黃芪葛根湯配合溫針灸治療老年重癥肌無力的療效及對T淋巴細胞亞群的影響*

刁殿琰 郭明秋 殷曉捷

（山東省青島市立醫院，山東 青島 266000）

重癥肌無力（MG）屬于自身免疫性疾病，由于身體器官功能不斷衰退，免疫力降低，因而老年人是多發人群，其主要臨床表現為眼瞼下垂、咀嚼無力、全身疲勞，如不能及時有效控制，可導致呼吸困難、肌肉萎縮甚至誘發肌無力危象甚至死亡，危及患者生命安全［1］。目前臨床多采用免疫抑制劑、膽堿酯酶抑制劑等藥物治療MG，能夠緩解眼肌受損、吞咽困難等臨床癥狀，但不能阻止疾病進展，且易出現十二指腸潰瘍、胃腸道反應等不良反應［2］。中醫針對MG發病機制，采用辨證論治方式從整體出發進行治療，在改善MG臨床癥狀、提高免疫力方面具有獨特優勢。溫針灸是中醫特色療法，具有疏通經絡、調節臟腑之功效［3］。中藥內服能夠健脾和胃、補肝益腎。基于此，本研究采用黃芪葛根湯配合溫針灸治療老年MG患者，以期為此類患者臨床治療方案的選擇提供參考。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 西醫診斷標準參考《實用內科學》［4］中關于MG診斷標準。中醫診斷標準參考《中藥新藥臨床研究指導原則》中關于痿證（脾虛氣弱證）的診斷標準［5］擬定。納入標準：符合上述西醫、中醫診斷標準；年齡≥60歲；經醫院倫理委員會批準，患者自愿簽署知情同意書。排除標準：妊娠及哺乳期婦女；溫針灸禁忌癥；對本研究所使用藥物過敏者；重度營養不良；患有HIV感染、肺結核等傳染性疾病者；嚴重心、腦、肝、腎等器質性疾病者；先天性、家族性或藥物所致MG者；……