訓(xùn)、科普和技術(shù)服務(wù)于一體的實訓(xùn)中心，是高職院校實訓(xùn)建設(shè)的重要課題。十幾年來，我國職業(yè)教育飛速發(fā)展，涌現(xiàn)出一批各具特色的校內(nèi)實訓(xùn)基地，但在職業(yè)性、開放性、共享性建設(shè)上仍有很多問題亟待解決。我校在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)方面進(jìn)行了有益探索和實踐，為兄弟院校提供參考。

1 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地研究概述

因涉及專業(yè)眾多，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地受諸多因素的影響，在設(shè)計與建設(shè)上缺乏整體規(guī)劃，很多研究僅是從微觀層面上，由各專業(yè)教師結(jié)合自己專業(yè)特點對本專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)進(jìn)行研究，并未按照醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)服務(wù)臨床的總思路從宏觀的角度上對實訓(xùn)基地進(jìn)行職業(yè)化的整體規(guī)劃設(shè)計和改造，從而整合共享實訓(xùn)資源、緊密對接臨床崗位。國外在實訓(xùn)建設(shè)上的經(jīng)驗是強調(diào)以學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)為主線，醫(yī)院直接參與，按照職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，這也為我國醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地的設(shè)計與建設(shè)提供了借鑒和參考。如德國的實訓(xùn)建設(shè)，基于“雙元制”教學(xué)模式，由政府、企業(yè)、學(xué)校、行業(yè)協(xié)會等共同建設(shè)和監(jiān)管，有完善的政策法規(guī)和資金投入保障。

醫(yī)學(xué)的基本宗旨是治病救人，學(xué)生應(yīng)懷著對生命的尊重和敬畏之心，扎實的進(jìn)行理論與和技能的學(xué)習(xí)，具備一定的分析問題、解決問題的能力后方可走向醫(yī)院，開始校外實踐，解除病人的痛苦。高職教育相較于本科教育，更重在培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，這也是高職學(xué)生的核心競爭力，因此，為了使學(xué)生盡快上手，適應(yīng)臨床崗位，對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地進(jìn)行職業(yè)化改造是職業(yè)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有利于提高學(xué)生職業(yè)技能水平，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)秀的職業(yè)化素養(yǎng)和職業(yè)化行為規(guī)范。

相較于已有研究，本文旨在依據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)特點，基于醫(yī)院臨床崗位實際，用倒退和實證的方法，從宏觀層面上對原有的實訓(xùn)中心進(jìn)行職業(yè)化設(shè)計與改造，建設(shè)與醫(yī)院精準(zhǔn)對接的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、基礎(chǔ)應(yīng)用、臨床技能、仿真醫(yī)院“四位一體”高度職業(yè)化的新型實訓(xùn)基地，遵循縱向知識體系，緊貼行業(yè)崗位需求進(jìn)行職業(yè)化培養(yǎng)，訓(xùn)練職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，提高就業(yè)競爭力，同時，面向社會開放，開展職業(yè)培訓(xùn)、承辦技能大賽、進(jìn)行生命科普，提升職業(yè)院校社會服務(wù)功能。

2 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地的職業(yè)化改造與應(yīng)用

我們基于“實訓(xùn)環(huán)境職業(yè)化、實訓(xùn)過程職業(yè)化、實訓(xùn)管理職業(yè)化”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)對接基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)，基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)對接專業(yè)技能實訓(xùn)，專業(yè)技能實訓(xùn)對接行業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)的模式對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地從實訓(xùn)環(huán)境、實訓(xùn)功能、實訓(xùn)項目等方面進(jìn)行改造，通過改造，使學(xué)生易于轉(zhuǎn)變職業(yè)角色，適應(yīng)職業(yè)崗位，具有較強的實用性。

2.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)中心的創(chuàng)新性設(shè)計與應(yīng)用

根據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)特點對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)中心進(jìn)行創(chuàng)新性設(shè)計，運用比較學(xué)習(xí)法，對9大系統(tǒng)標(biāo)本重新進(jìn)行梳理和陳列，按照正常組織器官與病理組織器官的正常、異常對比的形式進(jìn)行展示，展品設(shè)有二維碼，學(xué)生掃碼就可以聽取解說，直觀、易懂，便于學(xué)習(xí)。建設(shè)中，進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，充分利用實訓(xùn)資源，做到各專業(yè)資源共享。

同時，建設(shè)了集醫(yī)學(xué)知識、生命科普于一體的，融合聲、光、電等現(xiàn)代技術(shù)的生命科學(xué)館，近千件展品，讓學(xué)生們體會人體的奧秘，感受生命的震撼，從而更加敬畏生命，珍愛生命。除了學(xué)校師生，還為本市中小學(xué)生開展生命教育，科普醫(yī)學(xué)知識，領(lǐng)略生命之光。2018年生命科學(xué)館被評為山東省科技教育基地。

