中醫情志護理聯合穴位敷貼對冠心病患者療效及心理情緒的影響研究分析

尹 悅

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

冠心病是心內科臨床上較長的一種老年性疾病，隨著社會的發展，人們飲食以及生活方式的變化，已存在年輕化的發展趨勢。做為一種慢性消耗性疾病，該病具有具有病程長、起病快、病死率高等特點[1]。該病在臨床上又稱之為急性冠脈綜合征，是以冠狀動脈硬化斑塊破裂造成完全或不完全的血管堵塞，進而出現胸痛、胸悶、心律失常甚至心力衰竭等，嚴重影響患者的生命安全和生存預后。有臨床研究發現，早期的干預和治療具有十分重要的影響，可降低病死率，減少并發癥等[2]。最主要的病因為斑塊不穩定及凝血機制的參與，因此臨床上主要的干預措施為調血脂及抗凝治療，同時患者血流變情況也直接關系著患者的病情發展，因此該情況的變化也可認定為疾病的臨床療效治療標準。但良好的治療與護理是緊密相關的，老年人群因為對自身疾病的不了解，在治療期間多伴有焦慮等不良心態，不利于臨床治療。因此本次研究中，給予冠心病患者對癥治療基礎上采用穴位貼敷聯合中醫情志護理，發現可顯著提高其治療效果及心理狀態，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年4月在我院就診住院治療的冠心病患者111例作為研究對象，患者入院后均對其進行了X線及心電圖等常規檢查，均確診為冠心病，均符合相關部門制定的心腦血管經臨床診斷標準。按照就診順序及數字表達法將其分為（常規對癥治療護理組）對照組55例和（中醫穴位貼敷聯合中醫情志護理組）觀察組56例。其中，對照組男32例，女23例，年齡42～76歲，平均（61.59±3.31）歲，病程5～12年，平均（7.68±1.24）歲，合并癥高血壓、高血脂及其他的例數分別為34例、26例、17例；觀察組男34例，女22例，年齡43～76歲，平均（61.83±3.35）歲，病程5～12年，平均（7.68±1.24）歲，合并癥高血壓、高血脂及其他的例數分別為32例、23例、20例。對身體狀況不佳，存在其他嚴重性突發疾病及意識障礙的患者予以排除，比較兩組患者年齡、性別和病情嚴重程度等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予抗血小板以及抗凝血等治療措施進行治療，同時輔以相應的健康指導等護理措施。觀察組給予穴位貼敷，具體藥物包括：法半夏、瓜萎皮、三七、黃芪等藥物，用水煮后，過濾其汁液，用紗布將藥物包好，敷于患者三陰交、內關、譚中等穴位上，1次/d，連續貼敷15～20 d。同時輔以相應的中醫情志護理，具體為：對患者的心理情緒進行疏導，個人的感覺舒適程度可顯著影響患者的整體生活質量，因此是護理過程中的重點內容，給予患者良好建議及治療上的宣教以外，以既往恢復良好的案例為內容輔助患者排除存在的消極抑郁心理并且建立起治療的信心。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前及治療后的血漿比粘度、纖維蛋白含量等血流變情況進行比較，同時對其治療前后的焦慮等心理情緒進行比較，且對療效進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

統計學結果顯示血漿比粘度、纖維蛋白含量等血流變情況以及焦慮等心理情緒兩組患者數據分別為（1.71±0.11、4.02±0.90、38.77±2.58、82.39±12.56、81.57±11.23 vs 1.69±0.10、3.99±0.91、38.42±2.65、81.95±12.33、81.66±11.09）顯示治療前，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后統計學結果顯示觀察組患者的血漿比粘度、纖維蛋白含量等血流變情況以及焦慮等心理情緒分別為（1.48±0.08、3.02±0.47、34.07±1.58、46.55±7.63、48.26±6.50 vs 1.63±0.07、3.51±0.44、37.02±1.41、62.30±8.54、61.73±7.95）均顯著優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；在療效方面，觀察組85.71%（48例），優于對照組72.72%（40例），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病對人體危害較大，具有較高的病死率，隨著發病率的升高，社會對其的關注度也在日漸升高。中醫認為該病屬于真心痛、心痛等范疇，寒邪內侵、肝郁氣滯等是該病的主要發病機制[3]。本次研究中，給予冠心病患者穴位貼敷，對其起到活血化瘀、理氣寬胸等效果，同時輔以情志護理，提高其治療依從性，從而增加治療效果。

綜上所述，給予冠心病患者對癥治療基礎上采用穴位貼敷聯合中醫情志護理，顯著提高其治療效果及心理狀態，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣并應用。