急診腦梗患者的心理狀況及心理干預(yù)對(duì)疾病治療與轉(zhuǎn)歸的影響

楊二樹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

腦梗是一種腦組織損害疾病，多由腦血管病變而引發(fā)局灶性血液循環(huán)障礙，具有很高的致殘性及致死性。雖然當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)十分先進(jìn)，能夠提高腦血管意外患者的生存率，但卻仍可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病后果，且會(huì)影響患者的心理狀況，可直接或間接地影響到疾病治療與轉(zhuǎn)歸的效果[1]。現(xiàn)本次研究從我院急診科救治護(hù)理的腦梗患者中抽取出60例，盲分為30例實(shí)驗(yàn)組（全程個(gè)性化心理干預(yù)）和30例對(duì)照組（常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)），對(duì)比觀察兩組患者疾病治療與轉(zhuǎn)歸的效果，從而分析在急診護(hù)理過程中應(yīng)用心理干預(yù)的影響作用，詳情報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年6月我院急診科救治護(hù)理的腦梗患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各30例。其中，對(duì)照組女15例，男15例，年齡51～80歲，平均年齡（64.43±4.58）歲；實(shí)驗(yàn)組女14例、男16例，年齡50～80歲，平均年齡（64.37±4.41）歲。分析比較兩組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組在此之上全程進(jìn)行心理干預(yù)，首先要多與腦梗患者及家屬進(jìn)行有效溝通，構(gòu)建起和諧的護(hù)患關(guān)系，始終保持真摯、熱情的工作態(tài)度，全面觀察及分析患者的心理狀況，高度給予人文關(guān)懷，使其消除不安、恐懼、焦慮、抑郁、悲觀、絕望等心理癥狀[2]，以減少對(duì)疾病的作用影響，從而盡早獲得疾病轉(zhuǎn)歸的療效；其次要充分掌握患者心理及情緒上的變化規(guī)律，做好細(xì)節(jié)心理干預(yù)，針對(duì)不同年齡階段的患者群體，制定出個(gè)性化的心理干預(yù)計(jì)劃，還要綜合考慮多方因素，依據(jù)輕重緩急進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，同時(shí)給予高度的關(guān)心體貼，及時(shí)緩解患者的心理癥狀程度，并徹底打消其輕生的念頭，以能夠使患者配合急診護(hù)理工作的開展，最終實(shí)現(xiàn)疾病的康復(fù)。

1.3 心理狀況調(diào)查

在急診護(hù)理前后均對(duì)患者應(yīng)用SDS抑郁自評(píng)量表和SAS焦慮自評(píng)量表，獲得的評(píng)分?jǐn)?shù)值越高，表示患者在這方面的情緒狀況越為嚴(yán)重，兩個(gè)量表中均有25個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)均為0～4分，兩個(gè)量表總分最高均為100分，均以＜50分為正常、50～60分為輕度、61～70分為中度、＞70分為重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SDS評(píng)分和SAS評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)心理干預(yù)后的SDS評(píng)分和SAS評(píng)分分別為（32.12±3.45）分和（35.43±5.41）分，兩項(xiàng)評(píng)分均顯著低于對(duì)照組的（67.56±7.23）分和（61.65±4.32）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 治療與轉(zhuǎn)歸效果

實(shí)驗(yàn)組患者獲得的急診治療與轉(zhuǎn)歸的總有效率為93.33%（28/30），對(duì)照組患者獲得的總有效率為73.33%（22/30），兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明心理干預(yù)的影響作用尤為顯著。

3 討 論

隨著社會(huì)發(fā)展的不斷前進(jìn)，急診腦梗患者逐年增多，其心理狀況的嚴(yán)重程度也呈上升趨勢(shì)，不僅影響患者的身體健康，還嚴(yán)重干擾到疾病治療與轉(zhuǎn)歸的效果，同時(shí)也可給其家庭造成沉重的打擊。雖然在疾病方面，腦梗患者可以得到良好的臨床急診治療與護(hù)理，但在心理方面，患者常因害怕不能完全康復(fù)，也擔(dān)心會(huì)給家人帶來壓力及負(fù)擔(dān)，常出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理癥狀，尤其以抑郁、焦慮為多見[3]，所以，針對(duì)這一問題，在急診護(hù)理工作中要積極對(duì)腦梗患者進(jìn)行心理狀況的評(píng)估分析，采取全程心理干預(yù)護(hù)理，并做到換位思考，以耐心幫助患者消除不良情緒與心理壓力、保持樂觀健康的心態(tài)、積極配合疾病的治療與護(hù)理，從而促進(jìn)疾病的盡早轉(zhuǎn)歸。

綜上所述，在個(gè)性化分析急診腦梗患者的心理狀況后，積極給予全程心理干預(yù)護(hù)理，能夠正向緩解患者的抑郁與焦慮情緒，有利于其疾病的治療與轉(zhuǎn)歸，且有助于提高患者的預(yù)后生活質(zhì)量，在急診護(hù)理工作中具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。