2.2 基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)中心的職業(yè)化改造與應(yīng)用

作為連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)技能的橋梁，基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)中心的設(shè)計與臨床崗位緊密結(jié)合，根據(jù)專業(yè)崗位技能項目設(shè)計解剖應(yīng)用標(biāo)本。如根據(jù)護(hù)理技能項目《氣管切開病人的護(hù)理》設(shè)計制作了氣管切開插管的解剖標(biāo)本、根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技能項目《靜脈血液采集》設(shè)計制作了肘窩靜脈、肘正中靜脈等部位的穿刺解剖標(biāo)本等。學(xué)生通過我們設(shè)計制作的穿刺標(biāo)本、注射標(biāo)本、插管標(biāo)本等，對相關(guān)的專業(yè)技能項目有了初步的了解，為以后的專業(yè)實訓(xùn)打下堅實的基礎(chǔ)。實訓(xùn)中心預(yù)約開放，學(xué)生在以后的專業(yè)實訓(xùn)中產(chǎn)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的疑問，也可以返回到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)區(qū)進(jìn)行鞏固學(xué)習(xí)。

2.3 專業(yè)技能實訓(xùn)中心的職業(yè)化改造與應(yīng)用

根據(jù)各專業(yè)的特點，按照專業(yè)技能實訓(xùn)對接醫(yī)院崗位標(biāo)準(zhǔn)的思路進(jìn)行設(shè)計，改造了護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)等專業(yè)技能實訓(xùn)中心。每個實訓(xùn)室按照臨床崗位的工作流程進(jìn)行改造，效仿醫(yī)院的房間布局、設(shè)施配備和醫(yī)院文化，如護(hù)士站、病室、監(jiān)護(hù)室、配劑室、換藥室、儲物間等，學(xué)生猶如在真實的醫(yī)院環(huán)境中進(jìn)行項目學(xué)習(xí)和實訓(xùn)操作。實踐教學(xué)引入臨床工作過程與規(guī)范，融入職業(yè)資格考試大綱，緊貼臨床一線實際與技術(shù)發(fā)展，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容職業(yè)化。實訓(xùn)考核融合高端醫(yī)院操作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)考核評價職業(yè)化[1]。仿真醫(yī)院既是學(xué)生見習(xí)前對專業(yè)感性認(rèn)識的第一站，也是學(xué)生實習(xí)前綜合實訓(xùn)的最后一站。在整體設(shè)計中，我們將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)應(yīng)用實訓(xùn)區(qū)、專業(yè)技能實訓(xùn)區(qū)互相連接，學(xué)生們可以帶著問題返回需要的實訓(xùn)室繼續(xù)學(xué)習(xí)，教學(xué)上也可以達(dá)到融會貫通的效果。在宛如醫(yī)院的職業(yè)環(huán)境中學(xué)習(xí)，學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)得到全面提高。

專業(yè)技能實訓(xùn)中心同時具有社會服務(wù)的功能，如面向基層醫(yī)院開展技術(shù)培訓(xùn)、急救培訓(xùn)，針對本省師生開展師資培訓(xùn)、春季高考技能考核，承辦全國技能大賽、全市職工技能大賽等。

3 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地職業(yè)化改造的效果

從職業(yè)化理念出發(fā)，經(jīng)過五年建設(shè)，實現(xiàn)三大轉(zhuǎn)變：即學(xué)生由基礎(chǔ)或?qū)I(yè)的孤立項目學(xué)習(xí)向職業(yè)化整體化學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變；教師由學(xué)校為主醫(yī)院為輔向校院互培互聘轉(zhuǎn)變；學(xué)校由校院合作向互融互通轉(zhuǎn)變。探索出一條可供借鑒推廣的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地職業(yè)化建設(shè)路徑，人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升：畢業(yè)生就業(yè)率年均98%，用人單位滿意度年均93%，學(xué)生技能競賽水平保持省內(nèi)領(lǐng)先。

我校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地在設(shè)計和規(guī)劃中始終把各專業(yè)作為一個有機整體，對接醫(yī)院臨床崗位，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行職業(yè)化改造。實訓(xùn)基地建設(shè)在分析專業(yè)間內(nèi)在規(guī)律和關(guān)聯(lián)度的基礎(chǔ)上，努力追求基地整體的整合效應(yīng)，打破在設(shè)備配置上和基地管理上各自為政的局面，減少實訓(xùn)基地建設(shè)的重復(fù)投資，提高基地設(shè)施的利用率，從而滿足學(xué)生的專業(yè)技能實訓(xùn)綜合性和多樣性的要求[2]。同時要做好教師隊伍和實訓(xùn)課程建設(shè)，組建學(xué)校、醫(yī)院互培互聘“雙師”教學(xué)團(tuán)隊；共同開發(fā)基于工作內(nèi)容的實訓(xùn)包、教材和精品資源共享課；構(gòu)建與臨床崗位高度融合的課程體系。

【參考文獻(xiàn)】

[1]曹慶景.高職護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地職業(yè)化建設(shè)的研究.中華護(hù)理教育，2017.（5）：342一345.

[2]強偉綱.專業(yè)群視角的高職實訓(xùn)基地建設(shè)研究.江蘇高教，2014.（5）：149一150.