補充DHA有講究

文/魯靖 （小蘋果兒科醫生集團小兒內科 副主任醫師）

有個健康、聰明、顏值高的寶貝是每個家長的心愿。“聰明”（智商），除去遺傳這個重要因素外，后天的營養也是非常重要的。

說到聰明和營養的關系，不得不提的就是DHA。經常有家長會問：DHA是干什么用的？它和魚肝油是一回事嗎？需要補充嗎？怎么補充？

1 什么是DHA?

DHA是二十二碳六烯酸，俗稱“腦黃金”，從這個名字就知道它和大腦的發育有關，而且是個好東西。DHA是一種對人體非常重要的不飽和脂肪酸，是大腦和視網膜的重要構成成分，因此它對寶貝智力和視力的發育起到重要作用。

2 DHA對寶貝有哪些好處？

促進視網膜光感細胞成熟，有利于視神經細胞的發育。

促進大腦細胞發育。DHA是神經傳導細胞的主要成分，也是細胞膜的主要成分，可維持神經細胞的正常生理活動，參與大腦思維和記憶的形成過程。

DHA的其他作用還在逐漸被認識和證實中。已發現DHA對成人也有著非常重要的作用，如減輕產后焦慮、延緩老年癡呆等。

3 寶貝如何補充DHA？

首先要說明，DHA和魚肝油不是一回事。

我們常說的魚肝油是維生素A和維生素D，因為都有字母A和D，所以有的家長會誤以為是一回事，其實不是的。維生素D是寶貝們出生后要常規外源性補充的維生素。

DHA也需要外源性補充嗎？是的。人體不能合成足夠的DHA來滿足自身需要，DHA又是腦發育必需的營養物質，所以就需要攝入DHA來彌補。

喂養方式不同，補充DHA的方式也不同

0～6個月母乳喂養的寶貝

對于0～6個月母乳喂養的寶貝來講，母乳是最好的DHA來源。因此，母親體內DHA含量充足至關重要。

2016年年底中華醫學會兒童保健學組撰寫了《0～3歲嬰幼兒喂養建議》（以下簡稱《建議》）。《建議》指出：膳食均衡的健康母親每周食用1～2次深海魚可以基本保證乳汁中DHA水平，不需要服用額外補充劑。如果母親有營養不良或為素食者，除補充多種維生素外，還需要額外補充DHA。為避免汞攝入過多，應避免攝入食肉的大型魚類。深海魚汞超標是大家擔心的問題，所以總的原則是母親定期補充相對安全的深海魚類，酌情補充DHA補充劑。

0～6個月配方奶喂養的寶貝

由于配方奶喂養的寶貝不能從母乳中攝入優質、充足的DHA，所以服用配方奶中含有足夠優質易吸收的DHA是關鍵。

如果配方奶中沒有特殊標明添加DHA，但寶貝已經習慣了目前的配方奶，并且生長發育很好的情況下，可以補充DHA補充劑，但要選擇適合寶貝服用的劑型。DHA補充劑分為魚油及藻類來源，對于小寶貝而言，補充劑還是藻類來源的更為適合。

6個月后添加輔食的寶貝

2歲之前繼續母乳喂養的原則同前，母乳仍為最好的DHA來源，母親合理飲食可保證充足DHA供給。配方奶中DHA含量充足的也能夠滿足需要，配方奶中未添加DHA的可額外補充。

添加輔食后可以有意識地給寶貝添加富含DHA豐富的食物，但要根據寶貝月齡，對輔食耐受情況以及是否為過敏體質等綜合考慮。例如，深海魚類眼窩處脂肪、魚油中DHA含量相對高；藻類食品，但適合寶貝的食品較少；干果類效果相對不理想，因為核桃等并不含DHA，而是含α亞麻酸，α亞麻酸可在體內轉化成DHA，但其轉化率極低（3歲以下不建議直接食用干果，謹防異物吸入；過敏體質寶貝謹防過敏發生）。

所以適當補充安全的深海魚以及藻類食品是補充DHA的關鍵。2歲以上的寶貝停母乳后建議繼續服用奶制品，根據服用奶制品是否含有DHA以及寶貝飲食習慣酌情補充DHA補充劑。

總之，DHA被稱作“腦黃金”，有利于寶貝大腦和視網膜發育，確實和“聰明”有關。母乳是其最好的來源，其他如含DHA的配方奶、深海魚、藻類、堅果、DHA補充劑，是寶貝DHA的重要獲取方式，根據寶貝不同年齡喂養方式而決定攝取方式。